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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒(méi)有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒(méi)有滲出，有沒(méi)有腫瘤，膽囊頸管有沒(méi)有梗阻，膽囊管有沒(méi)有結(jié)石，膽管有沒(méi)有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒(méi)有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒(méi)有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒(méi)有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6994次

• 如何緩解膽囊炎疼痛

  膽囊炎臨床上分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎又分為結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎，慢性膽囊炎也分為結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎。如果慢性膽囊炎疼痛，可以用止疼的藥物，臨床上常用的有解痙止疼的藥物，基本上能緩解癥狀。如果效果不好，慢性膽囊炎可以用一些解熱鎮(zhèn)疼藥，這些藥物比解痙止疼藥物，止疼效果更好一點(diǎn)。如果這些藥物還不能緩解疼痛，要找專業(yè)醫(yī)生看是不是結(jié)石性膽囊炎，膽囊嵌頓了，需要進(jìn)一步診治，用不用做手術(shù)。急性結(jié)石性膽囊炎疼痛一般比較劇烈，術(shù)前可以用一些強(qiáng)烈的止疼藥物，為手術(shù)做準(zhǔn)備。只要決定手術(shù)以后，強(qiáng)烈鎮(zhèn)痛藥都可以用。如果保守治療不計(jì)劃手術(shù)，這些藥物最好不用。

  

  01:44
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 3193次

• 急性膽囊炎如何診治
  急性膽囊炎大多數(shù)是由于進(jìn)食油膩的食物后發(fā)生的，位于右上腹的絞痛，可以向右肩部或者右腰背部放射。查體時(shí)右上腹有壓痛，反跳痛，肌肉緊張。膽石癥所致的腹痛一般在午夜發(fā)病，也有不少病人被誤診為胃病。B超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁的炎癥增厚，膽囊內(nèi)結(jié)石有助于幫助診斷，必要時(shí)可以行腹部CT或者核磁共振檢查。急性膽囊炎患者首先需要抗感染、補(bǔ)液、禁飲食，還有必要時(shí)胃腸減壓，等待病情穩(wěn)定后再行手術(shù)治療。如果患者膽囊炎非常嚴(yán)重，比如有壞疽或者穿孔的表現(xiàn)，應(yīng)該就行急診手術(shù)治療，手術(shù)治療首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)，腹腔鏡手術(shù)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)恢復(fù)快、創(chuàng)傷小、痛苦小，而且刀口小、外觀美觀，關(guān)鍵是對(duì)于膽囊切除的效果與開(kāi)腹是相同的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2051次

• 膽囊炎如何診斷
  在臨床上，膽囊炎的診斷要依據(jù)患者的臨床癥狀以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查才能夠確定。膽囊炎的患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時(shí)如果患者進(jìn)行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊腫大而且膽囊壁變得粗糙，周圍有炎癥性的滲出。因此，這時(shí)候患者膽囊炎診斷病是明確的，建議患者不要貽誤了病情，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，給予患者營(yíng)養(yǎng)支持、止痛等對(duì)癥治療。如果患者的膽囊炎癥很重，出現(xiàn)了化膿、壞疽、甚至是穿孔，患者還需要進(jìn)行手術(shù)治療，才有利于患者的康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-01-11 1392次

• 膽囊息肉如何診治
  病情分析：需要完善膽囊彩超，肝功能檢查，并到醫(yī)院普外科或肝膽外科就診，根據(jù)息肉的大小決定是否需要手術(shù)治療。膽囊息肉大于1.0厘米，建議手術(shù)治療，小于1.0厘米的膽囊息肉，建議保持清淡飲食，定期復(fù)查觀察治療。意見(jiàn)建議：飲食上要保持清淡，低油脂、低膽固醇飲食，多吃蔬菜和水果，忌油膩性及高膽固醇食物，飲食規(guī)律，要吃早餐，多飲水，避免長(zhǎng)期熬夜，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
  徐成業(yè) 主治醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1101次

• 膽囊炎如何保健
  病情分析：膽囊炎患者的保健主要從飲食和生活習(xí)慣兩方面入手。飲食要搭配合理，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮(zhèn)的飲品，可以適當(dāng)?shù)某砸恍剀浺紫氖澄?，如大米粥，小米粥等。同時(shí)也要保證充足的睡眠，不能過(guò)度勞累。意見(jiàn)建議：在日常生活中建議患者養(yǎng)成定期到醫(yī)院體檢的好習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療。并且要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自身的體質(zhì)。同時(shí)飲食也要規(guī)律，一日三餐定時(shí)定量。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-02 401次

• 膽囊炎如何根治
  膽囊炎要想達(dá)到徹底根治，最確切的手段就是行手術(shù)膽囊切除術(shù)。目前手術(shù)方式有兩種：第一種是清腹手術(shù)。第二種是微創(chuàng)腔鏡膽囊摘除術(shù)。其中腔鏡膽囊摘除術(shù)是目前臨床上最常用的手術(shù)方式。膽囊炎一般分為急性膽囊炎和非急性膽囊炎性的兩種。無(wú)論哪種膽囊炎，如果單純的行內(nèi)科抗感染消炎，保肝止痛等對(duì)癥處理只能緩解病情并不能
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 432次

• 膽囊炎如何保養(yǎng)
  膽囊炎一般可以進(jìn)行飲食保養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)保養(yǎng)、藥物保養(yǎng)等。1、飲食保養(yǎng)：膽囊炎的患者可以進(jìn)食低脂的食物，避免進(jìn)食油膩、辛辣的食物。患者也不要進(jìn)食高脂肪的食物，可能導(dǎo)致患者的癥狀加重，或者誘發(fā)患者腹痛等癥狀?；颊咂綍r(shí)不要進(jìn)食油炸的食物、動(dòng)物腦組織、奶油、動(dòng)物內(nèi)臟等。2、運(yùn)動(dòng)保養(yǎng)：如果患者是輕度膽囊炎，病情控制
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-08 341次