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• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會(huì)合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無(wú)外乎幾個(gè)原因：第一，就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問(wèn)題以后，它排水排鈉的功能下降了，會(huì)引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因?yàn)榫褪撬兴c潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因?yàn)槟I臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說(shuō)我們一個(gè)腎素，血管緊張素這種東西，它可以因?yàn)槟I臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過(guò)多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會(huì)導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問(wèn)題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個(gè)因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4381次

• 慢性腎小球腎炎的危害

  慢性腎小球腎炎的危害，這個(gè)危害談的比較大，它涉及面比較廣。因?yàn)檫@個(gè)危害不光是指的，涉及到患者本身，還涉及到患者的家庭，身后的社會(huì)環(huán)境，以及大的來(lái)說(shuō)，還對(duì)我們整個(gè)人群、整個(gè)國(guó)家，都有危害。我想這個(gè)危害可能指的是，對(duì)患者本身的危害，這個(gè)危害要更多強(qiáng)調(diào)，慢性腎小球腎炎，對(duì)身體其他臟器的一個(gè)危害。比如說(shuō)慢性腎小球腎炎，可以引起高血壓，出現(xiàn)血管的硬化，可以出現(xiàn)高血壓腦病，可以出現(xiàn)高血壓心臟的損傷，這就是危害。比如說(shuō)我們慢性腎臟病，慢性腎小球腎炎，發(fā)展到一定階段以后，它還會(huì)引起貧血，貧血會(huì)引起什么呢，比如說(shuō)貧血引起乏力，貧血引起眩暈、頭暈。貧血也可以引起心悸、心慌、氣短。貧血還可以引起消化道癥狀，食欲不佳等等。慢性腎小球腎炎重了以后，還可以引起一些鹽的代謝異常，會(huì)引起我們骨頭的異常，會(huì)引起我們血管的，軟硬度的變化，這都是對(duì)我們?nèi)梭w，造成的損傷危害。還有一些，后期因?yàn)橐恍┯盟?，還可以進(jìn)一步造成損傷，比如說(shuō)使用激素，會(huì)引起一些激素的副作用，使用免疫抑制劑，會(huì)有免疫抑制劑的一些副作用，這都是對(duì)我們?nèi)梭w的危害。而這個(gè)危害，之所以造成危害，它的源頭，就是因?yàn)槲覀兡I臟出現(xiàn)了問(wèn)題。

  

  02:18
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3047次

• 慢性腎小球腎炎 高血壓
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者通常會(huì)出現(xiàn)高血壓的癥狀，持續(xù)存在的高血壓是加速慢性腎炎患者腎小球硬化以及促進(jìn)患者腎功能惡化的重要危險(xiǎn)因素。因此對(duì)于慢性腎炎患者來(lái)說(shuō)，進(jìn)行積極控制高血壓是十分重要的。建議患者在治療過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)力爭(zhēng)把血壓控制在理想的水平。如果慢性腎炎患者蛋白尿大于一克每天，建議患者的血壓控制在125/75毫米汞柱以下。如果慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量小于一克，建議患者的血壓可以控制在130/80毫米汞柱以下。應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇能夠延緩慢性腎炎患者腎功能惡化而且具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥。如患者可以選擇應(yīng)用ACEI類藥物和ARB類藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1947次

• 高血壓引起慢性腎小球腎炎
  高血壓引起腎臟損害稱為高血腎病，而不能稱為慢性腎小球腎炎，這是兩種不同的疾病，是有不同的發(fā)病機(jī)制引起的。高血壓引起的腎病通常是長(zhǎng)期高血病史，以后才會(huì)出現(xiàn)腎功能損害，蛋白尿，高血壓腎病蛋白尿一般較輕微，低蛋白血癥，早期都以腎小管損害為主，腎功能正常，或輕微損害。高血壓腎病可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜，動(dòng)脈硬化，且都有其他臟器損害的表現(xiàn)，比如可以出現(xiàn)左心室增厚，腦動(dòng)脈硬化，而高血引起的腎病治療，主要是以控制高血壓為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-26 1802次

• 腎小球腎炎怎么降壓
  病情分析：腎小球腎炎應(yīng)該選擇對(duì)腎臟有保護(hù)作用的降壓藥，要根據(jù)血壓高低程度和舒張壓收縮壓的具體情況選擇用藥。意見(jiàn)建議：高血壓控制不好可以導(dǎo)致腎小球腎炎加重。血壓控制不好，血壓過(guò)高，腎臟損害加重，血壓控制過(guò)了，血壓降低，腎臟缺血，也會(huì)導(dǎo)致腎臟損害加重，所以腎小球腎炎病人要在腎科醫(yī)師的嚴(yán)密觀察下，仔細(xì)調(diào)整降壓藥物，不要自行服用降壓藥。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-20 1401次

• 腎小球腎炎為啥高血壓
  各種腎小球腎炎都會(huì)引起高血壓或伴有高血壓，它的發(fā)生機(jī)制與以下幾個(gè)因素有關(guān):水鈉潴留，各種腎小球腎炎時(shí)都可能會(huì)發(fā)生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動(dòng)脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實(shí)質(zhì)損害以后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經(jīng)過(guò)度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2101次

• 腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎小球腎炎的患者多會(huì)出現(xiàn)高血壓，慢性腎臟病的患者90%以上會(huì)出現(xiàn)高血壓，其中腎小球腎炎的治療也主要是防止或延緩腎功能進(jìn)行性的惡化，其中積極的控制高血壓，減少蛋白尿，是治療的兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。高血壓的治療目標(biāo)應(yīng)該把血壓控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應(yīng)該控制在125/75毫米汞柱以下，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 151次

• 高血壓引起的腎小球腎炎
  高血壓引起的腎小球腎炎在臨床上稱為高血壓性腎損害或高血壓性腎病。由于血壓長(zhǎng)期升高，可導(dǎo)致腎臟細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生纖維化乃至硬化，逐漸影響腎功能。當(dāng)腎功能在代償期中臨床可無(wú)明顯的腎功能不全癥狀，但尿常規(guī)檢查可有血尿和蛋白尿和管型尿。如伴有高血壓性心臟病心力衰竭時(shí)，則尿蛋白和血尿的發(fā)生率更高，腎功能開(kāi)始失代償或
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 152次