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• 如何查肺結(jié)核

  查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過(guò)痰檢來(lái)查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過(guò)氣管鏡來(lái)向氣管內(nèi)進(jìn)行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來(lái)，在鏡下看是否有抗酸染色的陽(yáng)性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時(shí)候可能查不到結(jié)核菌，進(jìn)一步需要進(jìn)行分子病理學(xué)的檢測(cè)，把取得標(biāo)本灌洗液進(jìn)行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽(yáng)性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進(jìn)行肺結(jié)核菌的鑒定，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒(méi)有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進(jìn)行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實(shí)驗(yàn)，來(lái)明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進(jìn)行二線的耐藥結(jié)核的治療。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2700次

• 查肺結(jié)核是否需要空腹

  肺結(jié)核的檢查手段有很多，是否需要空腹檢查主要與做哪項(xiàng)檢查有關(guān)，比如做PPD皮試，也就是結(jié)核菌素的皮試，還有臨床上做胸部X線或者是肺部CT的檢查來(lái)觀察是否有結(jié)核形態(tài)的病灶，這些是不需要空腹的。還有比如有咳痰的話，需要留取痰標(biāo)本，痰找抗酸桿菌，也就是結(jié)核分枝桿菌，行痰涂片、痰培養(yǎng)這些檢查是不需要空腹的。像抽血化驗(yàn)，做血常規(guī)、核抗體的檢測(cè)、T-SPOT的檢測(cè)、經(jīng)皮肺穿刺的檢查，飯后對(duì)其影響不大，是不需要空腹做檢查的。但是像要做支氣管鏡檢查的時(shí)候，通過(guò)支氣管鏡吸痰液或者是分泌物，或者對(duì)病灶進(jìn)行刷檢的時(shí)候，怕飯后因?yàn)闅夤茜R的刺激引起咽喉部的嗆咳，造成食物反流或者是發(fā)生誤吸，就需要術(shù)前4~6個(gè)小時(shí)保持空腹再進(jìn)行支氣管鏡的檢查。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 6225次

• 驗(yàn)血能查肺結(jié)核嗎
  通過(guò)抽血也能夠輔助性的對(duì)肺結(jié)核進(jìn)行診斷，比如抽血查結(jié)核抗體，血沉，c反應(yīng)蛋白，結(jié)核感染T細(xì)胞，血常規(guī)等這些指標(biāo)。比如血沉快結(jié)合抗體陽(yáng)性，結(jié)核感染T細(xì)胞是陽(yáng)性的，在血常規(guī)里面，血小板有升高這些指標(biāo)的就能夠輔助性的診斷肺結(jié)核。關(guān)鍵的是要綜合患者的臨床癥狀是否有咳嗽，咳痰，低熱，盜汗等這些癥狀，還需要結(jié)合患者是否有一些胸部的影像，比如有結(jié)核的一些病灶，通過(guò)臨床癥狀胸部的影像，痰液的微生物檢測(cè)和抽血檢查，很多時(shí)候就能夠綜合的診斷是肺結(jié)核。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 3593次

• 血液能查肺結(jié)核嗎
  其實(shí)現(xiàn)在肺結(jié)核的診斷，主要是通過(guò)胸部CT或者是胸片，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，比如是否有明顯的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等這些癥狀，必要的時(shí)候要進(jìn)行血沉、c反應(yīng)蛋白，還有結(jié)核抗體、結(jié)核感染T細(xì)胞等這些檢測(cè)來(lái)進(jìn)行綜合的分析。肺結(jié)核一旦明確診斷之后就需要進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，一般的肺結(jié)核是可以治愈的，治愈率達(dá)到了85%以上，如果嚴(yán)格按時(shí)服藥的，那么結(jié)核的治愈率還會(huì)更高，要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-21 1306次

• ct能查肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺部CT是可以檢查出是否有感染肺結(jié)核，這是一個(gè)很重要的影像學(xué)檢查，對(duì)于肺結(jié)核的診斷是很有幫助，但是還需要結(jié)合患者的痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌抗體、結(jié)核菌素試驗(yàn)等相關(guān)的檢查來(lái)綜合判斷。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者要注意休息，不要過(guò)度的勞累，不要抽煙喝酒，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w可以提高自身的免疫力，如果出現(xiàn)結(jié)核癥狀，就需要及時(shí)到結(jié)核科就診。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-16 401次

• 感冒期間能查肺結(jié)核嗎
  病情分析：在患者感冒期間是可以進(jìn)行肺結(jié)核檢查的，但是要注意鑒別診斷。胸部x線檢查是診斷肺結(jié)咳的常規(guī)首選的方法。同時(shí)還可以結(jié)合行痰結(jié)核分支桿菌的檢查，此檢查是確診肺結(jié)核病的主要方法。意見(jiàn)建議：當(dāng)懷疑患者是肺結(jié)核時(shí)，一定要進(jìn)行鑒別診斷，對(duì)于存在肺結(jié)核的患者要結(jié)合化學(xué)治療?；瘜W(xué)治療的原則是規(guī)律、早期、適量、全程、聯(lián)合。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-06-09 1101次

• 驗(yàn)血能查肺結(jié)核嗎
  驗(yàn)血不能查肺結(jié)核。肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染引起的傳染病，它的傳播方式主要是通過(guò)血液，唾液傳播的，屬于乙類(lèi)傳染性疾病。胸部影像和結(jié)核菌素試驗(yàn)可以確診病情，驗(yàn)血檢查不能夠確診。肺結(jié)核的癥狀表現(xiàn)是咳嗽咳血、身體乏力、呼吸困難等。在身體不適時(shí)要及時(shí)去醫(yī)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 肺結(jié)核篩查怎么做
  一般來(lái)說(shuō)，肺結(jié)核篩查可以做PPD皮膚試驗(yàn)、結(jié)核抗體檢測(cè)、痰涂片、胸部X線檢查、T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)等。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)傳染病，病灶主要發(fā)生于肺組織、氣管、支氣管和胸膜部位。結(jié)核分枝桿菌感染肺部可引起肺結(jié)核，但感染結(jié)核分
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-10-09 0次