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哪些肺癌患者不適宜做手術(shù)

病情分析：非小細(xì)胞肺癌中3B期的患者不適合行手術(shù)，3B期包括有對側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者和不可切除的T4（侵犯心臟等），N2-3 組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，不建議對有 T1-3N3病變（對側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）的非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行手術(shù)治療。對懷疑有N3者建議通過縱隔鏡獲得淋巴結(jié)病理學(xué)資料，若為陽性，推薦行同步放化療。4期非小細(xì)胞肺癌不建議手術(shù)。意見建議：建議不適合行手術(shù)的中晚期患者采用同步放化療的治療，對于晚期肺癌要以全身治療為主，主要包括化療及靶向治療。

大腸癌患者出現(xiàn)貧血怎么辦

病情分析：大腸癌出現(xiàn)貧血大部分原因是腸道局部病灶出血，如果患者出血明顯應(yīng)行手術(shù)治療，在血紅蛋白比較低的情況下，同時(shí)給予輸血治療。但部分大腸癌患者是輕度貧血，給予抗腫瘤治療后患者的病情好轉(zhuǎn)，貧血同時(shí)可糾正。意見建議：建議大腸癌患者大便潛血陽性或者是便血的情況下盡快至醫(yī)院就診，必要時(shí)行腸鏡檢查，盡快給予相應(yīng)治療，給予糾正貧血治療以免延誤病情。

鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移的并發(fā)癥有哪些

病情分析：鼻咽癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移后患者會出現(xiàn)局部疼痛，其次有病理性骨折的風(fēng)險(xiǎn)，如果骨轉(zhuǎn)移病灶在椎體，有可能出現(xiàn)椎體骨病理性骨折而壓迫脊髓出現(xiàn)截癱。意見建議：鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移患者如果出現(xiàn)疼痛，應(yīng)給予止痛治療，其中包括口服止痛藥物或者給予局部放療，同時(shí)給予防止破骨細(xì)胞形成的藥物，如果部分椎體骨出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶，我們應(yīng)囑咐患者束腰帶束腰防止病理性骨折的發(fā)生。

如何進(jìn)行乳腺癌術(shù)后全身治療

病情分析：乳腺癌術(shù)后輔助化療的適應(yīng)癥是乳腺侵潤性癌，腫瘤大于兩公分或者淋巴結(jié)陽性，激素受體陰性和HER-2陽性，激素受體陽性的給予內(nèi)分泌治療，HER-2陽性的給予曲妥珠單抗，對于腫塊大于五公分，腋窩有四個(gè)以上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，保乳術(shù)后的患者術(shù)后應(yīng)給予輔助放療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議患者根據(jù)術(shù)后病理分期，激素受體狀態(tài)，Her-2狀態(tài)選擇合適的術(shù)后治療方式，建議觀察術(shù)后化療，放療，內(nèi)分泌治療以及靶向治療引起的副反應(yīng)。

診斷胃癌需要做哪些輔助檢查

病情分析：胃癌的診斷首先要完善定性診斷，通過胃鏡取得腫瘤組織行病理檢查明確診斷并明確病理類型。其次建議胃癌患者行全面的分期檢查，如超聲胃鏡，胸腹盆CT，全身淺表淋巴結(jié)彩超等，部分患者必要時(shí)行頭顱磁共振。意見建議：建議胃癌患者行完善的分期檢查，這樣才能有準(zhǔn)確的分期，準(zhǔn)確的分期和病理類型可幫助醫(yī)生選擇合適的治療方案。

肺癌復(fù)發(fā)了怎么辦

病情分析：如果是小細(xì)胞肺癌復(fù)發(fā)，應(yīng)進(jìn)一步行胸腹部CT，全身骨掃描，頭顱核磁等檢查全面評估復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病灶，進(jìn)一步行化療，化療藥物要根據(jù)復(fù)發(fā)時(shí)間來選擇。如果是晚期非小細(xì)胞肺癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，應(yīng)再次行穿刺活檢并進(jìn)一步行基因檢測，根據(jù)基因檢測結(jié)果制定合適的治療方案。意見建議：建議肺癌患者在治療過程中及治療結(jié)束后定期復(fù)查胸腹部CT等檢查，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病灶，早期治療，延長患者生存期。

肺癌的藥物有哪些分類要做哪些檢查

病情分析：肺癌目前治療的藥物有化療藥，抗血管生成藥物，分子靶向藥物，免疫治療藥等，化療藥物主要有紫杉醇，培美曲塞，順鉑，依托泊苷等，抗血管生成藥物主要有恩度，貝伐單抗。分子靶向藥物，主要有吉非替尼，厄洛替尼，奧希替尼，色瑞替尼等。建議肺癌初診時(shí)應(yīng)行穿刺活檢，并進(jìn)一步完善病理檢查，其次應(yīng)行頭顱磁共振，胸腹部CT，全身骨掃描，淺表淋巴結(jié)彩超等分期檢查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議肺癌患者根據(jù)不同的病理類型及不同的基因突變狀態(tài)，選擇合適的化療藥物及靶向治療藥物以提高治療療效。

什么是直腸癌術(shù)前的新輔助治療

病情分析：直腸癌患者術(shù)前給予的放化療叫做新輔助治療，對于局部進(jìn)展期直腸癌患者，我們應(yīng)給予術(shù)前新輔助放化療，再行手術(shù)，術(shù)后再行輔助化療，此種治療模式在腫瘤的切除率，保肛率，局控率與放療毒副反應(yīng)等方面均具有優(yōu)勢。意見建議：建議局部進(jìn)展期低位直腸癌患者行術(shù)前新輔助放化療，對于1期直腸癌患者應(yīng)給予手術(shù)治療，4期直腸癌患者應(yīng)給予全身化療。

肺癌靶向治療有何優(yōu)勢

病情分析：有基因突變的非小細(xì)胞肺癌晚期患者靶向治療與化療相比，療效更好，有效率更高，副反應(yīng)更低，依存性更好，患者的生存期更長。意見建議：建議晚期非小細(xì)胞肺癌患者在初診時(shí)同步檢測EGFR，ALK 和ROS1等基因的檢測，根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇合適的靶向治療藥物，若無突變，建議全身化療或免疫治療，小細(xì)胞肺癌目前尚無靶向治療。

淋巴瘤化療的不良反應(yīng)嚴(yán)重嗎

病情分析：大部分淋巴瘤患者化療后不良反應(yīng)不嚴(yán)重，少數(shù)患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，比如重度骨髓抑制，重度肝腎功能損害等。意見建議：建議淋巴瘤患者化療前根據(jù)患者病情及一般狀態(tài)選擇合適的化療藥物，治療期間密切觀察化療后副反應(yīng)，早期給予對癥處理，比如，若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞或血小板降低，盡早給予升白細(xì)胞或升血小板藥物，這樣可以有效防止重度骨髓抑制的發(fā)生。