問胸膜炎都是結(jié)核性的嗎
病情描述:
胸膜炎都是結(jié)核性的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸膜炎有細(xì)菌性胸膜炎,結(jié)核性胸膜炎及特殊病原細(xì)菌性胸膜炎。所以胸膜炎不一定都是結(jié)核性的。結(jié)核性胸膜炎只是胸膜炎常見的一種。胸膜炎的病人一般都有胸腔積液??梢酝ㄟ^抽取胸腔積液,將抽取的積液進(jìn)行化驗(yàn),進(jìn)一步了解胸腔積液的性質(zhì)。從而來診斷到底是結(jié)核性胸膜炎,還是普通細(xì)菌性胸膜炎或者是特殊病原菌性胸膜炎。
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結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑,一般來說是由肺結(jié)核傳播而來的,所以可以肯定地說,結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核,它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當(dāng)然它又有別于肺結(jié)核,因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜,肺結(jié)核感染的是肺組織,它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點(diǎn),結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀,患者有劇烈的疼痛,而且有胸悶狀況、呼吸困難。因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎,它會導(dǎo)致胸膜滲出,會出現(xiàn)大量的胸腔積液,患者咳嗽是加劇的,活動以后,會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。01:23
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結(jié)核性胸膜炎的癥狀結(jié)核性胸膜炎,既是結(jié)核又是炎癥又是胸膜炎,它的癥狀比一般的結(jié)核和單純的胸膜炎復(fù)雜一些。首先患者是結(jié)核性胸膜炎,他有典型的結(jié)核癥狀,有發(fā)熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實(shí)驗(yàn),或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌,可以確診是結(jié)核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前,患者會有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結(jié)核癥狀,又有比較明顯的胸膜炎的癥狀,我們通過拍片子可以確診。01:28
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胸膜炎都是結(jié)核性的嗎胸膜炎并不全是結(jié)核性的,干性的胸膜炎屬于結(jié)核性胸膜炎的一種,是結(jié)核性胸膜炎早期的一種表現(xiàn)形式。有的干性胸膜炎這種病過后胸膜會充血還有水腫,在胸膜的表現(xiàn)會有一些纖維蛋白的滲出,此種病起很急并且發(fā)病過后身體會嚴(yán)重的發(fā)熱,還會有稍微的胸口痛,病人會咳嗽,呼吸時還會有疼痛的感覺。干性的胸膜炎患者如果是去做影像學(xué)的檢查,比如說做胸片檢查時會有一些明顯的特征,一般來說患者應(yīng)該盡早的去醫(yī)院做一個比較全面的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行對因治療、對癥治療。平時可以通過調(diào)節(jié)飲食來緩解病情,改善的自己癥狀,可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜,多吃一些營養(yǎng)價值比較高的食物來補(bǔ)充自身所需要的營養(yǎng)。語音時長 1:31”
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結(jié)核性胸膜炎胸膜結(jié)節(jié)結(jié)核性胸膜炎出現(xiàn)胸膜結(jié)節(jié),這種情況是結(jié)核治愈過程中的一個表現(xiàn),因?yàn)榻Y(jié)核治愈后會形成鈣化,反過來說就是形成了鈣化說明結(jié)核已經(jīng)治愈了。所以現(xiàn)在出現(xiàn)的情況,考慮是結(jié)核治愈的過程當(dāng)中出現(xiàn)的正常表現(xiàn),所以沒有必要擔(dān)心??菇Y(jié)核的藥物還是需要繼續(xù)應(yīng)用的,一般初次治愈,最少也得六個月的療程,這樣才可以保證結(jié)核完全治愈。胸膜下結(jié)節(jié)可能是胸膜炎過程中胸水部分吸收,留下的胸膜局部增厚。語音時長 1:08”
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結(jié)核性胸膜炎癌變嗎病情分析:根據(jù)目前的循證醫(yī)學(xué)研究,沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎癌變的證據(jù)。意見建議:結(jié)核性胸膜炎的治療上主要是按照結(jié)核的十字方針:早期、全程、規(guī)則、足量、聯(lián)合的抗癆治療。目前治療結(jié)核的藥物主要有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療,治療期間注意定期復(fù)查肝功能。
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結(jié)核性胸膜炎怎么得的結(jié)核性胸膜炎一般是由于結(jié)核桿菌感染所導(dǎo)致的,患者一般以抗結(jié)核治療為主,在治療的時候一定要足療程,足量的用藥,不能憑自己的感覺私自進(jìn)行停藥,以防結(jié)核性胸膜炎的復(fù)發(fā),或者引起其他的癥狀,患者還應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài),積極的接受治療。
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結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是指:發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜,或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜,從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中,一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢,由于機(jī)體的不同表現(xiàn),在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
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結(jié)核性胸膜炎飲食一、飲食要富有營養(yǎng),宜吃高蛋白、高維生素飲食,要多食維生素多的蔬菜和水果,富含蛋白質(zhì)的食物,動物類食品如雞、鴨、牛羊肉,植物類食品,如面粉、豆類食物、大豆制品,食用要煮熟煮爛,不能吃生硬、不易消化,不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮,因?yàn)榭拱A藥有增加血尿酸的副作