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為你推薦

• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9263次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11132次

• 鑒別診斷風濕性心臟病
  風濕性心臟病鑒別診斷方法之一是心電圖檢查，如果檢查后呈現(xiàn)的是輕度狹窄心電圖則表明正常，如果左房肥大就會出現(xiàn)b波幅度增大并且有切跡的現(xiàn)象，如果患者肺動脈高壓則呈現(xiàn)的是電軸右偏。風濕性心臟病的鑒別方法之二就是乳房x線檢查，心臟病的早期左房會增大經(jīng)檢查會在食管三分之一處有壓跡，是因為擴大的左房導致的。風濕性心臟病的鑒別診斷方法三就是超聲心動圖檢查，這也是診斷風濕性心臟病的方法之一，采用m型超聲心動圖檢查能夠發(fā)現(xiàn)二尖瓣葉同向運動，采用二維超聲心動圖能夠了解瓣管狹窄的程度以及瓣葉的厚度。風濕性心臟病的鑒別方法之四就是右心導管診斷，如果是二尖瓣狹窄，則不用新導管診斷就能確認。如果是采用右心導管的診斷能測出肺動脈壓，還能反映出左房壓的肺毛細血管嵌入壓。
  語音時長 1:27”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 3584次

• 風濕性心臟病診斷依據(jù)
  風濕性心臟病診斷的依據(jù)，首先可以根據(jù)它的病因、臨床表現(xiàn)以及影像學檢查來作為診斷依據(jù)。風濕性心臟病的依據(jù)，病因主要是由于溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應的部分表現(xiàn)，它屬于自身免疫性，心臟病部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜的部位，二尖瓣最為常見受累。它的臨床表現(xiàn)，我們要看風濕性心臟病它的癥狀在哪，比如就會容易出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳血、聲音嘶啞，這些是出現(xiàn)肺淤血的情況。如果是二尖瓣關閉不全，會出現(xiàn)呼吸困難。如果是主動脈瓣狹窄，它會出現(xiàn)心絞痛、昏厥的情況，它的檢查，因為我們靠多普勒超聲心動圖或者x線檢查、心血管造影，來作為綜合診斷。
  語音時長 1:53”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-17 3375次

• 風濕性心臟病如何下診斷
  病情分析：風濕性心臟病的診斷可以從臨床癥狀或者相關檢查等方面來確定，臨床癥狀有可能會出現(xiàn)胸悶，氣短，乏力，呼吸困難等癥狀，相關檢查需要通過心臟彩超評估瓣膜的情況，直徑或者是瓣膜開口的面積指標，偶爾可以判斷有無狹窄或關閉，不全等或者是通過實驗室檢查抗鏈球菌溶血素O抗體升高增高，一般支持本病診斷。意見建議：風濕性心臟病需要通過相關檢查并且診斷以后可以采取對癥治療，如果癥狀輕微的時候，可以需要通過采取保守的藥物來進行治療，藥物治療需要通過使用強心利尿的藥物，出現(xiàn)明顯的癥狀的時候，需要及時的通過采取瓣膜手術置換來治療，同時在治療期間要絕對臥床休息，避免一切重體力活動，到時需要到醫(yī)院隨診。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-15 801次

• 風濕性心臟病如何飲食
  病情分析：風濕性心臟病日常生活中飲食方面需要注意平時少食多餐，吃鹽不要過多，同時也保證足夠攝取維生素來保持身體的快速恢復，少吃一些高脂肪類的飲，同時還要戒煙戒酒。意見建議：風濕性心臟病的患者最好建議要注意合理的飲食，避免導致病情加重同時也要在醫(yī)生的指導下正確的采取應用藥物或手術方法等來進行治療。治療期間要注意休息，避免過度勞累和熬夜，也要避免受涼，導致引起出現(xiàn)鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-24 1601次

• 風濕性心臟病診斷標準
  一，心肌酶學檢查，心肌酶學檢查是用于診斷風濕性心臟病一種常見的方法，這種檢查方法在臨床上是比較常用的，而且心肌酶學檢查對于風濕性心臟病的診斷有很好的效果。二，ct檢查，ct檢查對于早期風濕性心臟病的診斷和篩查是非常準確的?；颊咄ㄟ^進行ct檢查，可以很好的了解冠脈血管的病變情況。但是，這種檢查方法弊端
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 947次

• 風濕性心臟病的鑒別診斷
  風濕性心臟病的鑒別診斷主要是要跟感染性心內(nèi)膜炎相鑒別，兩者確實有一些共同點，主要就是有心臟受累的表現(xiàn)，伴有心率快、心臟聽診有雜音，但是兩者有不同點。首先說一下，風濕性心臟病主要是由溶血性鏈球菌感染導致的免疫性疾病，是全身性結(jié)締組織疾病的非化膿性的炎癥性疾病，在侵犯心臟的同時還會侵犯身體的關節(jié)。一般表
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 266次