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為你推薦

• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi)，一類(lèi)我們稱(chēng)為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱(chēng)之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型，第二類(lèi)分型，我們稱(chēng)之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱(chēng)為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 9019次

• 主動(dòng)脈夾層分類(lèi)

  主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi)：第一類(lèi)，我們稱(chēng)為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱(chēng)之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型。第二類(lèi)分型，我們稱(chēng)之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱(chēng)為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-29 30708次

• 主動(dòng)脈夾層怎么辦
  主動(dòng)脈夾層的患者一旦懷疑或者是確診，應(yīng)該立即進(jìn)入icu治療，治療的方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種治療方法。第一，非手術(shù)治療方法，常用的就是鎮(zhèn)痛，如果疼痛嚴(yán)重，可以給予嗎啡類(lèi)的藥物來(lái)止痛，并且給患者使用一定的鎮(zhèn)靜藥制動(dòng)，密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)、心律、脈搏等生命體征。一定要注意對(duì)于嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者應(yīng)該立即插管通氣，補(bǔ)充血容量。第二，手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是切除內(nèi)膜撕裂口，防止夾層破裂，引起大出血，要重建因?yàn)閮?nèi)膜或者假腔造成的血管阻塞區(qū)域的血流。主動(dòng)脈夾層有非常大的危害，一旦出現(xiàn)了類(lèi)似的臨床癥狀，要完善相關(guān)檢查來(lái)明確診斷，然后選擇合適的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 4356次

• 主動(dòng)脈夾層應(yīng)該如何預(yù)防
  主動(dòng)脈夾層的預(yù)防：1，積極控制血壓，主動(dòng)脈夾層之所以會(huì)發(fā)作，主要是因?yàn)橹鲃?dòng)脈內(nèi)的血液通過(guò)破損的主動(dòng)脈內(nèi)膜進(jìn)入主動(dòng)脈壁，將主動(dòng)脈管壁撕裂為兩層，而引起主動(dòng)脈夾層發(fā)生。高血壓是主動(dòng)脈夾層的重要誘發(fā)因素，因此有高血壓的患者，平時(shí)要選擇長(zhǎng)效的降壓藥將血壓控制在正常范圍，這可以有效的預(yù)防主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。2，控制動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素，包括糖尿病、高脂血癥等等，這些疾病容易造成主動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致內(nèi)膜斑塊形成，內(nèi)膜受損，更容易誘發(fā)主動(dòng)脈夾層。因此控制這些危險(xiǎn)因素，有利于預(yù)防主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。3，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，包括低鹽低脂肪飲食，不能吸煙，不要飲酒。通過(guò)這些措施對(duì)預(yù)防主動(dòng)脈夾層的發(fā)生也有非常重要的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-12-28 2855次

• 一旦發(fā)現(xiàn)了主動(dòng)脈夾層應(yīng)該怎么辦
  病情分析：一旦發(fā)現(xiàn)了主動(dòng)脈夾層，應(yīng)該立刻臥床休息，避免任何活動(dòng)，第一時(shí)間撥打120，盡快前往醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查確診，那么如果有手術(shù)指證，一方面控制血壓，另一方面，應(yīng)該進(jìn)行急診的主動(dòng)脈夾層血管置換手術(shù)。意見(jiàn)建議：主動(dòng)脈夾層這項(xiàng)疾病非常兇險(xiǎn)，死亡率很高，患者很可能會(huì)出現(xiàn)急性的血流動(dòng)力學(xué)紊亂甚至是猝死，所以平素要良好的控制血壓，如有突發(fā)胸痛，一定要加以重視，積極檢查。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-06-29 1302次

• 主動(dòng)脈夾層怎么辦
  病情分析：主動(dòng)脈夾層患者發(fā)病時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，必要時(shí)靜脈注射嗎啡，以鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛，但需評(píng)估嗎啡致呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，如心率，血壓，心臟節(jié)律等。并建議迅速降壓，將收縮壓將至100到120mmHg，以及使用β受體阻滯劑減慢心率，可減慢至60~70次/分，以防止夾層進(jìn)一步擴(kuò)展。必要時(shí)應(yīng)介入治療或外科手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：主動(dòng)脈夾層是心血管疾病中的危重證候，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有突發(fā)、劇烈而持久的疼痛，疼痛部位多位于動(dòng)脈撕裂口處，伴有休克、虛脫等表現(xiàn)，如不及時(shí)診治，死亡率極高。
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-04-07 2203次

• 主動(dòng)脈夾層
  主動(dòng)脈夾層是最常見(jiàn)的主動(dòng)脈疾病，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展，造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱(chēng)之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動(dòng)脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動(dòng)脈夾層撕裂
  主動(dòng)脈夾層撕裂是指主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，血液通過(guò)裂口流入了主動(dòng)脈壁，致使主動(dòng)脈的中層從外膜上剝離下來(lái)。主動(dòng)脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會(huì)從主動(dòng)脈的夾層當(dāng)中形成假腔，通常會(huì)沿著主動(dòng)脈向遠(yuǎn)端延展，此時(shí)患者會(huì)發(fā)生劇烈的疼痛。主動(dòng)脈夾層撕裂可發(fā)生于主動(dòng)脈任何部位，但是臨床上最常見(jiàn)的部位是在升主動(dòng)脈的近端。當(dāng)出
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-25 8222次