腎盂腎炎常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查包括尿常規(guī)檢查,可以有白細(xì)胞尿、血尿、蛋白尿。部分腎盂腎炎患者,尿中可以見到白細(xì)胞管型,細(xì)菌學(xué)檢查包括涂片細(xì)菌檢查,以及尿細(xì)菌培養(yǎng)。尿涂片細(xì)菌檢查設(shè)備簡(jiǎn)單,操作方便,檢出率達(dá)80%到90%??梢猿醪酱_定是桿菌或者球菌,是革蘭陰性還是革蘭陽(yáng)性細(xì)菌,對(duì)于及時(shí)選擇有效的抗生素有重要的參考價(jià)值。
尿細(xì)菌培養(yǎng)可以采用清潔中段尿、導(dǎo)尿以及膀胱穿刺尿,做細(xì)菌培養(yǎng)。其中膀胱穿刺尿培養(yǎng),結(jié)果最為可靠。
硝酸鹽還原實(shí)驗(yàn),這種方法診斷尿路感染的敏感性為70%以上,特異性為90%以上。
血液檢查包括血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí),血白細(xì)胞常升高中性粒細(xì)胞增多,核左移,血沉可以增快;慢性腎盂腎炎腎功能受損失時(shí),可以出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率下降,血肌酐升高等,影像學(xué)檢查,比如b超、x線腹部平片,排尿期膀胱輸尿管返流造影,逆行性的腎盂造影等。目的是了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路的結(jié)石梗阻、返流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。