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• 腦炎如何診斷

  首先我們要通過以下幾個方面，第一個我們要它的癥狀，體征。如果說患者有發(fā)燒，頭疼，惡心，嘔吐，腦膜刺激征，再加上有癲癇，偏癱，失語等等一些特征，我們首先要考慮腦炎。進(jìn)一步，我們需要相關(guān)的檢查，比如說影像學(xué)檢查，頭顱CT和頭顱核磁以及增強(qiáng)。除此之外，我們還檢查血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，炎癥指標(biāo)和免疫性指標(biāo)。包括一些病毒學(xué)的，細(xì)菌學(xué)的一些培養(yǎng)。除此之外，最重要的檢查還是腦脊液檢查，腦脊液我們主要看常規(guī)、生化和抗酸、墨汁和培養(yǎng)的檢查和厭氧菌培養(yǎng)檢查。通過我們的癥狀，體征，影像，往往我們就能進(jìn)行診斷。

  

  01:26
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 4321次

• 腦炎治療方法

  首先，我們要區(qū)分一下患者是何種類型腦炎?？此遣∧X、細(xì)腦、結(jié)腦、化腦，還是說真菌性腦炎。針對不同的腦炎情況，我們選擇不同的治療方案，如果是病毒性腦炎，我們選擇首先是抗病毒治療，比如說用阿昔洛韋、更昔洛韋等等。如果說是耐藥的，我們也可以用膦甲酸。如果說是結(jié)核性腦炎，我們首先選的是抗癆治療。當(dāng)然了，最起碼是三聯(lián)或者是四聯(lián)的抗癆治療，首選的異煙肼、雷米封、利福平、乙胺丁醇，也可以選擇左氧氟沙星。當(dāng)然了要長期、足量，長療程，堅持治療。如果說是真菌性腦炎，我們選擇的是達(dá)氟康，氟康唑等等抗真菌的藥物。如果說是細(xì)菌性腦炎，我們首選的是抗生素，比如說我們?nèi)^孢，頭孢曲松等等，也就是說，針對不同類型的腦炎，我們選擇不同的治療方案。首先要確定這種感染的病種是細(xì)菌，真菌，結(jié)核還是其他。選擇不同的情況，選擇不同的治療方案。

  

  01:48
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 4950次

• 腦炎的診斷方法是怎樣的
  腦炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，一般是由病毒性感染所導(dǎo)致的。腦炎的診斷方法主要有以下：第一，一定要有患者的病史的，在發(fā)病之前可能有一些前驅(qū)感染史，比如出現(xiàn)皮膚或者是黏膜的皰疹，患者會出現(xiàn)一些低熱、乏力、全身酸痛等感染癥狀。第二，患者會出現(xiàn)明顯的發(fā)燒、頭疼，會因為顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致惡心嘔吐。第三，腦電圖檢查也是非常重要的，腦電圖可以看到有一些慢波。第四，顱腦核磁共振可以發(fā)現(xiàn)一些皮層的異常信號，這對于診斷也是非常重要的。另外，患者也需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液的壓力還有一些腦脊液常規(guī)和生化，如果從腦脊液能分離出病毒，更具有診斷價值。
  語音時長 01:15”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-10 1704次

• 腦炎鑒別診斷
  腦炎鑒別診斷有一，急性病毒腦炎，感染癥狀如發(fā)熱、全身不適、肌痛、頭痛數(shù)日到數(shù)周，有些可突然發(fā)熱，白細(xì)胞正常，或增長至15到30乘109每升。二，腦膜刺激征和腦脊液改變，腦脊液壓力正?；蛟龈甙准?xì)胞增加至10到500乘以106每升，少數(shù)可達(dá)1000到1500乘以106每升，以淋巴細(xì)胞為主，從腦炎早期中性白細(xì)胞占主要成分，糖正常或略高，少數(shù)降低蛋白，可輕度增加至0.5到1克每升，單純皰疹病毒腦炎腦脊液內(nèi)，可有紅細(xì)胞存在，少數(shù)急性病毒性腦炎病例腦脊液可以完全正常。三，局限性或彌漫性腦炎癥狀，有精神癥狀、昏迷等意識障礙，抽搐，失語、反射、偏癱、腱反射不對稱，病理反射陽性，腦炎損害有腦神經(jīng)麻痹，自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，小腦損害，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)等。
  語音時長 1:53”
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 5112次

• 腦炎如何診斷
  病情分析：對于腦炎的診斷，一定要結(jié)合患者的病史，相應(yīng)的癥狀體征，磁共振平掃加增強(qiáng)檢查，以及腰椎穿刺留取腦脊液進(jìn)行化驗，通過綜合的分析和判斷，一般就可以診斷患者是否存在腦炎。意見建議：建議存在腦炎的患者一定要盡早就診，要多休息，避免熬夜和過度的勞累，還要保持平和的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮，每天要有固定的上床睡覺時間和起床時間。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 1202次

• 水痘腦炎怎么診斷
  水痘腦炎一般是進(jìn)行臨床診斷，就是在水痘感染后，患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐以及神經(jīng)精神癥狀，就要高度懷疑腦炎的可能。進(jìn)一步做輔助檢查包括腦部磁共振掃描可發(fā)現(xiàn)腦水腫及炎癥改變、腰穿腦脊液檢查、腦電圖檢查等。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-02-19 2803次

• 腦炎中醫(yī)診斷
  腦炎應(yīng)首先辨別虛實，急性期多實證，主要責(zé)之于濕熱之邪郁患，濕熱阻絡(luò)，治療宜清熱利濕通絡(luò)。若屬寒濕阻滯，治療宜祛寒濕、溫脾腎?；謴?fù)期多屬虛證，主要責(zé)之于脾胃虛弱，治療宜健脾益氣或肝腎陰虛，治療宜滋補(bǔ)肝腎。根據(jù)本病發(fā)病和傳變過程，可按溫病學(xué)衛(wèi)氣營血一般規(guī)律進(jìn)行辯證。本病多兼夾濕邪，傳遍極速，易于耗氣，故
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 569次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷需要結(jié)合患者的既往病史，體格檢查和輔助檢查，腦炎常見的癥狀有發(fā)熱，頭痛，癲癇等，可以通過磁共振，腰椎穿刺腦脊液等檢查，有利于疾病的診斷。一般腦炎需要和結(jié)核性腦膜炎，隱球菌性腦膜炎等疾病相鑒別。腦炎是腦實質(zhì)受到病原體感染引起的炎癥性疾病。大多的感染源是病毒，也可以由細(xì)菌、真菌等感染引起的，主
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 2761次