部分腫瘤患者在使用免疫治療藥物如pd-1抗體后，有可能會導致免疫性心肌炎的發(fā)生，其臨床表現(xiàn)輕重不一，主要是由于病變的廣泛程度及部位不同，所致的臨床表現(xiàn)不同。
輕者可以無明顯癥狀，重者可出現(xiàn)心源性休克或猝死，部分患者可有心悸、胸痛、呼吸困難、水腫，甚至暈厥和猝死。臨床診斷的心肌炎，絕大多數(shù)是以心律失常為主訴或常見癥狀，少數(shù)可因此發(fā)生暈厥或阿斯綜合征，從而得到人們的注意。
使用pd-1治療后免疫性心肌炎的癥狀
李鶴主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-11-21 5015次
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心肌炎有什么癥狀心肌炎，一般來說就是心肌的發(fā)炎，它首先往往是有一個病毒感染的過程。一般來說病人在兩周之前出現(xiàn)了病毒性感冒，或者是哪里有發(fā)炎了，哪里有不舒服，有感冒的情況。感冒治好了兩周以后，病人會出現(xiàn)心臟的不舒服。心臟的不舒服最常見的就是心慌、早搏。心慌、早搏就是一個心臟炎癥的反應，意思就是心臟該它跳的時候它沒跳，不該它跳的時候它提前跳了，這個就是早搏。另外，心臟作為人體的發(fā)動機，如果它出現(xiàn)炎癥，它肯定會功能受限，病人會出現(xiàn)一些乏力、頭暈、運動能力下降等這些癥狀，需要及時到醫(yī)院去做檢查。最重要的檢查就是要查心肌酶譜。如果是你之前有過感染，有過感冒，感冒兩周以后又出現(xiàn)了心臟的不舒服，那要再查血。血里面如果心肌酶也是明顯升高的，那你可能就是心肌炎了。
01:23
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 82639次
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怎樣治療心肌炎心肌炎是以心肌發(fā)生炎癥反應為主的一種疾病，大多數(shù)心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎，導致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發(fā)病3天后會出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對致病原因，如果是病毒、細菌等導致應及時抗感染治療，針對呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補心氣、養(yǎng)心力作用的中成藥，改善心肌炎導致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側(cè)臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補充營養(yǎng)。流感流行季節(jié)提前打流感醫(yī)面，預防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-06-18 19526次
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pd-1免疫療法適于范圍pd-1免疫療法主要適用于手術(shù)無法切除的黑色素瘤；經(jīng)過化療后無效，非小細胞肺癌；霍奇金淋巴瘤；經(jīng)化療后無效，或轉(zhuǎn)移性頭部，頸部鱗狀細胞癌。pd-1在肺癌，胃癌，乳腺癌，骨髓瘤等多項癌癥治療中，都取得了突破性的進展。pd-1抑制劑主要是激活人體的T細胞，讓T細胞發(fā)揮對腫瘤細胞的殺傷或者監(jiān)測功能，從而恢復對腫瘤的抗腫瘤活性。因此，pd-1目前和抗腫瘤血管生成藥物以及和化療藥物聯(lián)合使用，以免疫治療和免疫的藥物聯(lián)用，越來越多地用于各種的實體腫瘤中。語音時長 01:17”
房曉莉
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2022-09-04 3053次
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pd-1治療慢阻肺會引起肺癌嗎首先這個答案是否定的，pd-1是一種程序性死亡受體抑制劑，能夠治療慢阻肺?，但是主要是運用于免疫性疾病的治療。對于慢阻肺、肺癌的病因是比較復雜的，目前認為與吸煙大氣污染、室內(nèi)的微小環(huán)境的污染以及職業(yè)危害。慢性的肺部疾病如慢性支氣管炎、肺結(jié)核有著一定的關系，但是慢阻肺會一般不會引起肺癌的發(fā)生。語音時長 1:02”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院
2018-09-07 1405次
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用了pd-1后出現(xiàn)免疫性肺炎的癥狀是什么病情分析：會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀，比較嚴重的患者還會出現(xiàn)呼吸衰竭，全身皮膚黏膜紫紺，頭痛頭暈，甚至昏迷的發(fā)生。意見建議：要積極的進行處理，如果出現(xiàn)胸悶氣喘，血氧飽和度下降，要給予患者吸氧，出現(xiàn)呼吸衰竭，要及時使用呼吸機輔助通氣。加強對癥支持處理，使病情得到有效控制。
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-09 2908次
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免疫性腦炎的癥狀有哪些免疫性腦炎的癥狀，是以持續(xù)性局灶性癲癇發(fā)作起病，有局部定位征以及相應異常腦電波，和影像學改變者可診斷本病，但應排除常見病毒性腦炎伴繼發(fā)性癲癇。并有進行性偏癱及智力低下，病理上表現(xiàn)為一側(cè)慢性腦炎，神經(jīng)影像學上有進行性大腦半側(cè)萎縮。
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 1701次
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免疫性心肌炎pd1診斷標準免疫性心肌炎PD1在國際上無統(tǒng)一的診斷標準，多采用結(jié)合臨床、實驗室檢查和其他相關輔助檢查來確診。在排除病因、誘因后，具備下列情況之一：1、不能解釋的肌鈣蛋白升高。2、心電圖示急性心肌損傷。3、超聲心動圖或磁共振(MRI)示心臟功能正常。4、無癥狀患者歸為亞急性心肌炎。5、符合免疫性心肌炎PD1的標準
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-16 1827次
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免疫性心肌炎pd1診斷標準免疫性心肌炎是一種由自身免疫系統(tǒng)攻擊心肌導致的心臟疾病，而PD1（程序性死亡受體1）抑制劑在某些情況下可能誘發(fā)此類心肌炎。其診斷標準一般包括臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和輔助檢查的綜合評估。在臨床表現(xiàn)方面，患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、心悸、胸痛以及呼
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
