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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結(jié)石，膽管有沒有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)?；旧?0%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6998次

• 如何緩解膽囊炎疼痛

  膽囊炎臨床上分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎又分為結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎，慢性膽囊炎也分為結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎。如果慢性膽囊炎疼痛，可以用止疼的藥物，臨床上常用的有解痙止疼的藥物，基本上能緩解癥狀。如果效果不好，慢性膽囊炎可以用一些解熱鎮(zhèn)疼藥，這些藥物比解痙止疼藥物，止疼效果更好一點。如果這些藥物還不能緩解疼痛，要找專業(yè)醫(yī)生看是不是結(jié)石性膽囊炎，膽囊嵌頓了，需要進一步診治，用不用做手術(shù)。急性結(jié)石性膽囊炎疼痛一般比較劇烈，術(shù)前可以用一些強烈的止疼藥物，為手術(shù)做準(zhǔn)備。只要決定手術(shù)以后，強烈鎮(zhèn)痛藥都可以用。如果保守治療不計劃手術(shù)，這些藥物最好不用。

  

  01:44
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 3193次

• 膽囊炎如何診斷
  在臨床上，膽囊炎的診斷要依據(jù)患者的臨床癥狀以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查才能夠確定。膽囊炎的患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時如果患者進行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查會發(fā)現(xiàn)膽囊腫大而且膽囊壁變得粗糙，周圍有炎癥性的滲出。因此，這時候患者膽囊炎診斷病是明確的，建議患者不要貽誤了病情，及時到正規(guī)醫(yī)院進行積極的抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，給予患者營養(yǎng)支持、止痛等對癥治療。如果患者的膽囊炎癥很重，出現(xiàn)了化膿、壞疽、甚至是穿孔，患者還需要進行手術(shù)治療，才有利于患者的康復(fù)。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-11 1392次

• 如何檢查膽囊炎
  膽囊炎發(fā)病時體格檢查會有右上腹或上腹部的壓痛，墨菲氏征陽性，伴有肝區(qū)的叩痛。輔助檢查：85%的病人白細(xì)胞升高，老年人可以不出現(xiàn)白細(xì)胞的升高。血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶常有升高，約有二分之一的病人血清膽紅素會升高，約有三分之一的病人血清淀粉酶可以出現(xiàn)升高。超聲檢查可見膽囊增大、膽囊壁增厚，明顯水腫時，可以見到膽囊壁的雙邊征，膽囊內(nèi)結(jié)石顯示強回聲，其后有聲影，對急性膽囊炎的診斷率約為85%到95%。CT和核磁共振均能協(xié)助診斷。
  語音時長 1:46”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 3836次

• 如何確診膽囊炎
  病情分析：一般來說，確診膽囊炎要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相應(yīng)的輔助檢查來確定，比如說患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床表現(xiàn)。如果患者做膽囊彩超檢查，顯示膽囊壁增厚粗糙，而且周圍有炎癥性的滲出，那么這時候就可以診斷膽囊炎了。意見建議：膽囊炎一旦確診，需要積極的給予抗感染治療，而且，有的時候患者還需要進行手術(shù)治療。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-09-08 1503次

• 膽囊炎如何確診
  病情分析：一般情況下病人都是可以通過肝膽彩超的檢查來進行確診的。另外病情復(fù)雜時可以配合CT或者血常規(guī)的檢查來進行診斷，在明確病情后首先就要避免進食比較油膩的食物了，然后不能出現(xiàn)暴飲暴食的情況。意見建議：建議病人也最好是少吃甜食或者堅果類的食物，治療方面可以以藥物治療為主。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-20 1001次

• 膽囊炎如何根治
  膽囊炎要想達(dá)到徹底根治，最確切的手段就是行手術(shù)膽囊切除術(shù)。目前手術(shù)方式有兩種：第一種是清腹手術(shù)。第二種是微創(chuàng)腔鏡膽囊摘除術(shù)。其中腔鏡膽囊摘除術(shù)是目前臨床上最常用的手術(shù)方式。膽囊炎一般分為急性膽囊炎和非急性膽囊炎性的兩種。無論哪種膽囊炎，如果單純的行內(nèi)科抗感染消炎，保肝止痛等對癥處理只能緩解病情并不能
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 432次

• 膽囊炎如何保養(yǎng)
  膽囊炎一般可以進行飲食保養(yǎng)、運動保養(yǎng)、藥物保養(yǎng)等。1、飲食保養(yǎng)：膽囊炎的患者可以進食低脂的食物，避免進食油膩、辛辣的食物?；颊咭膊灰M食高脂肪的食物，可能導(dǎo)致患者的癥狀加重，或者誘發(fā)患者腹痛等癥狀。患者平時不要進食油炸的食物、動物腦組織、奶油、動物內(nèi)臟等。2、運動保養(yǎng)：如果患者是輕度膽囊炎，病情控制
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-08 341次