肺炎克雷伯肺炎是常見的院內感染，見于長期嗜酒的中老年人，慢性支氣管肺部疾病，糖尿病以及全身衰竭的患者。
起病急驟，主要特征包括寒顫，發(fā)熱，咳嗽，咳紅棕色粘稠膠凍樣痰，無臭，痰量中等，可以出現胸痛，呼吸困難，重癥患者會出現呼吸衰竭。
體檢患者呈急性病容，可由紫紺，黃疸，重癥患者可出現意識障礙，肺部以實變體征為主，實驗室檢查仍以血常規(guī)，血培養(yǎng)，痰培養(yǎng)為主，胸片呈肺泡性肺炎，包括大葉實變，小葉浸潤，膿腫形成，有的患者會出現胸腔積液和膿胸。
肺炎克雷伯肺炎有哪些特點
孫瑞英主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內科
2018-10-09 2143次
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肺炎克雷伯菌需要治療多久肺炎克雷伯菌治療的時間主要取決于感染的嚴重程度，有無耐藥菌的存在，有無并發(fā)癥的形成。對于形成支氣管炎的患者，多需要一周的治療時間。對于肺炎克雷伯菌形成的肺炎，通常需要使用三代頭孢菌素或聯合使用喹諾酮類的藥物、氨基糖苷類抗生素藥物進行聯合的抗感染治療，抗感染治療的周期多在兩周左右。對于感染較重的，或者患者有耐藥菌存在的時候，其抗感染的時間可以適當的延長。對于有肺炎克雷伯菌膿毒血癥的患者，其抗感染治療時間通常需要三周以上。但如果是形成肺炎克雷伯菌肺膿腫，此時抗感染治療的時間需要明顯延長，通常需要四周以上的時間。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-09 8354次
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氣管炎與肺炎有哪些區(qū)別急性支氣管炎是一種常見的臨床疾病，累及大氣道、支氣管的下呼吸道感染，且無肺炎證據。其特征是持續(xù)至少有5日的咳嗽，伴或不伴咳痰。該病通常為自限性，可在1~3周內就消退。最常見的原因就是病毒感染，胸片沒有太特異性的變化，可能就是有肺紋理的增粗。治療上以患者教育和支持治療為主，絕大數急性支氣管炎都不需要用抗生素。但是在目前在治療中，仍存在嚴重過度使用抗生素的問題。肺炎是指感染性肺實質炎癥，可導致咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難、胸痛、咯血等。胸片或者胸部CT發(fā)現炎癥的浸潤灶，就可以診斷肺炎。肺炎常見是細菌感染，醫(yī)生一般根據臨床經驗，和流行病學經驗性抗感染治療。急性支氣管炎和肺炎癥狀都可以有咳嗽、咳痰，但急性支氣管炎發(fā)作前，可出現上呼吸道感染，比如鼻塞、流鼻涕、咽痛等，很少出現發(fā)熱。急性支氣管炎，也可以伴發(fā)一些輕度的喘鳴，和輕度的呼吸困難，肺部沒有聽到啰音。肺炎比較常見發(fā)熱、呼吸過速或心動過速，體格檢查可以發(fā)現肺實變體征或啰音，或是年齡較大的成人患者，出現一些精神狀態(tài)改變。此時需要進行確診性的胸片檢查，以鑒別急性支氣管炎與肺炎。
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許惠娟
副主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 2911次
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肺炎克雷伯首先肺炎克雷菌為革蘭陰性桿菌，病變中滲出的液黏稠而重。致使葉間隙下墜，細菌具有莢膜，在肺泡內生長繁殖時引起組織壞死液化，形成單個或者說是多發(fā)性的膿腫。病變及胸膜心包時可引起滲出性或者說是膿性積液，病灶纖維組織增生活躍，纖維素性胸腔積液可以早期出現感染的敗血癥中，克雷伯菌以及綠膿桿菌和沙雷氏菌等均為重要的病原菌。其中病死率是較高的克雷伯氏菌對外界的抵抗力比較強，多數的抗生素易產生耐藥性，這種情況在健康的人和呼吸道的腸道正常菌叢中，自然界的水和谷物中均能分離的克雷伯氏菌。一般情況下這種情況發(fā)病與寄主防御缺陷及誘發(fā)因素具有一定的關系。語音時長 1:43”
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-11 10694次
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肺炎克雷伯菌肺炎主要存在于人體的上呼吸道和腸道，當人體機體抵抗力下降時，就會由呼吸道進入肺內引起大葉性和小葉性綜合性病。肺炎克雷伯菌是臨床上肺炎和醫(yī)院感染最重要的致病菌之一，肺炎克雷伯菌均為革蘭氏陰性桿菌，病變中滲出液粘稠而使葉間隙下垂，細菌具有莢膜，在肺泡內生長繁殖是引起組織壞死液化形成單個或多個膿腔點，累及胸膜可引起滲出性或膿性積液。肺炎克雷伯可以引起高熱，全身衰竭，咳磚紅色膠凍狀痰，x線下可見肺葉和肺實質，蜂窩狀肺炎膿腫，葉間隙下墜。肺炎克雷伯肺炎的治療需要應用抗生素治療是關鍵，首選氨基糖苷類抗生素，慶大霉素，妥布霉素等。語音時長 2:06”
趙維波
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 10575次
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肺炎克雷伯肺炎有哪些特點肺炎克雷伯肺炎有以下特點起病急，有寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛甚至會出現意識障礙，煩躁不安等中毒癥狀，痰液粘稠，不易咳出，是黃綠色膿性痰。病情的進展比較快，如果不及時治療的話，病情會從一側肺葉發(fā)展到另一側肺葉，在很短的時間內就會出現紫紺，呼吸困難這些呼吸道癥狀。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-12-15 2002次
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厭氧菌肺炎有哪些特點厭氧菌肺炎的特點是，痰液或胸液有惡臭，感染病灶，帶有壞死性傾向，大多有原發(fā)疾病及誘發(fā)因素，標本涂片可查見多量細菌，但普通的細菌培養(yǎng)卻為陰性，肺部厭氧菌感染多呈壞死性，形成膿腫，膿胸，膿氣胸。臨床上有高熱軟弱，消瘦貧血及杵狀指，痰臭是臭蛋味。
劉萬里
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018-12-03 1701次
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肺炎克雷伯桿菌肺炎亞種肺炎克雷伯桿菌有三個亞種：第一，肺炎亞種又稱為肺炎桿菌，常常存在于人體上呼吸道以及腸道以及水和谷物中。第二，鼻炎亞種又稱臭鼻桿菌，主要引起慢性萎縮性鼻炎、有惡臭。第三，鼻硬結亞種又稱鼻硬結桿菌，主要侵犯鼻咽部，引起組織壞死以及慢性肉芽腫性病變。肺炎克雷伯桿菌的治療關鍵主要是早期診斷、早期有效的抗生素
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 1426次
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肺炎克雷伯桿菌肺炎亞種肺炎克雷伯桿菌肺炎亞種，作為一種常見的呼吸道感染病原體，其治療與防控工作至關重要。針對該菌種，臨床上已形成一套綜合治療方案，包括抗生素治療、支持治療及預防措施等多個方面。在抗生素治療方面，應根據患者的具體情況和病原體的藥敏試驗結果，選擇合適
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-03-07 0次
