問急性腎盂腎炎要怎樣檢查?
病情描述:
急性腎盂腎炎要怎樣檢查?
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎盂腎炎要進行尿液及血液等檢查。急性腎盂腎炎患者需進行尿常規(guī)、尿細(xì)菌培養(yǎng)的檢查,來尋找致病菌。同時應(yīng)進行血常規(guī)檢查觀察感染嚴(yán)重程度,還應(yīng)進行血培養(yǎng)檢查來明確致病菌。
意見建議:
急性腎盂腎炎患者應(yīng)注意多飲水,勤排尿,保持會陰部衛(wèi)生,同時應(yīng)密切的監(jiān)測體溫,必要時可應(yīng)用退熱藥物進行治療??垢腥局委煈?yīng)維持14天,以避免治療不徹底導(dǎo)致病情反復(fù)。
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急性腎盂腎炎要住院嗎急性腎盂腎炎一般不需要住院治療。急性腎盂腎炎相當(dāng)于是上尿路感染,病人除了有尿頻、尿急、尿痛之外,還會有腰痛、發(fā)熱。如果病人僅僅是輕微的腰痛,或者發(fā)熱體溫不高,通常給抗菌素治療就行。如果病人腰痛很嚴(yán)重,或者是發(fā)熱熱度比較高,39度以上,會讓病人住院治療,主要是給抗菌素,通常提倡靜脈用抗菌素治療,也就是輸液治療。輸液的時間要求稍微的長一點,至少要輸抗菌素3~7天,這樣對于他的治療有一定好處。所以,急性腎盂腎炎的病人一般不需要住院,但是如果病人病情比較重,發(fā)燒體溫比較高的時候,或者腰痛比較嚴(yán)重的時候,這個時候可以住院治療。
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腎盂腎炎怎樣防止復(fù)發(fā)腎盂腎炎的治療,是比較復(fù)雜的過程,預(yù)防復(fù)發(fā)也是比較復(fù)雜的。首先腎盂腎炎是上尿路感染,它的特點是癥狀比較重,體征比較重,對腎臟的危害比較大。普通的下尿路感染,可能治療好以后對腎臟基本沒什么影響,但是腎盂腎炎長期反復(fù)的復(fù)發(fā),對腎臟是有明確影響的。所以在碰到急性腎盂腎炎的時候,首先治療要徹底,要選用針對性的抗菌素,要給患者做尿培養(yǎng),根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果選擇抗菌素,而且抗菌素的時間要求至少應(yīng)用兩周。應(yīng)用兩周以后,停藥兩周以后,再做一次尿培養(yǎng),然后看細(xì)菌有沒有控制。另外,碰到這樣的病人之后,還要看他有沒有其他的傾向,像尿路結(jié)石、尿路梗阻等等。如果有這種情況,可能同時還要清除這些易發(fā)因素,這樣才能有效防治腎盂腎炎。
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急性腎盂腎炎要怎樣檢查?急性腎盂腎炎,為泌尿系統(tǒng)感染的一種,其檢查主要為體格檢查,化驗檢查。體格檢查,主要看有沒有腹部的壓痛,腰部的叩擊痛及肋脊角的壓痛,如果存在要考慮腎盂腎炎,進一步確定,可以進行尿液分析的檢查,還有尿液培養(yǎng)的檢查,尿液分析,其中含有血尿,蛋白尿,白細(xì)胞尿,膿尿可以考慮存在泌尿系統(tǒng)感染,尿培養(yǎng)培養(yǎng)到陽性細(xì)菌,可以確定有泌尿系統(tǒng)感染,結(jié)合尿液分析的檢查及我們的體格檢查;腎區(qū)叩擊痛,腹部的壓痛,可以診斷急性腎盂腎炎。語音時長 01:19”
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怎樣檢查腎盂腎炎腎盂腎炎常見的實驗室檢查包括尿常規(guī)檢查,可以有白細(xì)胞、血尿、蛋白尿,大部分為鏡下血尿,極少數(shù)的患者可以出現(xiàn)肉眼血尿。部分腎盂腎炎的患者尿中可以見到白細(xì)胞管型。細(xì)菌學(xué)檢查包括涂片細(xì)菌檢查以及細(xì)菌培養(yǎng)。涂片細(xì)菌檢查設(shè)備簡單、操作方便,檢出率達80%-90%,可以初步的確定是桿菌或者球菌,是革蘭陰性還是革蘭陽性的細(xì)菌,對于及時選擇有效的抗生素有參考價值。細(xì)菌培養(yǎng)可以采用清潔中段尿,導(dǎo)尿以及膀胱穿刺尿做細(xì)菌培養(yǎng),其中膀胱穿刺培養(yǎng)結(jié)果最為可靠。硝酸鹽還原試驗診斷尿路感染的敏感性為70%以上,特異性為90%以上。血液檢查包括血常規(guī),急性腎盂腎炎時血白細(xì)胞常升高,中性粒細(xì)胞增多,核左移,血沉可以增快。慢性腎盂腎炎腎功能受損時可以出現(xiàn)腎小球濾過率下降,血肌酐升高等。影像學(xué)檢查包括b超、x線、腹部平片,排尿期膀胱輸尿管反流造影,逆行性腎盂造影等,目的是為了了解尿路情況及時發(fā)現(xiàn)有無尿路梗阻、結(jié)石、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。語音時長 2:07”
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急性腎盂腎炎要治多久急性腎盂腎炎的治療時間為14天。急性腎盂腎炎是臨床上常見的泌尿系統(tǒng)感染,為上尿路感染,多數(shù)感染較重,病人可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛以及尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,可選用β內(nèi)酰胺類、喹諾酮類等抗生素進行治療。
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怎樣預(yù)防急性腎盂腎炎呢?病情分析:為了預(yù)防急性腎盂腎炎的出現(xiàn),患者要保持會陰部的清潔;要養(yǎng)成多飲水,勤排尿,不憋尿的好習(xí)慣;平時要少吃辛辣刺激食物;對于伴有腎結(jié)石,婦科炎癥,糖尿病的患者,要積極的給予治療。意見建議:得了腎盂腎炎,建議患者對于頭孢曲松,頭孢哌酮,左氧氟沙星,莫西沙星或者阿莫西林等等藥物來進行治療,同時應(yīng)用碳酸氫鈉來堿化尿液。建議完善泌尿系超聲,尿培養(yǎng)檢查。
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急性腎盂腎炎要治多久在臨床上對一些比較典型的急性腎盂腎炎患者,建議患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些較為敏感的藥物治療至兩周療程,以期達到治愈的目的。急性腎盂腎炎是一種常見的上尿路感染。急性腎盂腎炎患者,應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院泌尿科進行就診,需要完善相關(guān)輔助檢查,來綜合評估患者病情?;颊咴谥委熎陂g應(yīng)當(dāng)注意養(yǎng)成多飲水,勤排尿,避免憋尿的
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急性腎盂腎炎原因急性腎盂腎炎是指致病菌侵入到腎盂,腎盞或腎實質(zhì)引起的化膿性炎癥。第一,經(jīng)腎盂腎炎的感染要有致病菌的侵入。第二,患者的機體防御力一般都會下降。第三,可能存在一些易感因素,如尿路梗阻,膀胱輸尿管反流,機體免疫力低下,妊娠,性活動等易感因素。常見的急性腎盂腎炎感染主要由于上行感染所致,如性生活,尿路梗阻,
