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• 糖尿病并發(fā)癥腎衰竭

  糖尿病腎病的第五期臨床表現(xiàn)，這個(gè)階段的臨床特點(diǎn)，是腎小球?yàn)V過(guò)率小于10毫升每分，糖尿病腎病這個(gè)尿蛋白的定量，隨著JFR的減少而下降，這一期患者的尿毒癥癥狀，表現(xiàn)比較明顯，然后往往都需要透析治療。

  

  00:37
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 3293次

• 為什么糖尿病腎衰竭患者適合采用腹膜透析

  糖尿病腎衰竭患者采用腹膜透析，往往是因?yàn)樗牟l(fā)癥比較多，腹膜透析對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定等等，有一定的好處。糖尿病腎衰竭的病人，往往會(huì)合并有高血壓、心功能不全、高脂血癥，動(dòng)脈的粥樣硬化。這種情況下病人如果，體內(nèi)的體液量變化比較大，病人就有可能出現(xiàn)血壓的波動(dòng)大，誘發(fā)心衰等等情況。腹膜透析它是通過(guò)腹膜為半透膜，然后緩慢的濾出體內(nèi)的水分和毒素，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響不大。特別是對(duì)于心功能不好的病人，或者血管功能不好的病人，采用腹膜透析，對(duì)病人整個(gè)血流動(dòng)力學(xué)影響不大，不會(huì)出現(xiàn)病人血壓的波動(dòng)大，不會(huì)誘發(fā)心衰等等的情況。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3208次

• 糖尿病腎衰竭透析能活多久
  這個(gè)問(wèn)題不能一概而論，因?yàn)椴煌幕颊呖赡芩拇婊钇谑遣灰粯拥?，只要根?jù)并發(fā)癥出現(xiàn)的早晚來(lái)決定，但是總體上來(lái)說(shuō)，糖尿病腎衰的患者可能比非糖尿病所造成的腎衰竭的患者預(yù)后要差，主要的原因有：1、高血壓不易控制。2、心血管并發(fā)癥發(fā)生率極高。3、貧血相當(dāng)嚴(yán)重。4、血管鈣化或硬化程度相對(duì)更重，從而致使瘺管建立及使用困難。糖尿病患者的糖尿病并發(fā)癥多見(jiàn)尿毒癥癥狀出現(xiàn)較早，應(yīng)適當(dāng)?shù)膶⑼肝鲋刚鞣艑?，一般?nèi)生肌酐清除率降至約十五毫升每分鐘或伴有明顯的胃腸道癥狀，高血壓、心力衰竭，不易控制者即可進(jìn)入維持性透析。血液透析與腹膜透析的長(zhǎng)期生存力相近，血液透析利于血糖控制，透析充分性較好,但動(dòng)靜脈內(nèi)瘺難以建立，透析過(guò)程中容易發(fā)生心腦血管意外，而腹膜透析常選擇持續(xù)性的不臥床腹膜透析或循環(huán)持續(xù)腹透，但是患者的血糖水平難以控制并導(dǎo)致肥胖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-23 12629次

• 糖尿病腎衰竭貧血
  腎病患者隨著腎功能的進(jìn)一步減退，出現(xiàn)腎衰竭時(shí)，絕大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)貧血，引起貧血的主要原因有很多，其中主要有：一，腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少。二，血液中存在有抑制紅細(xì)胞生成的物質(zhì)。三，缺鐵或葉酸，營(yíng)養(yǎng)不良。四，胃腸道出血，血標(biāo)本采集過(guò)多等引起失血過(guò)多。五，甲狀旁腺功能亢進(jìn)。六，繼發(fā)感染。七，鋁中毒。貧血一般為正常紅細(xì)胞正常色素型，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可稍降低的，有時(shí)在周?chē)笾锌梢?jiàn)少數(shù)形態(tài)不規(guī)則的紅細(xì)胞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-11 1595次

• 糖尿病腎衰竭透析能活多久
  病情分析：糖尿病腎衰竭透析大約能活10年左右。糖尿病逐漸發(fā)展，一旦進(jìn)入尿毒癥期，就需要借助于血液透析來(lái)長(zhǎng)期生存。但是血液透析對(duì)毒素的清除不是很充分，每次血液透析只相當(dāng)于正常腎臟排毒的1/10，也就是說(shuō)，絕大多數(shù)的毒素仍然在身體內(nèi)對(duì)各個(gè)臟器引起損傷。意見(jiàn)建議：這種情況就會(huì)影響到患者的生存和預(yù)后，如果有條件的話，建議還是行腎移植術(shù)，這樣對(duì)于毒素和水分的清除會(huì)更加充分。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 6006次

• 腎衰竭怎么透析
  腎衰竭的患者如果存在肌酐大于707，伴有電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重的代謝性酸中毒，可以行血液透析治療，一般是將患者的血液，通過(guò)特殊的管路引流到機(jī)器中，通過(guò)液體的滲透作用，將含有高濃度有毒有害物質(zhì)的血液，透析到特定的液體中以改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-18 3002次

• 糖尿病腎衰竭嚴(yán)重嗎
  糖尿病腎衰竭其實(shí)已經(jīng)是到了很?chē)?yán)重的一個(gè)階段了。糖尿病本身其實(shí)并不會(huì)直接要一個(gè)人的性命，它是糖尿病引起的一些大血管，微血管，神經(jīng)病變的各種并發(fā)癥才會(huì)對(duì)人的身體造成很大的危害。其中微血管病變里面，危及最大的就是腎臟。糖尿病腎病可以分為五期，一期二期三期都是比較輕的，可能病人也都不會(huì)有太在意，也不會(huì)有很?chē)?yán)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 275次

• 糖尿病腎衰竭的癥狀
  糖尿病腎衰竭的患者可能會(huì)出現(xiàn)全身水腫、高血壓的癥狀。糖尿病腎衰竭是由糖尿病腎病演變而來(lái)，一般是由于糖尿病導(dǎo)致的腎臟病變，早期患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、心絞痛、泡沫尿、全身乏力的現(xiàn)象，如果癥狀比較嚴(yán)重，就有可能會(huì)出現(xiàn)全身水腫、高血壓、面色蒼白等癥狀，需要及時(shí)去醫(yī)院的內(nèi)分泌科、腎臟內(nèi)科做相關(guān)的檢查，比如腹部C
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 703次