問免疫性腦炎的癥狀有哪些
病情描述:
免疫性腦炎的癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
免疫性腦炎的癥狀,是以持續(xù)性局灶性癲癇發(fā)作起病,有局部定位征以及相應(yīng)異常腦電波,和影像學(xué)改變者可診斷本病,但應(yīng)排除常見病毒性腦炎伴繼發(fā)性癲癇。并有進(jìn)行性偏癱及智力低下,病理上表現(xiàn)為一側(cè)慢性腦炎,神經(jīng)影像學(xué)上有進(jìn)行性大腦半側(cè)萎縮。
意見建議:
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自免性腦炎的癥狀有哪些自免性腦炎主要是自身介導(dǎo)的免疫性腦炎,臨床上主要分為三種類型:第一,抗N-甲基-D-門冬氨酸受體型,此類患者主要表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、情感障礙、記憶力下降,甚至出現(xiàn)幻覺,如幻聽、幻視、幻嗅等其他癥狀;第二種類型,邊緣性腦炎,主要見于老年人,表現(xiàn)為癲癇樣發(fā)作、情感障礙、精神分裂、肢體抖動,此類患者主要是由于惡性腫瘤介導(dǎo)的;第三種類型是其他類型表現(xiàn),如睡眠障礙、嗜睡、興奮、情感障礙等。自免性腦炎的臨床多種多樣,可以應(yīng)用免疫抑制劑或免疫球蛋白進(jìn)行治療,如果發(fā)現(xiàn)以上癥狀時應(yīng)及時到醫(yī)院檢查頭顱核磁,必要時需要化驗?zāi)X脊液明確診斷。02:00
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免疫性血小板減少癥需要注意一點,免疫性血小板減少癥,是目前來說臨床上面比較常見,幾乎是最常見的,引起血小板減少的原因,它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體,導(dǎo)致了血小板的壽命縮短,所以引起的血小板數(shù)目的減少,它也可以引起臨床上面,明顯的一些出血的表現(xiàn),這個病它的發(fā)病機制上面,跟白血病的發(fā)病機制,其實是截然不同的,所以原則上來說,只要你確定是一個免疫性血小板減少癥,它不會變成急性白血病,或者是其他類型的白血病,除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面,發(fā)生了第二個腫瘤,這種腫瘤的發(fā)生,可能跟治療有關(guān)系,但是跟免疫性血小板減少癥之間,沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥,發(fā)展為急性白血病的病例,很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥,本來就是誤診的,而不是真實的,免疫性血小板減少癥,所以對于具體的個例,需要去具體地分析,但是從原則上來講,免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制,與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性,不會發(fā)展為急性白血病。01:40
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免疫性腦炎有哪些這里免疫性腦炎一般指的就是自身免疫性的腦炎,人體其實是存在免疫系統(tǒng)的。如果免疫系統(tǒng)失衡了,自身會產(chǎn)生攻擊自己細(xì)胞的一些抗體,這種自身的抗體是有毒性的,容易對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷,損害了神經(jīng)系統(tǒng),患者可以出現(xiàn)神經(jīng)功能的缺損癥狀以及精神癥狀。我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的比較多的就是自身免疫性的腦炎,目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了有很多可以損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一些抗體,比如在臨床上比較常見的是NMDA抗體,抗Q,抗U,,抗灰這些抗體以及CVR抗體,還有AMPA抗體以及GABA抗體等。語音時長 01:11”
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自身免疫性腦炎的癥狀有哪些在臨床上,對于自身免疫性腦炎的患者,主要癥狀是出現(xiàn)精神行為的異常。有些患者可出現(xiàn)認(rèn)知的障礙,出現(xiàn)近事的記憶力下降。有些患者容易出現(xiàn)癲癇的反復(fù)發(fā)作,而且可能造成言語和運動功能的障礙,患者可出現(xiàn)不自主的運動,有時會出現(xiàn)意識水平的下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷等癥狀。自身免疫性腦炎一般是急性或亞急性起病,迅速進(jìn)展出現(xiàn)多種癥狀,部分患者以單一的神經(jīng)或精神癥狀起病,在起病數(shù)周甚至數(shù)月之后,才進(jìn)展出其他的癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:13”
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免疫性腦炎癥狀有哪些腦炎前期反而患者會有發(fā)熱、頭痛、肌痛、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn),腦炎癥狀輕重不一樣,主要表現(xiàn)為精神方面的異常,神經(jīng)異常的表現(xiàn)有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷、驚厥等。重者則大腦、丘腦、下部腦干、小腦癥狀都有可能異常表現(xiàn),精神異常表現(xiàn)為興奮,多與煩躁,哭笑無常,失眠,行為異常,幻覺,幻想或者表情淡漠,活動減少,不吃,定向力差,記憶力減退,大小便失禁等,伴隨著癥狀在腦炎發(fā)病之前或同時伴有相應(yīng)病毒感染的癥狀的癥狀等。腦膜炎主要是發(fā)熱、惡心、嘔吐。
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自身免疫性腦炎的病因有哪些病情分析:第一種病因是腫瘤,腫瘤會導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生異常抗體,所以對于自身免疫性腦炎的患者篩查腫瘤很有必要。第二種原因是患者本身的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了問題,產(chǎn)生了錯誤的炎癥物質(zhì)。意見建議:建議自身免疫性腦炎的患者完善血清當(dāng)中自身免疫性腦炎抗體的篩查。在急性期需要使用糖皮質(zhì)激素以及免疫球蛋白進(jìn)行干預(yù)治療。
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自身免疫性腦炎有什么癥狀自身免疫性腦炎的癥狀有以下幾點:1、肢體動作出現(xiàn)了異常:自身免疫腦炎會使邊緣系統(tǒng)病變,從而出現(xiàn)精神分裂癥;2、癲癇發(fā)作:如LGI1腦炎,表現(xiàn)為面部臂張力障礙性癲癇發(fā)作,上肢或下肢拉樣發(fā)作,伴同側(cè)驚厥,甚至反復(fù)跌倒;3、認(rèn)知下降:近事件記憶下
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自身免疫性腦炎早期癥狀自身免疫性腦炎的前期癥狀比較多,這與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的位置有關(guān),主要表現(xiàn)為患者精神和行為的異常。而急性或亞急性發(fā)作的主要癥狀是認(rèn)知功能障礙和精神異常,比如患者出現(xiàn)幻覺,幻聽和興奮,意識減退,言語不清等,自身免疫性腦炎有時會容易誤診為精神分裂癥。自身免疫性腦炎的患者在治療過程中,要仔細(xì)觀察患者自身免疫的情