胰島素調整法的原則是以有利于控制血糖為主,其次才是注射方便的問題。如前所述,一開始用胰島素時,應先用短效胰島素多次注射,當使用短效胰島素控制滿意后再改用,或加用中效胰島素,也可以短效胰島素加長效胰島素使用。
比如說一個病人原來三餐前都打胰島素,現(xiàn)在中午不能回家打針,為了方便,也可以改為兩次打??梢园言顼埱昂臀顼埱按虻囊葝u素加起來,按短效:長效=2~4:1,或者是短效:中效=1:1的比例,抽在一個注射器里早餐前一次注射,或者干脆用預混胰島素制劑,午餐前就不必再打針。
比如原來三餐用胰島素劑量為12、8、10個單位,現(xiàn)在就可以改為早飯前打14單位短效和6個單位長效的,或者是短效和中效各10個單位一起注射,午餐前不打,晚餐前胰島素不變。每天注射兩次胰島素的病人,如果血糖控制不佳,仍可改為每日3次注射,以利于調整劑量。