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• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11060次

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9251次

• 鑒別診斷風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病鑒別診斷方法之一是心電圖檢查，如果檢查后呈現(xiàn)的是輕度狹窄心電圖則表明正常，如果左房肥大就會(huì)出現(xiàn)b波幅度增大并且有切跡的現(xiàn)象，如果患者肺動(dòng)脈高壓則呈現(xiàn)的是電軸右偏。風(fēng)濕性心臟病的鑒別方法之二就是乳房x線檢查，心臟病的早期左房會(huì)增大經(jīng)檢查會(huì)在食管三分之一處有壓跡，是因?yàn)閿U(kuò)大的左房導(dǎo)致的。風(fēng)濕性心臟病的鑒別診斷方法三就是超聲心動(dòng)圖檢查，這也是診斷風(fēng)濕性心臟病的方法之一，采用m型超聲心動(dòng)圖檢查能夠發(fā)現(xiàn)二尖瓣葉同向運(yùn)動(dòng)，采用二維超聲心動(dòng)圖能夠了解瓣管狹窄的程度以及瓣葉的厚度。風(fēng)濕性心臟病的鑒別方法之四就是右心導(dǎo)管診斷，如果是二尖瓣狹窄，則不用新導(dǎo)管診斷就能確認(rèn)。如果是采用右心導(dǎo)管的診斷能測出肺動(dòng)脈壓，還能反映出左房壓的肺毛細(xì)血管嵌入壓。
  語音時(shí)長 1:27”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 3582次

• 風(fēng)濕性心臟病診斷依據(jù)
  風(fēng)濕性心臟病診斷的依據(jù)，首先可以根據(jù)它的病因、臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查來作為診斷依據(jù)。風(fēng)濕性心臟病的依據(jù)，病因主要是由于溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)的部分表現(xiàn)，它屬于自身免疫性，心臟病部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜的部位，二尖瓣最為常見受累。它的臨床表現(xiàn)，我們要看風(fēng)濕性心臟病它的癥狀在哪，比如就會(huì)容易出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳血、聲音嘶啞，這些是出現(xiàn)肺淤血的情況。如果是二尖瓣關(guān)閉不全，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。如果是主動(dòng)脈瓣狹窄，它會(huì)出現(xiàn)心絞痛、昏厥的情況，它的檢查，因?yàn)槲覀兛慷嗥绽粘曅膭?dòng)圖或者x線檢查、心血管造影，來作為綜合診斷。
  語音時(shí)長 1:53”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-17 3371次

• 風(fēng)濕性心臟病如何檢測
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病可以通過心電圖檢查，心臟彩超檢查，心血管造影檢查，x射線檢查等等來進(jìn)行判斷。而且還需要表明自己的病史，臨床表現(xiàn)以及體征，進(jìn)行進(jìn)一步的確診。意見建議：風(fēng)濕性心臟病患者在接受治療期間是要注意預(yù)防，尤其是要預(yù)防和治療鏈球菌感染的現(xiàn)象，要有效的改善居住環(huán)境，避免人口太過于擁擠的居住環(huán)境，而且患者也要注意防寒防潮。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-16 1901次

• 如何護(hù)理風(fēng)濕性心臟病
  病情分析：日常生活中如果想護(hù)理風(fēng)濕性心臟病的患者，應(yīng)該盡量避免感染，日常生活中要注意監(jiān)測自身的情況，免出現(xiàn)心律不齊，同時(shí)飲食方面也要限制鈉鹽的攝入，避免一些重體力的活動(dòng)，不要吃一些辛辣刺激性的食物。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況平時(shí)日常生活中一定要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅲ驗(yàn)樾菹⒌目茖W(xué)飲食和適量的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)也要定期隨診病情，必要要的時(shí)候可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素等藥物來預(yù)防出現(xiàn)鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-03 1402次

• 風(fēng)濕性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)
  一，心肌酶學(xué)檢查，心肌酶學(xué)檢查是用于診斷風(fēng)濕性心臟病一種常見的方法，這種檢查方法在臨床上是比較常用的，而且心肌酶學(xué)檢查對于風(fēng)濕性心臟病的診斷有很好的效果。二，ct檢查，ct檢查對于早期風(fēng)濕性心臟病的診斷和篩查是非常準(zhǔn)確的。患者通過進(jìn)行ct檢查，可以很好的了解冠脈血管的病變情況。但是，這種檢查方法弊端
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 947次

• 風(fēng)濕性心臟病的鑒別診斷
  風(fēng)濕性心臟病的鑒別診斷主要是要跟感染性心內(nèi)膜炎相鑒別，兩者確實(shí)有一些共同點(diǎn)，主要就是有心臟受累的表現(xiàn)，伴有心率快、心臟聽診有雜音，但是兩者有不同點(diǎn)。首先說一下，風(fēng)濕性心臟病主要是由溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的免疫性疾病，是全身性結(jié)締組織疾病的非化膿性的炎癥性疾病，在侵犯心臟的同時(shí)還會(huì)侵犯身體的關(guān)節(jié)。一般表
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 266次