發(fā)布時(shí)間:2025/09/29來源:北京京城皮膚醫(yī)院
秋意漸濃,北京的天氣逐漸轉(zhuǎn)涼,晝夜溫差加大。在享受金秋美景的同時(shí),一種名為“帶狀皰疹”的疾病也悄然進(jìn)入高發(fā)期。民間常稱它為“蛇纏腰”或“纏腰龍”,一旦發(fā)作,疼痛難忍,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。今天,我們就來深入認(rèn)識(shí)一下這位“不速之客”。
什么是帶狀皰疹?
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起的急性感染性皮膚病。這個(gè)病毒其實(shí)很多人并不陌生——它正是引發(fā)水痘的“元兇”。初次感染時(shí),病毒會(huì)引發(fā)水痘,痊愈后病毒并未被完全清除,而是潛伏在人體的神經(jīng)節(jié)內(nèi),長(zhǎng)期處于“休眠”狀態(tài)。
當(dāng)人體免疫力下降時(shí),比如因年齡增長(zhǎng)、過度勞累、壓力過大、熬夜、患有慢性疾病或近期接受過手術(shù)等,潛伏的病毒就可能被重新激活,沿著神經(jīng)纖維移動(dòng)到皮膚,大量復(fù)制并引發(fā)炎癥,從而導(dǎo)致帶狀皰疹的發(fā)生。
“纏腰龍”的典型表現(xiàn)
帶狀皰疹最典型的癥狀是疼痛和皮疹。
疼痛先行:在皮疹出現(xiàn)前,患者常會(huì)感到患處有灼熱、刺痛、麻木或瘙癢感,這種疼痛可能持續(xù)數(shù)天,容易被誤認(rèn)為是肌肉拉傷、肋間神經(jīng)痛或其他問題。
皮疹出現(xiàn):隨后,皮膚上會(huì)出現(xiàn)成簇的、沿身體一側(cè)神經(jīng)分布的紅色斑丘疹,迅速發(fā)展為水皰,水皰壁緊張發(fā)亮,像串珠一樣排列,一般不會(huì)越過身體中線。常見部位包括胸背部、腰部、頭面部(尤其是三叉神經(jīng)區(qū)域)等。
其他癥狀:部分患者可能伴有輕度發(fā)熱、乏力、頭痛等全身癥狀。
為什么說它“疼起來要人命”?
帶狀皰疹的疼痛程度因人而異,但部分患者形容其疼痛“如刀割、火燒、電擊”,甚至影響睡眠和日常生活。更需警惕的是,約有10%-30%的患者在皮疹消退后,疼痛仍持續(xù)存在,發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛(PHN)。這種疼痛可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,治療難度大,嚴(yán)重影響患者身心健康。
如何進(jìn)行科學(xué)檢查與診斷?
當(dāng)出現(xiàn)疑似癥狀時(shí),及時(shí)識(shí)別并就醫(yī)是關(guān)鍵。醫(yī)生通常會(huì)通過以下方式進(jìn)行判斷:
臨床問診與體格檢查:醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問您的癥狀(如疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間)、既往病史(尤其是水痘或帶狀皰疹史)以及近期的身體狀況。通過觀察皮疹的形態(tài)、分布特點(diǎn),結(jié)合疼痛的性質(zhì),大多數(shù)情況下即可做出初步診斷。
實(shí)驗(yàn)室檢查:在某些不典型或需要明確診斷的情況下,可能會(huì)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。例如,通過采集水皰液樣本,利用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)技術(shù)檢測(cè)病毒DNA,或進(jìn)行病毒培養(yǎng),以確認(rèn)是否為水痘-帶狀皰疹病毒感染。此外,血液檢測(cè)也可能用于檢測(cè)特異性抗體,輔助判斷感染狀態(tài)。
預(yù)防與應(yīng)對(duì),刻不容緩
增強(qiáng)免疫力:保持規(guī)律作息,避免熬夜;均衡飲食,攝入充足營(yíng)養(yǎng);適度鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);學(xué)會(huì)減壓,保持心情舒暢。
及時(shí)就醫(yī):一旦出現(xiàn)疑似癥狀,尤其是單側(cè)的疼痛或皮疹,應(yīng)盡早就診??共《舅幬镌诎l(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用效果最佳,能有效縮短病程、減輕癥狀、降低后遺神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)。
科學(xué)護(hù)理:保持患處清潔干燥,避免搔抓,防止繼發(fā)感染。穿著寬松柔軟的衣物,減少摩擦。
特別提醒:中老年人是高風(fēng)險(xiǎn)人群
隨著年齡增長(zhǎng),人體免疫力自然下降,50歲以上人群是帶狀皰疹的高發(fā)群體。因此,中老年人更應(yīng)關(guān)注自身健康狀況,提高警惕。
帶狀皰疹并非簡(jiǎn)單的“皮膚病”,其帶來的疼痛不容小覷。了解它、認(rèn)識(shí)它,才能更好地預(yù)防和應(yīng)對(duì)。在這個(gè)季節(jié)交替的時(shí)刻,讓我們共同提高防范意識(shí),遠(yuǎn)離“纏腰龍”的困擾,健康平安地度過每一天。
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