肝小囊腫嚴(yán)重嗎
病情分析:不嚴(yán)重。肝臟囊腫病變分為寄生蟲性囊腫和非寄生蟲性囊腫。前者主要是指肝包蟲病,后者原因很多,有先天性的,炎癥,創(chuàng)傷,腫瘤等。意見建議:肝臟單純性囊腫直徑小于5厘米的,沒有癥狀的不需要處理,門診定期隨訪復(fù)查彩超就可以了,每6-12個月一次。直徑大于5厘米的,有癥狀的囊腫可以考慮囊腫穿刺引流,腹腔鏡囊腫開窗引流,囊腫切除等方法處理。
膽和膽囊是一個器官嗎
病情分析:是一個器官。膽囊只有一個,在右上腹部,肝下。大小為長5-8厘米,寬3-5厘米,容積約40-60ml。作用主要是儲存膽汁,濃縮膽汁,排出膽汁,分泌少量粘液。意見建議:膽囊有病變時大部分有右上腹部疼痛,??捎|及到脹大的膽囊。檢查明確原因也很方便,空腹超聲檢查就可以。有明確病變的建議正規(guī)醫(yī)院肝膽外科咨詢就診。
肝s8小囊腫是什么意思
病情分析:指的是肝臟第8段的單純性囊腫。肝臟囊性病變可以分為寄生蟲性囊腫和非寄生蟲性囊腫,前者主要是指的是肝包蟲病,后者原因很多,有先天性的,創(chuàng)傷,炎癥,腫瘤等。意見建議:肝臟囊腫病變發(fā)現(xiàn)后要明確是否單純性囊腫,直徑小于5厘米的單純性囊腫一般不需要處理,門診定期隨訪復(fù)查彩超就可以了,較大的有癥狀的囊腫可以采用穿刺引流,開窗引流,囊腫切除等方法處理。
肝部囊腫看什么科
病情分析:肝膽外科。肝臟囊腫分為寄生蟲性囊腫和非寄生蟲性囊腫。前者主要是肝包蟲病,后者原因很多,有先天性的,創(chuàng)傷,炎癥,腫瘤等,意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診,結(jié)合超聲,CT,磁共振,腫瘤標(biāo)記物等檢查明確病變性質(zhì)。針對病因分別采取不同的治療方法。小于5厘米的單純性囊腫一般門診定期隨訪復(fù)查就可以了。
肝管結(jié)石看什么科
病情分析:肝膽外科。肝內(nèi)膽管結(jié)石原因復(fù)雜,主要與膽道感染,膽道寄生蟲,膽汁淤滯,膽管狹窄解剖變異,營養(yǎng)不良等有關(guān)。意見建議:發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石要到正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診,結(jié)合彩超及CT、磁共振檢查等綜合評估,無癥狀的一般不需要處理,門診定期隨訪復(fù)查就可以了。有癥狀的,合并有肝臟萎縮,癌變風(fēng)險大的可以考慮手術(shù)處理,方法有切開取石,膽腸吻合,肝葉肝段切除等。
什么是介入治療肝癌
病情分析:兩種意思,一種是針對腫瘤本身的,前是在肝動脈灌注化療栓塞藥物,有利于殺死癌腫,減少瘤體血液供應(yīng);一種是為二期手術(shù)做準(zhǔn)備的,是栓塞腫瘤側(cè)肝門靜脈,待健側(cè)肝臟增生后再二次手術(shù)切除腫瘤。都是介入治療。意見建議:肝癌的治療目前仍是以手術(shù)為主的綜合治療,以手術(shù)切除腫瘤,肝移植效果最佳。肝臟介入治療作為手術(shù)的補(bǔ)充,可術(shù)前診斷、準(zhǔn)備,縮小瘤體,術(shù)后鞏固,療效都很好,要靈活運(yùn)用。
肝癌晚期能不能治愈
病情分析:幾乎不可能治愈。肝癌晚期現(xiàn)在主要指的是不能手術(shù)切除的,或者已經(jīng)肝內(nèi)播散的,或者已經(jīng)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。這些患者的腫瘤難以通過外科手段徹底清除。意見建議:晚期肝癌的治療目的是延長患者壽命,提高生活質(zhì)量,減輕癌癥造成的痛苦,不是徹底治愈肝癌本身。所以要有個科學(xué)的態(tài)度。可以采用心理疏導(dǎo),鎮(zhèn)痛,分子靶向,介入治療,粒子植入,放療,中醫(yī)中藥等。
肝癌形成需要多長時間
