問哪種病人適合服用硝酸甘油
病情描述:
哪種病人適合服用硝酸甘油
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有冠心病的人群,在癥狀發(fā)作時適合服用硝酸甘油。冠心病患者往往是存在冠狀動脈狹窄,硝酸甘油這類藥物是有助于擴張冠狀動脈,改善血管狹窄,緩解心絞痛癥狀,所以通常,在患者突發(fā)胸悶胸痛時,可以舌下含服硝酸甘油,通常會在數(shù)10秒之內(nèi)起效來改善癥狀。
意見建議:
硝酸甘油這類藥物,可能會在改善冠脈狹窄的同時,也會擴張顱內(nèi)動脈,可以誘發(fā)頭痛,出汗,惡心,乏力,血壓下降等不良反應,需要嚴密監(jiān)測。
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴重升高、急性左心衰的情況。對于急性心梗,如果是下壁和右心室發(fā)生心梗,血壓會明顯下降,所以不主張用硝酸甘油,否則會引起血壓進一步的降低。硝酸甘油主要的副作用,一是血壓的下降,因為硝酸甘油除擴張冠狀動脈外,還有降低血壓的作用,硝酸甘油可以擴張周圍的靜脈,也可以擴張動脈,所以有一定的降壓的作用,容易導致體位性低血壓,所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會導致血壓進一步的下降。還有一個副作用是頭疼,大約有20%的人用硝酸甘油會導致腦血管的擴張,會引起比較嚴重的頭疼。01:31
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硝酸甘油片的功效與作用本品的藥理作用是,松弛血管平滑肌,釋放一氧化氮,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織內(nèi)的,環(huán)鳥苷酸增多,導致了肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調(diào)節(jié)了平滑肌的收縮狀態(tài),引起血管擴張。所以本品用于冠心病,心絞痛的治療和預防,也可用于降低血壓,或治療充血性心力衰竭。那么本品禁用于什么呢,本品禁用于心肌梗死早期,或者是有嚴重低血壓,及心動過速時的病人,還有這種嚴重的貧血、青光眼,顱內(nèi)壓增高,和已知對硝酸甘油過敏的患者,是要禁用的。同時還禁用于,使用枸櫞酸西地那非,也就是萬艾可的患者,后者會增強,硝酸甘油的降壓作用,中度或過量飲酒時,使用本藥可能會導致低血壓,與降壓藥或血管擴張藥合用時,可增強硝酸鹽的,致體位性低血壓的作用。阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除,并增強其血流動力學的效應,使用長效硝酸鹽,可降低舌下用藥的治療作用,與乙酰膽堿、組胺,以及擬交感胺類的藥合用時,療效可能減弱。02:41
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哪種病人適合服用硝酸甘油硝酸甘油適用于心絞痛的急性發(fā)作,在心絞痛的發(fā)作期,可以舌下含服硝酸甘油,特別是較重的心絞痛發(fā)作。在心絞痛的緩解期,就不需要每天服用硝酸甘油,在心絞痛的緩解期需要給予改善心肌缺血的藥物,包括β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑以及硝酸酯類的藥物等。另外還要給予預防心肌梗死改善預后的藥物,包括調(diào)脂藥物、抗血小板藥物、ACEl或ARB的藥物。另外冠心病心絞痛的患者還要積極控制其他心血管危險因素,還要積極的改善生活方式,避免引起心絞痛發(fā)作的各種誘因。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:16”
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硝酸甘油怎么服用正確做法是將藥片兒放置在舌頭下面讓藥片自然融化,這樣要的利用度會高一點,如果覺得口里干燥,可以少喝一些水,疼痛嚴重的也可以將其嚼碎,含服后一般在一到三分鐘起效,作用維持十分鐘到45分鐘,用藥十五分鐘內(nèi)不得超過三片,服用藥后應該靠在背椅上休息十五到二十分鐘,不要站立或平臥。過早活動會引起眩暈的情況。對于硝酸甘油很敏感的患者如果服用一片,就會出現(xiàn)頭疼、頭脹、眩暈、面部潮紅、心悸的癥狀,這個時候應該減少用量,在心絞痛停止之后如果口里有余藥可以立即得吐出來,硝酸甘油的服用方法也是因人而異的,具體服用方法應該咨詢醫(yī)生不可擅自用藥。語音時長 1:15”
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什么是硝酸甘油病情分析:硝酸甘油主要是用來治療和預防心絞痛,是作為血管擴張藥物,也可以用來治療充血性的心力衰竭。但是藥物的使用最好還是要根據(jù)檢查的結(jié)果,臨床癥狀在醫(yī)生的指導下對癥使用,效果是比較好的。意見建議:在使用藥物的過程當中一定要注意遵醫(yī)囑使用藥物。而且注意飲食的清淡,不要吃過多油膩辛辣刺激的食物。
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硝酸甘油片如何使用硝酸甘油主要用于冠心病心絞痛的治療和預防,也可以用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。成人一次0.25-0.5mg,舌下含服,每5分鐘可重復1片,直至疼痛緩解。孕婦和哺乳期的婦女要慎重使用。
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哪種病人適合服用硝酸甘油硝酸甘油適用于心絞痛的急性發(fā)作,在心絞痛的發(fā)作期,可以舌下含服硝酸甘油,特別是較重的心絞痛發(fā)作。在心絞痛的緩解期,就不需要每天服用硝酸甘油,在心絞痛的緩解期需要給予改善心肌缺血的藥物,包括β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑以及硝酸酯類的藥物等。另外還要給予預防心肌梗死改善預后的藥物,包括調(diào)脂藥物、抗血小板藥
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硝酸甘油的服用方法硝酸甘油用法一次需要服用0.25毫克到0.5毫克,大概是半片到一片左右。服用方法是舌下進行含服,每分鐘的可以重復一片,直到疼痛能夠自行緩解為止,如果十五分鐘之內(nèi)總量達到三遍之后,疼痛仍然持續(xù)存在的話,這個時候,應當立即去醫(yī)院進行就醫(yī)。在活動或者是大便之前五到十分鐘,預防性的使用可以避免誘發(fā)心絞痛。硝