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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9342次

• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問(wèn)我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對(duì)雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對(duì)一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書(shū)上都寫(xiě)著先除了輸尿管結(jié)石。

  

  02:02
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2451次

• 胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)原則是什么
  胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)的原則是要保證病灶的完整切除，切緣不要有腫瘤細(xì)胞的殘留，要保證術(shù)中腫瘤不會(huì)出現(xiàn)破裂，要保證周圍沒(méi)有出血，因?yàn)槟[瘤的破裂和出血都有可能導(dǎo)致間質(zhì)瘤腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散，從而由早期或中期的腫瘤變?yōu)橥砥诘哪[瘤，給術(shù)后的治療制造困難。胃腸間質(zhì)瘤是近年來(lái)發(fā)病率比較高的惡性腫瘤，大部分這個(gè)腫瘤進(jìn)展比較慢，因此常常病灶比較小的時(shí)候，臨床癥狀不是太明顯。當(dāng)病灶變大，患者可以出現(xiàn)消化道出血，上腹部疼痛不適等情況，行腹部CT可以發(fā)現(xiàn)病灶，治療原則以手術(shù)為主，可以輔助靶向治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-20 1348次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是什么
  胃腸道間質(zhì)瘤是一個(gè)隨著病理臨床技術(shù)發(fā)展，而逐漸被認(rèn)識(shí)的診斷概念，是消化道最常見(jiàn)的間葉組織源性腫瘤，具有非定向分化的特征。研究表明胃腸道平滑肌瘤，平滑肌肉瘤及神經(jīng)鞘瘤大多屬于間質(zhì)瘤，間質(zhì)瘤在人群中發(fā)病率尚不多見(jiàn)，屬于一種相對(duì)而言比較少見(jiàn)的疾病。間質(zhì)瘤可分為：1，向平滑肌分化的腫瘤；2，向神經(jīng)成分分化的腫瘤；3，向平滑肌和神經(jīng)成分兩種細(xì)胞分化的腫瘤；4，經(jīng)免疫組化證實(shí)缺乏平滑肌和神經(jīng)成分的腫瘤。胃腸道間質(zhì)瘤臨床診斷比較困難，缺乏特異性表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  徐軍輝 主治醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-11-08 2836次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是什么
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤。患者可通過(guò)腹部ct檢查確診疾病，目前治療胃腸道間質(zhì)瘤的主要方法是手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，同時(shí)在術(shù)后服用靶向治療藥物進(jìn)行輔助治療。意見(jiàn)建議：患者在用藥期間要時(shí)刻監(jiān)測(cè)肝功能，腎功能的變化。當(dāng)患者出現(xiàn)惡心，食欲不振等情況時(shí)，應(yīng)立即停止用藥，并就醫(yī)進(jìn)行藥物調(diào)整。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1904次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是什么癥狀
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤的癥狀主要有便血，嘔血，進(jìn)食梗阻，吞咽困難，腹痛，腹脹，消瘦等?；颊叱霈F(xiàn)癥狀后，可到醫(yī)院做腹部ct檢查確診疾病。確診后患者可通過(guò)手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者在術(shù)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用尼瑪替尼等藥物，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率，提高治愈率?；颊咴谛g(shù)后飲食要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物，避免給胃腸道增加負(fù)擔(dān)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1501次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是什么
  胃腸道間質(zhì)瘤是生長(zhǎng)在胃腸道肌層的腫瘤，而且在做CT檢查的時(shí)候，能夠明確查出腫瘤的情況，目前主要是通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。在飲食上一定要注意不要吃辛辣刺激或者不容易消化的食物，平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，要切記不能暴飲暴食，也不能吃太過(guò)堅(jiān)硬的食物。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次