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• 腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個節(jié)段，沒有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數(shù)選用切開的手術(shù)治療，椎管擴大、探查、松解、內(nèi)固定。

  

  01:10
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 8215次

• 腰椎管狹窄癥手術(shù)指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內(nèi)固定手術(shù)治療。

  

  01:27
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 2343次

• 腰椎管狹窄手術(shù)后護理
  對于腰椎管狹窄癥的病人，手術(shù)以后一般要臥床兩個月左右才可以下床活動，所以在臥床期間一定要協(xié)助病人翻身活動，以免導(dǎo)致長時間不活動以后，引起骨突出部位受到壓迫以后，引起路況的發(fā)生，并且要鼓勵病人多排痰，并且在翻身的時候配合拍背，促進痰液的排出，避免痰液滯留肺內(nèi)以后引起墜積性肺炎的發(fā)生。還有就是病人一定要多喝水，多注意皮膚的衛(wèi)生和會陰部的衛(wèi)生，以免導(dǎo)致皮膚感染和尿路感染的情況，并且手術(shù)后的病人飲食要特別注意，在術(shù)后半月內(nèi)一定要以清淡飲食為主，多食易消化的食物，并且多吃點水果蔬菜和含蛋白比較高的食物，一定要禁食辛辣刺激食物，以免導(dǎo)致刀口部位疼痛，腫脹的加重，并且不利于腰椎管狹窄壓迫脊髓和神經(jīng)的恢復(fù)。
  語音時長 1:46”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-23 3724次

• 腰椎管狹窄病人護理
  一、飲食護理，應(yīng)該多吃含鈣豐富的食物，如奶類、豆類、小蝦米、海帶等，多吃新鮮的水果、蔬菜，適當(dāng)補充動物肝臟，飲食多樣化，少喝可樂類飲料。如果飲食量少，可以適當(dāng)吃一些營養(yǎng)補充劑。二、勞動護理，加強勞動保護，科學(xué)用腰，彎腰取物要采用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對椎間盤后方的壓力，搬抬重物時應(yīng)先下蹲，彎腰時間過長時應(yīng)改變腰的姿勢，多做腰部活動，防止逐漸發(fā)生勞損，工作強度較大，腰部易造成慢性損傷，應(yīng)盡量改變工作方式，加強勞動防護。三、姿勢護理，平時要多注意合理的勞動姿勢與良好的生活習(xí)慣，搬抬重物時髖、膝彎曲下蹲，腰背伸直，重物緊壓身體后方能用力起立和邁步，當(dāng)在背或扛重物時，胸稍前彎，髖、膝稍屈，邁步穩(wěn)，步子不宜大，睡覺時頭頸部要自然中立位，雙髖、雙膝稍屈，并避免機體受風(fēng)、著涼和受潮。
  語音時長 1:54”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-29 2286次

• 腰椎管狹窄手術(shù)后怎么護理
  腰椎管狹窄，手術(shù)之后要保持傷口清潔，看到加強換藥，避免沾水，防止細菌化膿性感染，同時還要積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片，應(yīng)用一些改善局部微循環(huán)的藥物，前列地爾注射液，適當(dāng)?shù)倪M行四肢肌肉的康復(fù)功能鍛煉，減輕肌肉萎縮，防止靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-06 1901次

• 腰椎管狹窄手術(shù)護理怎么做
  腰椎管狹窄保守治療無效，需要積極地進行手術(shù)，手術(shù)之后要保持傷口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止細菌化膿性感染，同時還要積極的地進行翻身，防止壓迫皮膚，鼓勵患者咳嗽咳痰，防止肺部感染的可能性。還要積極的四肢肌肉功能鍛煉，防止靜脈血栓形成，減輕肌肉萎縮。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-25 1301次

• 腰椎椎管狹窄護理措施
  術(shù)前護理：對于疼痛、肌肉無力，感覺改變不嚴重的病人可保守治療，目的是減輕癥狀，明確診斷，病人可通過臥床休息、理療、下腰部的保護訓(xùn)練糾正姿勢、局部封閉治療。還有就是鍛煉包括脊柱的屈曲肌群及腹肌的鍛煉，讓病人做仰臥起坐，每天2次，每次10分鐘，可以讓病人無論站、坐、行走或是臥床時均采用屈曲位姿勢，有助于
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 341次

• 腰椎管狹窄癥術(shù)后如何護理
  腰椎管狹窄癥術(shù)后要注意保暖避免著涼，保持傷口清潔，避免污染。建議每日換藥，換藥時要注意無菌操作。如有感染時需要輸注抗生素藥物，可以使用低分子肝素鈣預(yù)防深靜脈血栓。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。腰椎管狹窄恢復(fù)期間，應(yīng)堅持適當(dāng)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次