病情分析:從早期肝癌到明顯癥狀一般認(rèn)為不超過9個月。肝癌的發(fā)生不是突然的,大部分有長期的肝硬化病史,或者病毒性肝炎病史,尤其是病毒控制不好的,有肝炎,肝硬化,肝癌三部曲的說法。意見建議:有肝癌高危因素的不建議有癥狀再就診,而是要采取門診定期隨訪復(fù)查的方法。門診每3-6個月檢查甲胎蛋白和超聲檢查。發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)要及時做超聲造影,或者增強(qiáng)磁共振,或者增強(qiáng)CT檢查明確診斷,必要時可以考慮穿刺活檢。然后到??普?guī)治療。
肝癌怎樣才能檢查出來
病情分析:早期篩查主要依靠超聲檢查和甲胎蛋白化驗(yàn)。肝癌早期大部分沒有癥狀,出現(xiàn)臨床癥狀時大多數(shù)已經(jīng)是中晚期,手術(shù)效果不好,預(yù)后較差。意見建議:有病毒性肝炎或者肝硬化病史的,需要門診定期隨訪復(fù)查彩超和甲胎蛋白檢查,建議3-6個月一次。發(fā)現(xiàn)可疑肝癌的需要進(jìn)一步查增強(qiáng)磁共振或者超聲造影,必要時穿刺活檢明確病變性質(zhì),早期發(fā)現(xiàn),早期采取以手術(shù)為主的綜合治療才能取得良好療效。
肝癌有沒有傳染性
病情分析:沒有傳染性。肝癌的發(fā)生原因很多,目前認(rèn)為與肝硬化,病毒性肝炎,黃曲霉素,化學(xué)致癌物接觸史和水土因素有關(guān),中國的肝癌大部分與乙肝肝硬化有關(guān)。意見建議:肝癌本身不傳染,但是因?yàn)榇蟛糠钟胁《拘愿窝撞∈罚砸⒁鈾z查患者的肝炎病毒攜帶情況,病毒載量。如果復(fù)制較活躍的還是有傳染肝炎病毒的可能性,要注意盡量避免。
怎么自測肝癌
病情分析:觀察有無右側(cè)上腹部不適癥狀,以及小便顏色變化。早期肝癌一般沒有癥狀,只有到了中晚期才會有右上腹部疼痛,脹痛,納差,腹脹,小便發(fā)黃等非特異性癥狀,瘤體較大時可能觸及包塊。意見建議:有肝炎肝硬化病史,或者黃曲霉素等化學(xué)致癌物接觸史的,建議定期隨訪復(fù)查彩超和甲胎蛋白,花費(fèi)少,可以在基層檢查。發(fā)現(xiàn)可疑肝癌就要進(jìn)一步做增強(qiáng)磁共振或者增強(qiáng)CT檢查,明確診斷,再進(jìn)一步到??铺幚怼?span>
肝血管瘤能懷孕嗎
病情分析:可以。肝血管瘤本質(zhì)上是一團(tuán)迂曲的血管,引起原因很多,普遍認(rèn)為是胚胎時期血管發(fā)育異常,腫瘤樣增生引起的,但是也有學(xué)說認(rèn)為與肝臟的缺血壞死,感染,血流淤滯等有關(guān)。意見建議:年輕女性懷孕期間有肝血管瘤突然增大,甚至繼發(fā)破裂出血可能,因?yàn)檩^大的血管瘤可能會繼發(fā)消耗性凝血功能障礙,激素水平的劇烈變化也對肝臟血流灌注造成影響。所以需要加強(qiáng)隨訪復(fù)查,彩超檢查時間建議縮短為2-3個月一次。
肝血管瘤發(fā)燒嗎
病情分析:不發(fā)燒。肝臟血管瘤是一種血管的畸形擴(kuò)張,內(nèi)部一般是迂曲的血管團(tuán)。形成原因大部分認(rèn)為是胚胎時期血管發(fā)育異常,腫瘤性增生引起的,一般不會繼發(fā)感染發(fā)熱。意見建議:發(fā)現(xiàn)肝臟血管瘤后要定期隨訪復(fù)查彩超,間隔6-12個月一次,腫瘤直徑小于10厘米,沒有臨床癥狀的一般不做處理。短期內(nèi)生長較快的,或者惡性腫瘤不能排除的建議手術(shù)切除。
肝血管瘤能手術(shù)嗎
病情分析:可以手術(shù)切除。肝血管瘤是肝臟的一種常見的良性病變,一般呈現(xiàn)為良性生物學(xué)行為,生長緩慢。巨大血管瘤有壓迫周圍臟器或者自發(fā)破裂可能,但較為少見。意見建議:直徑小于10厘米的,沒有臨床癥狀的肝血管瘤一般建議門診定期隨訪復(fù)查彩超,間隔6-12個月一次。較大的血管瘤可以考慮手術(shù)切除,介入治療,捆扎,冷凍等方法,以手術(shù)切除效果最好。
膽管癌不能手術(shù)怎么辦
