結(jié)核性滲出性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染引起，多見于青少年，常有結(jié)核中毒癥狀，如發(fā)熱、盜汗、納差、乏力、消瘦等。早期表現(xiàn)為干性胸膜炎，出現(xiàn)干咳、胸痛及胸膜摩擦音。
胸水出現(xiàn)后疼痛緩解，大量胸水時出現(xiàn)持續(xù)胸部脹痛及胸腔積液的體征，伴有呼吸困難，胸液為草黃色滲出液，以淋巴細胞為主，腺苷脫氫酶可增高，胸液沉渣找結(jié)核分枝桿菌或培養(yǎng)可呈陽性，PPD實驗可呈強陽性，紅細胞沉降率增快。
結(jié)核性滲出性胸膜炎的臨床特點
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-15 2208次
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結(jié)核性胸膜炎的特點首先結(jié)核性胸膜炎就是結(jié)核桿菌引起的，結(jié)核桿菌一般來說通過呼吸道，先引起肺部的感染，就是所謂說的是個肺結(jié)核，當(dāng)然肺結(jié)核沒有得到很好的治療，它感染了胸膜，引起了結(jié)核性胸膜炎。那么它的特點是什么呢，它的特點是伴有咳嗽的同時伴有胸疼，而且胸疼跟呼吸是有明確關(guān)系的，深呼吸的時候，這個疼痛是加重的，再有伴有呼吸困難。為什么有呼吸困難呢，因為結(jié)核性胸膜炎引起胸膜炎癥的同時會刺激胸膜滲出，導(dǎo)致胸腔有大量的積液，這個積液會壓迫肺組織，減少肺組織的通氣，伴有呼吸困難。再有結(jié)核性胸膜炎另一個特點，就是這個患者癥狀明顯的比肺結(jié)核加重。
01:29
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 3230次
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結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎在臨床工作當(dāng)中比較常見。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核菌進入到胸膜腔導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，稱之為結(jié)核性胸膜炎。患者的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難等等一系列的癥狀。一般我們會通過進行實驗室的檢查，包括抽血、化驗、胸片甚至CT來進行綜合的判斷。比如說患者會出現(xiàn)胸腔的積液，我們通過胸水的化驗來進一步的明確結(jié)核性的胸膜炎。一般結(jié)核性胸膜炎需要進行長周期的治療才能達到治愈，所以說一般我們建議結(jié)核性胸膜炎的患者需要進行堅持服藥，定期的復(fù)查。
01:30
劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 2614次
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結(jié)核性滲出性胸膜炎結(jié)核性滲出性的胸膜炎，容易表現(xiàn)為胸痛，午后潮熱，還有低熱，盜汗，體重下降。等胸水比較多的時候，胸痛就會明顯的減輕。在胸水量比較少的時候，胸痛的特點和呼吸的頻率有很大的關(guān)系。呼吸頻率快的話，胸痛特點就更加嚴重。結(jié)核性的胸膜炎的診斷主要是要結(jié)合臨床癥狀，還有胸水的腺苷脫氨酶檢查以及其他的結(jié)合相關(guān)的檢測。一旦明確診斷，就需要盡早的進行抗結(jié)核治療。必要的時候還可以適當(dāng)聯(lián)合一些小劑量的糖皮質(zhì)激素來進行治療。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-06 4598次
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結(jié)核性滲出性胸膜炎的臨床特點及治療原則結(jié)核性滲出性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染引起，多見于青少年，常有結(jié)合中毒癥狀如發(fā)熱、盜汗、納差、乏力、消瘦等。早期表現(xiàn)為干性胸膜炎，出現(xiàn)干咳、胸痛以及胸膜摩擦音，胸水出現(xiàn)后疼痛緩解，大量胸水時出現(xiàn)持續(xù)性胸部脹痛，以及胸腔積液體征伴呼吸困難。胸液為草黃色滲出液，以淋巴細胞為主，腺苷脫氨酶增高，胸液沉渣找結(jié)核分枝桿菌或培養(yǎng)可呈陽性，但僅占20%，PPT實驗可呈強陽性，血沉增快。治療除全身抗結(jié)核外，以減輕壓迫癥狀，促進胸液吸收，中毒癥狀明顯，大量胸液可加用糖皮質(zhì)激素，如強的松二十到三十毫克每天，癥狀緩解后逐漸減量及停用。一般不超過四到六周，激素可使癥狀減輕，并促進胸水吸收，減輕胸膜粘連。語音時長 1:29”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-20 2455次
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胸膜炎都是結(jié)核性的嗎胸膜炎有細菌性胸膜炎，結(jié)核性胸膜炎及特殊病原細菌性胸膜炎。所以胸膜炎不一定都是結(jié)核性的。結(jié)核性胸膜炎只是胸膜炎常見的一種。胸膜炎的病人一般都有胸腔積液?？梢酝ㄟ^抽取胸腔積液，將抽取的積液進行化驗，進一步了解胸腔積液的性質(zhì)。從而來診斷到底是結(jié)核性胸膜炎，還是普通細菌性胸膜炎或者是特殊病原菌性胸膜炎。
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-17 2903次
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結(jié)核性胸膜炎怎么得的結(jié)核性胸膜炎一般是由于結(jié)核桿菌感染所導(dǎo)致的，患者一般以抗結(jié)核治療為主，在治療的時候一定要足療程，足量的用藥，不能憑自己的感覺私自進行停藥，以防結(jié)核性胸膜炎的復(fù)發(fā)，或者引起其他的癥狀，患者還應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，積極的接受治療。
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 3203次
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結(jié)核性滲出性胸膜炎結(jié)核性滲出性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的胸膜炎癥，以胸腔積液和胸膜增厚為特征。針對此病，綜合治療是關(guān)鍵，包括抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液、營養(yǎng)支持、免疫調(diào)節(jié)以及必要的手術(shù)治療。1、藥物治療：抗結(jié)核藥物治療是治療結(jié)核性滲出性胸膜炎的基礎(chǔ)。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-01-26 0次
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結(jié)核性滲出性胸膜炎結(jié)核性滲出性的胸膜炎，容易表現(xiàn)為胸痛，午后潮熱，還有低熱，盜汗，體重下降。等胸水比較多的時候，胸痛就會明顯的減輕。在胸水量比較少的時候，胸痛的特點和呼吸的頻率有很大的關(guān)系。呼吸頻率快的話，胸痛特點就更加嚴重。結(jié)核性的胸膜炎的診斷主要是要結(jié)合臨床癥狀，還有胸水的腺苷脫氨酶檢查以及其他的結(jié)合相關(guān)的檢測。
任智勇
主任醫(yī)師山西省太原精神病醫(yī)院
