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• 胎兒脊柱裂的發(fā)病原因有哪些

  胎兒脊柱裂的發(fā)病原因，目前有一些相關(guān)的因素，最常見的原因，是與母體在懷孕前和懷孕時(shí)，葉酸攝入不足，以及某些微量元素，像鋅等微量元素?cái)z入不足有關(guān)。這些年隨著圍孕期保健的加強(qiáng)，特別是按時(shí)服用葉酸的情況的改善，胎兒脊柱裂的發(fā)生，有逐步下降的趨勢。但是我們也發(fā)現(xiàn)，在進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的孕期保健之后，仍然有不少的，脊柱裂的發(fā)生的情況。所以推測可能除了，葉酸、鋅等微量元素補(bǔ)充之外，還有其他的可能會引起，胎兒脊柱裂的原因，所以我們在補(bǔ)充葉酸和鋅之外的，這些情況，還應(yīng)該加強(qiáng)其他方面的研究，來盡可能地降低胎兒脊柱裂的發(fā)生。

  

  01:23
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 18455次

• 治療胎兒脊柱裂的方法有哪幾種

  西醫(yī)治療胎兒脊柱裂的常規(guī)方法，主要是手術(shù)治療胎兒的脊柱裂，包括顯性脊柱裂和隱性脊柱裂，對于顯性脊柱裂，一般我們建議在患兒出生之后，如果患兒的全身健康狀況能夠耐受，則應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療，通過手術(shù)的方式切除膨出的硬脊膜囊，松解脊髓和神經(jīng)根的粘連，并進(jìn)行硬脊膜囊的修補(bǔ)，盡早地解除顯性脊柱裂，對脊髓和神經(jīng)根，造成的進(jìn)行性損傷，使患兒的神經(jīng)功能盡早地恢復(fù)，對于隱性脊柱裂的患兒，如果患兒沒有任何的相關(guān)癥狀，也可以考慮臨床隨診觀察，在患兒出現(xiàn)遺尿、下肢疼痛麻木，以及大小便功能障礙的時(shí)候，我們應(yīng)該考慮及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:20
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 2367次

• 胎兒隱性脊柱裂
  胎兒隱性脊柱裂由于母體缺乏葉酸引起的胎兒神經(jīng)管畸形，是脊柱上先天性有一裂口，脊柱內(nèi)椎管內(nèi)包括脊髓，馬尾神經(jīng)，硬脊膜，軟脊膜及腦脊液等可從此裂孔突出，日久產(chǎn)生，粘在固定，由于小兒生長迅速，脊柱生長得快，而行走于椎管內(nèi)的脊髓，馬尾神經(jīng)由于粘連固定而被牽拉緊張缺血，引起下述一系列癥狀：如排尿困難，尿頻，尿急，尿失禁，便秘。如果確診可進(jìn)行擇期手術(shù)治療，胎兒隱性脊柱裂屬于先天性的疾病，是指體表無椎管內(nèi)容物膨出，大多數(shù)是單純脊柱裂，僅為椎板和棘突的不融合多數(shù)位于腰骶部，發(fā)生在其他部位者不到1%。
  語音時(shí)長 1:37”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 4146次

• 胎兒脊柱裂的發(fā)病原因有哪些？
  棘突主要是胚胎期發(fā)育發(fā)生障礙所致，關(guān)鍵在于椎管閉合不全。正常人體的脊柱是由26塊脊椎骨連接組成的，脊柱中央的管腔稱為椎管，該管內(nèi)包有脊膜、神經(jīng)及脊髓等組織。如椎管先天性發(fā)育有異常，則可椎管閉合不全，稱為脊柱裂。此癥多見于腰骶部，偶見于胸段。裂開處多在脊柱后面，少數(shù)可位于前方。隱性脊柱裂不產(chǎn)生臨床癥狀，或者不需治療。有臨床癥狀的隱性脊柱裂，脊膜膨出及脊髓脊膜膨出癥等，均需手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)間愈早，療效愈好。術(shù)前應(yīng)保護(hù)膨出部位以防止破潰，如果破潰，立即送醫(yī)院緊急處理。
  語音時(shí)長 1:32”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 2362次

• 脊柱裂的胎兒會胎動(dòng)嗎
  脊柱裂的胎兒當(dāng)然會胎動(dòng)的，只要是胎兒存活，那就會有胎動(dòng)，并不是說有脊柱裂就不胎動(dòng)了。脊柱裂是一種先天發(fā)育畸形，主要是在神經(jīng)管的發(fā)育過程中后方的椎管沒有閉合所致，脊柱裂分為隱性脊柱裂和顯性脊柱裂，單純的骨質(zhì)缺損沒有影響，但是如果合并脊膜脊髓膨出的話就是非常嚴(yán)重的。這跟是否胎動(dòng)沒有什么關(guān)聯(lián)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 2203次

• 胎兒脊柱裂怎么治療
  胎兒脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。隱性脊柱裂不需要治療。顯性脊柱裂，均需手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)機(jī)在出生后1-3個(gè)月。顯微鏡下松解粘連，將后突的脊髓或神經(jīng)根回納入椎管，切除多余硬膜囊，嚴(yán)密縫合脊膜開口，并將裂孔兩旁的筋膜翻轉(zhuǎn)重疊覆蓋加以修補(bǔ)，用自體骨或人工骨修補(bǔ)椎板缺損處。對有脊髓栓系綜合征的患者，可行椎管探查、松解粘連及切斷終絲治療。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-06 1602次

• 胎兒脊柱裂還有補(bǔ)救的辦法嗎
  如果胎兒脊柱裂導(dǎo)致了脊膜膨出，一般還有補(bǔ)救的辦法，如果是脊髓膨出或者是脊膜和脊髓同時(shí)膨出，一般沒有補(bǔ)救的方法。胎兒脊柱裂屬于先天性脊柱裂，指的是脊椎管的一部分沒有完全閉合，主要是神經(jīng)管畸形導(dǎo)致的，患者可能有腰痛、下肢癱瘓、大小便失禁、肌肉萎縮等癥狀，所顯示的癥狀需要根據(jù)隨和脊神經(jīng)受累的程度來決定。如
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-02-20 0次

• 胎兒脊柱裂有哪些典型癥狀？
  脊柱裂癥狀與病變部位直接的關(guān)系。1，病位在骶尾部可出現(xiàn)大小便功能異常，病人表現(xiàn)為便秘，小便淋漓不盡或尿潴留，嚴(yán)重者導(dǎo)致腎功能異常2，病變在腰椎部表現(xiàn)為肌肉萎縮，下肢畸形，嚴(yán)重者可導(dǎo)致下肢癱瘓3，病變在頸胸段部位，病人表現(xiàn)為上肢麻木無力，肌肉萎縮，可行ct或磁共振明確診斷。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 136次