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• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠(yuǎn)端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細(xì)血管擴(kuò)張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標(biāo)準(zhǔn)，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對稱性增厚，發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標(biāo)準(zhǔn)有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項(xiàng)及以上次要標(biāo)準(zhǔn)者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點(diǎn)抗體陽性，可確認(rèn)CREST綜合征。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 3256次

• 硬皮病怎么治

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，若病變局限在某一處，可以使用皮質(zhì)類固醇制劑進(jìn)行局部封包治療，期間可進(jìn)行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時，可以使用皮損內(nèi)注射潑尼松龍等激素，同時加入普魯卡因或利多卡因或透明質(zhì)酸液體，能夠有效控制皮損。對于早期的系統(tǒng)性硬皮病患者，此時內(nèi)臟受累比較輕，阻止膠原合成可以減輕內(nèi)臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺，緩慢增量，病情穩(wěn)定后逐漸減量，可維持使用至少10年。其他可針對并發(fā)癥以及嚴(yán)重情況高低酌情使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。

  

  01:26
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 3317次

• 硬皮病怎么確定檢查
  硬皮病患者如果想要確定檢查，需要做以下幾方面：免疫學(xué)的檢測。血清抗核抗體陽性率達(dá)90%以上，核型以斑點(diǎn)型和核仁型為主。在系統(tǒng)性硬化癥的患者中，50%~90%的患者有抗著絲點(diǎn)抗體陽性，在彌漫性硬皮病患者中僅10%的病例是陽性，在20%到40%的系統(tǒng)性硬化癥患者中，血清抗scl70抗體是陽性的。還有一些患者的會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽性，抗rna多聚酶三抗體以及抗纖絲蛋白抗體陽性的。另外，患者還要完善一些影像學(xué)的檢查，來評估臟器受損的情況，比如胸部的ct，肺功能，心臟彩超，心導(dǎo)管檢查。
  語音時長 1:30”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1774次

• 怎么檢查是不是硬皮病
  硬皮病在臨床上一般實(shí)驗(yàn)室檢查并無一些特殊的異常，血沉可正?；蜉p度增快，貧血可由消化道潰瘍、消化不良，腎臟受累所致，一般情況下少見，可有輕度血清白蛋白降低，球蛋白增高，免疫學(xué)檢查，血清抗核抗體譜陽性率達(dá)90%以上，核型多為斑點(diǎn)型和核仁型。此外，也有部分患者抗著絲點(diǎn)抗體陽性，在彌漫性硬皮病中僅10%病例陽性，抗著絲點(diǎn)抗體陽性的患者往往傾向于有皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張和皮下鈣質(zhì)沉積，比該抗體陰性者的肺部疾患較少，此外，也可做病理及甲皺的檢查。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2144次

• 硬皮病如何檢查
  病情分析：硬皮病患者需要進(jìn)行以下檢查:是否存在雷諾現(xiàn)象；實(shí)驗(yàn)室可進(jìn)行類風(fēng)濕因子，抗核抗體，丙種球蛋白增高的檢查。另外皮膚活檢，可見膠原纖維膨脹及纖維化。意見建議：建議患者出現(xiàn)硬皮病的癥狀時，要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，經(jīng)過系統(tǒng)的檢查后，通過醫(yī)生的診斷，使用合理的藥物，要樹立治療的信心，不能擅自停藥，需要堅(jiān)持治療，做好日常生活的護(hù)理。
  汪治國 副主任醫(yī)師咸寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2020-07-05 602次

• 硬皮病都檢查什么
  病情分析：硬疾病需要做的檢查，包括實(shí)驗(yàn)室檢查，比如血常規(guī)、肝功能、腎功能、血沉、抗核抗體、抗ENA抗體等。另外還需要一些影像學(xué)檢查來評估臟器受累的情況，比如肺功能檢查、心臟超聲等。意見建議：硬皮病的患者在平時要注意保暖，天氣變冷時要穿襪子、戴手套，以免凍傷。平時要易消化飲食，避免吃辛辣刺激、過硬、過燙、油炸、燒烤類的食品；注意監(jiān)測血壓、血糖。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 801次

• 硬皮病怎么確診
  硬皮病的確診要結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和病理檢查來綜合判斷。一，癥狀表現(xiàn)上，患者可以出現(xiàn)手指硬皮病的表現(xiàn)，即指端至掌指關(guān)節(jié)近端的皮膚出現(xiàn)對稱性的增厚、發(fā)緊和硬化，這種皮膚病變也可以累及整個肢體、面部、頸部、軀干部?；颊呤种钢讣庥邪枷菪缘陌毯刍蛘咧父菇M織消失。二，實(shí)驗(yàn)室檢查，需要完善
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 286次

• 怎么確診是硬皮病
  硬皮病是一種以皮膚硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，其主要表現(xiàn)為雷諾現(xiàn)象、乏力、皮膚硬化、肌肉骨骼痛等。硬皮病不僅會造成皮膚上的損害，還會累及消化、骨骼等系統(tǒng)，嚴(yán)重者出現(xiàn)腎性高血壓危象?？梢赃M(jìn)行生化檢查、血常規(guī)、血沉、X線拍片、食管鋇餐檢查等。ANA陽性對診斷本病具有重要意義，可以進(jìn)行確診。1、主要標(biāo)準(zhǔn)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 1329次