心血管內(nèi)科|三級甲等
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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更年期引起高血壓怎么辦
病情分析:更年期女性容易睡眠不佳,植物神經(jīng)功能紊亂,容易形成高血壓。建議更年期女性要放松心態(tài),保持心態(tài)平和穩(wěn)定,避免緊張焦慮抑郁狀態(tài),可以多進(jìn)行戶外活動,轉(zhuǎn)移注意力,改善心情,同時(shí)也有助于改善睡眠,如果通過生活方式調(diào)整,仍然不能控制血壓,那么需要前往醫(yī)院,加用正規(guī)的降壓藥物治療。意見建議:建議更年期女性,可以進(jìn)行快走,慢跑,騎車,游泳,登山,打太極拳,健美操等多種體育活動,以中等強(qiáng)度運(yùn)動為主,微微出汗即可。
高血壓該如何治療
病情分析:高血壓患者的治療,一方面要改善生活方式,避免勞累,避免劇烈活動,低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,保證睡眠,保持健康良好的心態(tài)。同時(shí)應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的應(yīng)用國際指南推薦的正規(guī)降壓藥物治療,包括像鈣離子拮抗劑,rass系統(tǒng)阻斷劑,利尿劑等。意見建議:高血壓人群血壓控制后可以進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動,可以快走,慢跑,騎車,登山,游泳,打太極拳,每周五到七次,每次30-60分鐘。
電子血壓計(jì)測血壓標(biāo)準(zhǔn)嗎
病情分析:電子血壓計(jì)測量血壓標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過正規(guī)廠家售賣的合格的電子血壓計(jì),且患者自身測量血壓方式正確,那么測量出的血壓就是準(zhǔn)確的,人體血壓時(shí)刻都會出現(xiàn)波動,所以血壓計(jì)測量值有波動也是合理的,只要在正常的區(qū)間范圍就能夠接受。意見建議:測量血壓前一定要安靜休息五分鐘以上,可以多次測量血壓,取測量結(jié)果的平均值作為最終的血壓,血壓計(jì)也要定期去維護(hù),校準(zhǔn)。
心臟換瓣手術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
病情分析:心臟換瓣手術(shù)后注意事項(xiàng),第一,嚴(yán)密監(jiān)測生命體征變化,第二,注意出入量,傷口引流情況,第三,預(yù)防性應(yīng)用抗生素治療,第四,可給予強(qiáng)心及升壓等藥物治療,第五,監(jiān)測血常規(guī),肝腎功,電解質(zhì),心電圖,心臟超聲等指標(biāo)變化。意見建議:心臟換瓣患者,如果是機(jī)械瓣置換,需終身服用華法林,監(jiān)測inr,如果是生物瓣置換,可以短期服用華法林后停用。
哪種病人適合服用硝酸甘油
病情分析:患有冠心病的人群,在癥狀發(fā)作時(shí)適合服用硝酸甘油。冠心病患者往往是存在冠狀動脈狹窄,硝酸甘油這類藥物是有助于擴(kuò)張冠狀動脈,改善血管狹窄,緩解心絞痛癥狀,所以通常,在患者突發(fā)胸悶胸痛時(shí),可以舌下含服硝酸甘油,通常會在數(shù)10秒之內(nèi)起效來改善癥狀。意見建議:硝酸甘油這類藥物,可能會在改善冠脈狹窄的同時(shí),也會擴(kuò)張顱內(nèi)動脈,可以誘發(fā)頭痛,出汗,惡心,乏力,血壓下降等不良反應(yīng),需要嚴(yán)密監(jiān)測。
支架手術(shù)后都要注意哪些
病情分析:支架手術(shù)后的注意事項(xiàng),第一,要注意穿刺部位有無出血,血腫,第二,要注意有無再發(fā)胸悶胸痛,癥狀發(fā)作,及時(shí)去完善心電圖,第三,要注意復(fù)查血常規(guī),肝腎功能,心肌酶等指標(biāo)變化。第四,要注意監(jiān)測患者的尿量,注意肌酐的變化,以免出現(xiàn)造影劑腎病。意見建議:冠心病的患者要注意從生活方式的改善做起,建議要低鹽飲食,低脂飲食,加強(qiáng)運(yùn)動,肥胖患者一定要減重,戒煙戒酒,不要熬夜,要保持心態(tài)的平和。
自己和醫(yī)院測血壓為何差別大
病情分析:自己和醫(yī)院測量血壓差別很大,最主要的原因可能是出現(xiàn)了白大衣性高血壓,由于人們在醫(yī)院就醫(yī)時(shí),可能不由自主的會出現(xiàn)精神緊張,這時(shí)會使交感神經(jīng)興奮,誘發(fā)血壓升高,心率增快,從而在醫(yī)院測量的血壓偏高,但回到家中由于心情平復(fù),精神放松,血壓很可能會有所降低,這樣就導(dǎo)致自己和醫(yī)院測量的血壓存在較大差別。意見建議:所以建議患者在醫(yī)院就診時(shí),盡量放松心情,避免緊張情緒出現(xiàn),如果確實(shí)血壓差距過大,建議完善24小時(shí)動態(tài)血壓監(jiān)測,明確真實(shí)血壓狀態(tài)。
怎樣確定自己得了高血壓
病情分析:想要確定自己是否患有高血壓,可以通過以下方式,第一自己監(jiān)測血壓情況,如果患者非同日的至少三次血壓測量值,收縮壓大于等于140毫米汞柱,和或舒張壓大于等于90毫米汞柱,就可以診斷為高血壓。第二,如果無法自行監(jiān)測,可以考慮前往醫(yī)院佩戴24小時(shí)動態(tài)血壓監(jiān)測儀,來確診有無高血壓。意見建議:高血壓的患者首先要改善不良生活方式,要做到低鹽飲食,每日的鹽攝入量不超過6克,規(guī)律服藥,加強(qiáng)運(yùn)動,控制體重,戒煙戒酒,保證睡眠,避免熬夜,保持心態(tài)的平和穩(wěn)定。
睡眠不足會引起高血壓嗎
病情分析:睡眠不足是會引起高血壓的,如果長時(shí)間睡眠不足,就會引起交感神經(jīng)興奮,迷走神經(jīng)作用減弱,從而引起血管的收縮,外周血管阻力增加,導(dǎo)致心率增快,血壓升高,長此以往就會誘發(fā)血管出現(xiàn)不可逆的重塑,從而導(dǎo)致高血壓病出現(xiàn)。意見建議:高血壓的人群要改善不良生活方式,建議做到低鹽飲食,控制體重,戒煙戒酒,保證睡眠,保持健康良好的心態(tài),這樣才能夠有助于控制血壓。
年輕人為什么會得高血壓
病情分析:年輕人出現(xiàn)高血壓,一方面有可能是繼發(fā)性高血壓,例如腎動脈狹窄,原發(fā)性醛固酮增多癥,嗜鉻細(xì)胞瘤等等,另一方面也可能是由于不良生活方式所導(dǎo)致,比如長期熬夜,過度肥胖,精神緊張,學(xué)習(xí)壓力較大等等。意見建議:所以年輕人出現(xiàn)高血壓,我們要先完善腎功,電解質(zhì),腎上腺,腎動脈的超聲,去進(jìn)一步除外繼發(fā)性高血壓,同時(shí)要指導(dǎo)患者改善不良生活方式,去除誘因,盡量去控制血壓。
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