問腰椎管狹窄手術(shù)叫什么
病情描述:
腰椎管狹窄手術(shù)叫什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄是由于年齡增長的因素比較多,常因發(fā)生腰椎的骨質(zhì)增生,韌帶的肥厚鈣化、關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚等多種因素造成的。
意見建議:
腰椎管狹窄如果保守治療無效的話,大部分需要通過手術(shù)來進(jìn)行。手術(shù)主要進(jìn)行椎管減壓+植骨融合+內(nèi)固定術(shù),術(shù)中要切除增生內(nèi)聚的關(guān)節(jié)突,椎間盤以及增生肥厚的韌帶等等,然后進(jìn)行腰椎內(nèi)固定。
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腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變,間盤的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn),甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因,采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的,是在一個(gè)節(jié)段,沒有明顯的不穩(wěn),主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療,叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴(kuò)大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn),或者是多節(jié)段的,我們大多數(shù)選用切開的手術(shù)治療,椎管擴(kuò)大、探查、松解、內(nèi)固定。01:10
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腰椎椎管狹窄是什么腰椎的椎管狹窄,主要是腰椎的退行性改變,包括腰椎間盤的退變、間盤的突出、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)甚至滑脫,造成椎管的狹窄、壓迫脊髓、神經(jīng)出現(xiàn)的一系列癥狀。主要的癥狀是間歇性跛行,就是走一段以后,出現(xiàn)下肢的沉、麻、脹、疼和腰部的不適。當(dāng)蹲一會(huì)、休息一會(huì)可好轉(zhuǎn),再走一會(huì)又出現(xiàn)不適。還可以出現(xiàn)腹部的不適,大小便的不適,雙下肢的感覺明顯異常,甚至癱瘓。01:20
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腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)腰椎管狹窄以后很容易導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根受壓,從而引起雙下肢疼痛、麻木、無力的情況,如果說癥狀影響病人的正常生活,或者是脊髓受壓以后,導(dǎo)致了雙下肢的肌肉萎縮、無力情況,就必須行手術(shù)的治療。腰椎管狹窄的手術(shù)最大的風(fēng)險(xiǎn)是導(dǎo)致脊髓的損傷,脊髓損傷以后很容易導(dǎo)致雙下肢的麻木、無力甚至癱瘓的情況;手術(shù)治療不徹底,主要是椎管擴(kuò)大不徹底,從而導(dǎo)致神經(jīng)根脊髓受壓沒有完全的松解,從而導(dǎo)致癥狀的不緩解,甚至?xí)屑又氐那闆r;手術(shù)過程中如果對(duì)周圍的組織破壞比較重;還容易導(dǎo)致組織的壞死;甚至感染的情況,從而引起脊髓的感染,導(dǎo)致病人出現(xiàn),四肢的麻木、疼痛和無力的情況;手術(shù)過程中如果導(dǎo)致了硬膜囊的破裂,還會(huì)引起腦脊液外露的情況。語音時(shí)長 1:52”
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腰椎管狹窄手術(shù)護(hù)理腰椎管狹窄手術(shù)護(hù)理,通常主要是一些生活方式以及注意不能吃一些生冷刺激食物,我給做詳細(xì)介紹,通常在患上腰椎管狹窄疾病后,會(huì)對(duì)患者日常生活造成影響,最典型癥狀就是出現(xiàn)了間歇性跛行,騎自行車時(shí)腰部前屈,一定程度改善了腰椎間盤狹窄壓迫。通常日常護(hù)理有以下幾種:一、恰當(dāng)?shù)厥褂昧搜鼑Wo(hù),避免了遭受外傷,但不宜長期使用,以免引起腰部肌肉進(jìn)一步萎縮。二、加強(qiáng)腰背部功能鍛煉,既能夠很好穩(wěn)定退變脊柱,使癥狀減輕或者是緩解,也是手術(shù)后加快恢復(fù)腰背部肌肉唯一手段。三、培養(yǎng)良好生活習(xí)慣,保持正確合理姿勢,維持脊柱生理曲度,注意不要長時(shí)間保持一個(gè)姿勢,如搬重物時(shí)要先蹲下來,腰背部伸直之后再用力起身和邁步。語音時(shí)長 1:36”
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腰椎管狹窄如何手術(shù)病情分析:腰椎管狹窄在保守治療無效,腰骶部疼痛較重,有明顯間歇性跛行,影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴(yán)重的,可以手術(shù),進(jìn)行單純椎管減壓術(shù)或者是減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。意見建議:腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄,并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾、神經(jīng)根受壓產(chǎn)生病變,在CT和核磁掃描下可以確診,輕度的一般都先采取保守治療。
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腰椎管狹窄怎么手術(shù)病情分析:腰椎管狹窄主要的手術(shù)方式是去椎板椎管減壓術(shù),腰椎管狹窄,常見的病因是腰間盤突出,腰椎退行性病變,椎管內(nèi)韌帶鈣化增厚等,主要的癥狀是間歇性坡行。意見建議:如果患有腰椎管狹窄,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,平時(shí)需要注意多休息,避免長時(shí)間行走或者站立,腰部不能受風(fēng)著涼,飲食上建議多吃蔬菜水果,保持大便通暢。按時(shí)作息,不能熬夜,生活有規(guī)律。
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腰椎管狹窄手術(shù)后疼痛疼痛是十分正常的表現(xiàn),這種情況下患者可以對(duì)疼痛部位進(jìn)行局部的熱敷,按摩,可以很好的促進(jìn)疼痛部位的血液循環(huán),從而減輕疼痛。另外,患者可以配合著服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通絡(luò)的藥物,如果患者疼痛情況比較嚴(yán)重,建議患者應(yīng)該前往醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查,聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議,根據(jù)自己的情況來選擇適合的治療方
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腰椎管狹窄的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)首先應(yīng)該提出的是任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),針對(duì)腰椎管狹窄的手術(shù)治療主要的風(fēng)險(xiǎn)包括以下幾點(diǎn):神經(jīng)根刺激癥狀,術(shù)后患者有麻木、皮膚感覺過敏等,一般為脊神經(jīng)受到牽拉刺激所致,主要是在術(shù)中牽拉顯露解剖體結(jié)構(gòu)所造成的神經(jīng)根牽拉刺。反應(yīng)性脊髓水腫,術(shù)后患者表現(xiàn)為癥狀減輕或者消失,但在三到五天以后癥狀又會(huì)加重,這時(shí)是由