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• 前壁心肌梗死能痊愈嗎

  前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時(shí)，如果是剛一發(fā)病就診斷出來(lái)了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應(yīng)該就會(huì)很快恢復(fù)，有可能就會(huì)痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時(shí)的診治，到醫(yī)院已經(jīng)晚了，做造影、支架的時(shí)間也比較靠后，缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復(fù)，只能是慢性的維持。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 4732次

• 前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)

  如果發(fā)生心肌梗死，是指心臟某個(gè)血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn)，剛開始表現(xiàn)T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進(jìn)一步發(fā)展，Q波形成病理性Q波，再進(jìn)一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復(fù)正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復(fù)的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現(xiàn)才能確診。

  

  01:40
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 6772次

• 心臟下壁心肌梗死
  心臟下壁心肌梗這種情況其實(shí)在心電圖上表現(xiàn)為二導(dǎo)聯(lián)、三導(dǎo)聯(lián)、avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背抬高或者出現(xiàn)了st段的明顯下移伴有心肌酶升高，這種情況就可以診斷為急性心臟下壁心肌梗死。對(duì)于心臟下壁心肌梗死，往往是右冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了堵塞，當(dāng)然也有可能是回旋支血管發(fā)生了堵塞，不管是哪根血管出問題，最佳的治療方案都是要爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)開通堵塞的血管。一般情況下可以選擇靜脈溶栓，也可以選擇急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，最好是選擇急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果說(shuō)是溶栓失敗或者溶栓后患者仍然有明顯的血管狹窄，那么仍然需要急診做支架植入手術(shù)。手術(shù)成功以后患者的冠狀動(dòng)脈血管狹窄得到解決，恢復(fù)血流的話，才能夠挽救更多的心肌，才有利于治療以及預(yù)防心衰心律失常這些情況，要注重抗凝、抗血小板聚集治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 21963次

• 懷疑下壁心肌梗死
  首先要根據(jù)心肌梗死的診斷，確診是不是心肌梗死，它主要是依據(jù)一個(gè)典型的臨床表現(xiàn)，例如胸痛，出汗，發(fā)熱，白細(xì)胞升高，血沉增快，胃腸道有反應(yīng)，胸骨后有放射痛等現(xiàn)象。特征性的心電圖改變出現(xiàn)病理性q波，st段弓背抬高，心肌酶動(dòng)態(tài)改變主要為肌酸激酶、同工酶、肌紅蛋白、肌酐蛋白有動(dòng)態(tài)改變，如果是有以上癥狀的兩種，就可以確診為急性心肌梗死。急性心肌梗死，它的具體的位置可以根據(jù)心電圖的導(dǎo)聯(lián)來(lái)確定，懷疑下壁心肌梗死主要表現(xiàn)為2、3、avf導(dǎo)聯(lián)st段出現(xiàn)弓背抬高或不抬高，早期也可以出現(xiàn)一個(gè)病理性q波。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-14 7280次

• 心肌梗死并發(fā)癥有哪些
  最常見的并發(fā)癥是心律失常，有可能導(dǎo)致心臟驟停、猝死等。另外心功能不全也是較常見的心肌梗死并發(fā)癥，是因?yàn)楣Ｋ绤^(qū)的心肌喪失的收縮能力，可引起不同程度的心力衰竭。還需注意心源性休克的發(fā)生，當(dāng)心肌梗死區(qū)面積大于40%，心肌收縮無(wú)力，心輸出量明顯減少容易引起心源性休克的發(fā)生。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-29 2502次

• 心肌梗死有哪些并發(fā)癥
  急性心肌梗死有五大并發(fā)癥，一、栓塞；二、心室壁瘤；三、心臟破裂；四、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂；五、心肌梗死后綜合征。急性心梗時(shí)乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，二尖瓣返流還可能由于乳頭肌功能不全，超聲心動(dòng)圖和彩色多普勒是明確診斷并能確定二尖瓣反流機(jī)制以及程度的最佳方法。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-30 1601次

• 心肌梗死常見并發(fā)癥
  心肌梗死是最兇險(xiǎn)的心血管疾病之一，也是影響我國(guó)居民健康壽命的主要疾病，在發(fā)生心肌梗死以后可能存在常見的6個(gè)并發(fā)癥，需要患者及家屬引起注意。1、心臟破裂：約占致死病例3%～13%，常發(fā)生在心肌梗死后1～2周內(nèi)，原因是梗死灶失去彈性心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導(dǎo)致心壁破裂
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 141次

• 心肌梗死患者常見并發(fā)癥
  心肌梗死是最兇險(xiǎn)的心血管疾病之一，也是影響我國(guó)居民健康壽命的主要疾病，在發(fā)生心肌梗死以后可能存在常見的6個(gè)并發(fā)癥，需要患者及家屬引起注意。1、心臟破裂：約占致死病例3%～13%，常發(fā)生在心肌梗死后1～2周內(nèi)，原因是梗死灶失去彈性心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導(dǎo)致心壁破裂
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 338次