病情分析:膽管癌不能手術(shù)的病人。可以考慮行十二指腸鏡下膽道支架膽汁引流,或鼻膽管膽汁引流。這樣的話膽汁可以進(jìn)入腸腔。如果膽道完全堵塞,只能考慮做經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流術(shù)(PTCD)。還可以考慮中醫(yī)中藥治療來緩解癥狀。意見建議:首先要盡量讓病人保持樂觀的心態(tài),充足的睡眠。這樣有利于最大程度調(diào)動患者自身的免疫能力。如果疼痛時及時按照醫(yī)生的醫(yī)囑給予止痛藥物。同時,要注意飲食結(jié)構(gòu)合理,避免進(jìn)食油炸、油膩食物。多吃些瘦肉、魚肉、蝦肉等高蛋白低脂肪食物,多吃青菜蔬菜水果。多喝開水。
肝血管瘤是什么引起的
病情分析:有研究表明肝血管瘤的發(fā)病因素和雌激素代謝異常有明顯的關(guān)系。部分腫瘤有雌激素受體,在高雌激素的狀態(tài)下,比如妊娠、口服避孕藥、青春期或應(yīng)用雌激素治療,肝血管瘤往往會快速生長。肝血管瘤的病因、發(fā)病機(jī)理和其它疾病一樣比較復(fù)雜,還有待進(jìn)一步研究。意見建議:肝血管瘤是肝臟最常見的一種良性腫瘤,病人往往沒有任何臨床不適的表現(xiàn),往往大多數(shù)是在臨床體檢時發(fā)現(xiàn)。沒有癥狀的肝血管瘤不需要任何治療,只需要按照醫(yī)生的安排定期門診隨訪檢查就行了。
肝血管瘤用手術(shù)嗎
病情分析:對于診斷明確無癥狀的肝血管瘤不需要手術(shù),也不需要任何治療。只有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥或不能除外惡性腫瘤的情況下才考慮手術(shù)治療。包括血管瘤摘除術(shù)或肝葉切除術(shù)。意見建議:肝癌血管瘤是肝內(nèi)最常見的良性腫瘤。絕大多情況下腫瘤在一段時間內(nèi)生長,保持原狀或生長非常緩慢。病人往往也沒有任何臨床不適的表現(xiàn),對身體各個臟器也沒有明顯的損害,所以病人要消除盲目恐懼的心理,按醫(yī)生的要求,定期到門診隨診就行了。
膽結(jié)石應(yīng)該看什么科
病情分析:膽結(jié)石是肝膽胰外科的常見病和多發(fā)病。病人在公立三甲醫(yī)院應(yīng)該看肝膽外科。在基層醫(yī)院沒有專門的肝膽外科,應(yīng)該看普外科。意見建議:在我們國內(nèi)的醫(yī)療市場上,膽結(jié)石的治療比較混亂。對外科醫(yī)生來說,膽囊手術(shù)單純從技術(shù)角度上講算是比較小的手術(shù),但一旦發(fā)生膽管損傷還是可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,所以建議病人到正規(guī)的公立醫(yī)院去看門診。對有癥狀的膽結(jié)石,臨床上還是建議做手術(shù)治療。對無癥狀的孤立性小結(jié)石膽囊大小、膽囊壁正常的,可以門診隨訪觀察。
總膽管癌有什么癥狀
病情分析:一般都會有進(jìn)行性加重的皮膚鞏膜的黃染。部分病人伴有明顯的皮膚瘙癢。還有大便顏色逐漸變淺呈白陶土色。同時往往伴有乏力、納差、消瘦明顯的體重減輕。部分晚期的病人還會出現(xiàn)持續(xù)性上腹部及后背部的脹痛。意見建議:總膽管癌一旦診斷明確,建議積極的手術(shù)治療。如果癌腫無法切除,可考慮做膽腸內(nèi)引流。如果無法手術(shù),可以考慮到介入科行粒子覆膜支架植入治療。如果支架無法放入,可進(jìn)行膽汁的外引流,解決患者持續(xù)加重的黃疸和伴發(fā)的瘙癢。
膽管癌做支架后指標(biāo)能降低嗎
病情分析:膽管癌做支架治療后,大多數(shù)病人的各種臨床檢查指標(biāo)往往就能好轉(zhuǎn)降低。但如果梗阻性黃疸持續(xù)時間比較長、肝功能損傷嚴(yán)重的情況下,做支架治療術(shù)后,也可能肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)下降并不明顯。意見建議:膽管癌的病人往往都伴有梗阻性黃疸。和不同程度的肝功能損壞。同時多數(shù)病人伴有比較嚴(yán)重的皮膚瘙癢。皮膚瘙癢時盡量避免用力搔抓??梢陨倭慷啻问褂脿t甘石洗劑暫時止癢。膽管癌診斷明確后,建議盡早行手術(shù)治療。如無法完整手術(shù)切除,也建議盡量采用內(nèi)引流或外引流。解決梗阻性黃疸和瘙癢的問題。
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