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• 治療冠心病是支架好還是搭橋好

  在治療冠心病中，我們有支架術(shù)和搭橋手術(shù)，但是哪個(gè)更好呢。包括做支架，我們必須說(shuō)，該做支架的時(shí)候做支架，該做搭橋的時(shí)候做搭橋，一定要根據(jù)患者的具體情況。像一般的冠脈堵塞在70%以下，基本上就不用做支架，也不用做搭橋，他的心肌供血基本上可以，我們主要是以吃藥為主，吃藥是任何冠心病的治療的基礎(chǔ)。那么血管損害比較重的時(shí)候，損害的血管比較少的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以做支架術(shù)，但是繼而糖尿病的時(shí)候，有三支病變，三支血管都堵了，或者是有左主干堵的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就做搭橋比較好。

  

  01:03
  郭自強(qiáng) 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-04 6621次

• 冠心病堵塞80不做支架可以嗎

  冠心病病人，心臟的血管堵塞80%，做不做支架，能不能做支架或者不做支架行不行，這問(wèn)題要看是哪支血管或者是血管堵塞80%。如果是供應(yīng)心臟的三大主血管堵塞80%，那么建議做心臟搭橋手術(shù)或者是心臟移植治療。如果是三大血管之一者堵塞80%，建議盡早做支架手術(shù)，術(shù)后加強(qiáng)抗凝抗血小板聚集治療。如果是三大主血管以外的血管堵塞80%，考慮可以藥物治療。因此冠心病患者，血管堵塞80%，不做支架可不可以需要依據(jù)患者堵塞的血管而定。除了支架手術(shù)還可以考慮冠脈搭橋手術(shù)或者是進(jìn)行溶栓治療，依據(jù)病情而定。

  

  01:23
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 19450次

• 冠心病提前做支架好嗎
  冠心病如果放支架是有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，必須是狹窄達(dá)到一定程度。一般情況下，左主干狹窄超過(guò)50%，其他血管狹窄超過(guò)75%，結(jié)合患者的臨床癥狀，就要考慮進(jìn)行冠狀內(nèi)支架植入手術(shù)，做支架的目的就是預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，預(yù)防猝死，如果說(shuō)冠狀動(dòng)脈血管狹窄，沒有達(dá)到放支架的標(biāo)準(zhǔn)，顯然這種情況不可以放支架，因?yàn)榉派现Ъ芤院笾Ъ芟喈?dāng)于是異物，反而會(huì)增加患者的患病風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)橐坏┓派现Ъ埽蜔o(wú)法取出支架，支架內(nèi)也有可能再狹窄，也有可能會(huì)長(zhǎng)血栓。如果經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)患者有冠心病，但是狹窄不重，沒有達(dá)到放支架標(biāo)準(zhǔn)，就是首選藥物治療，因?yàn)橛行┤斯跔顒?dòng)脈狹窄不重，選擇藥物治療能夠長(zhǎng)期穩(wěn)定，甚至以后也并不需要放支架，病變并不一定就會(huì)進(jìn)展，有可能會(huì)穩(wěn)定，甚至長(zhǎng)期應(yīng)用藥物，有可能會(huì)斑塊穩(wěn)定，狹窄有可能會(huì)有所減輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 2655次

• 冠心病做支架好還是藥物球襄好
  做支架好還是藥物球囊好，要根據(jù)具體的病情來(lái)決定。球囊擴(kuò)張是指經(jīng)皮穿刺周圍動(dòng)脈，將球囊的導(dǎo)管送入冠狀動(dòng)脈到達(dá)狹窄節(jié)段，擴(kuò)張球囊使狹窄管腔擴(kuò)大血流通暢。支架植入是指，將支架直接植入冠脈內(nèi)支撐血管壁，維持血流暢通。冠心病的治療主要分為藥物治療、介入治療和手術(shù)治療的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-23 13057次

• 冠心病做支架好不好
  病情分析：冠心病做支架有益處也有風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于較為嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈血管狹窄，如狹窄大于70%以上，需要行支架植入治療來(lái)改善心臟血流，降低心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。行支架植入術(shù)后，要終身服用抗血小板、穩(wěn)定斑塊的藥物，需要定期復(fù)查，且行支架植入術(shù)時(shí)有出血、血管破損等風(fēng)險(xiǎn)。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)低鹽，低脂清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，規(guī)律的服用藥物定期復(fù)查，控制好血壓，血糖，血脂。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-01 1203次

• 冠心病不做支架吃什么藥好
  病情分析：冠心病不做支架治療，需要服用藥物的主要是抗血小板聚集藥物，改善心臟循環(huán)藥物，調(diào)整血脂藥物，擴(kuò)張冠脈藥物，如替格瑞洛、阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷、瑞舒伐他汀鈣片、阿托伐他汀鈣片、麝香保心丸，血塞通滴丸、硝酸甘油等。意見建議：建議冠心病的患者要終身服用藥物進(jìn)行治療，不能隨意停藥，定期到門診復(fù)查，若出現(xiàn)心前區(qū)不適應(yīng)立即，舌下含服硝酸甘油，必要時(shí)到醫(yī)院就診。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-01 1603次

• 冠心病放什么支架好
  目前臨床使用的冠脈支架，其材料主要是金屬合金，具有良好的生物相容性，一旦植入，通?？梢园踩慕K生存在體內(nèi)。研究表明，如果只用球囊血管進(jìn)行擴(kuò)張，術(shù)后一年內(nèi)，病變部位再狹窄，需進(jìn)行二次血管再通術(shù)的患者的比例大概是在20%到30%，如果使用支架，這一比例可以降至10%到15%。藥物的涂層支架能夠進(jìn)一步的降
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 263次

• 冠心病保守治療好還是下支架好些
  一般來(lái)說(shuō)，冠心病的病人，如果冠脈狹窄不重可以保守治療，如果冠狀動(dòng)脈狹窄比較嚴(yán)重，還是建議要放支架同時(shí)藥物治療。冠心病的診斷主要是依靠冠狀動(dòng)脈造影，它是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，如果冠狀動(dòng)脈造影顯示冠狀動(dòng)脈狹窄不超過(guò)70%一般建議藥物治療是不需要放支架的，只要長(zhǎng)期規(guī)律的服藥，冠心病一般都能得到有效的預(yù)防和治
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 318次