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• 糖尿病并發(fā)癥腎衰竭

  糖尿病腎病的第五期臨床表現(xiàn)，這個階段的臨床特點，是腎小球濾過率小于10毫升每分，糖尿病腎病這個尿蛋白的定量，隨著JFR的減少而下降，這一期患者的尿毒癥癥狀，表現(xiàn)比較明顯，然后往往都需要透析治療。

  

  00:37
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 3334次

• 糖尿病腎病會導(dǎo)致腎衰竭嗎

  糖尿病腎病的最終階段，就是我們說的腎功能衰竭，所以糖尿病腎病可以導(dǎo)致腎功能衰竭。我們降低糖尿病腎病快速或者發(fā)展成腎功能衰竭，需要嚴格地控制血糖，降低尿蛋白、降低微量白蛋白尿、降低腎小球白蛋白的濾過，來降低腎功能衰竭發(fā)生發(fā)展的速度，來延緩腎功能衰竭，腎功能減退的時間。

  

  01:02
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3500次

• 糖尿病腎衰竭飲食
  糖尿病腎病各期飲食治療原則包括：一，在糖尿病腎病的早期主要是指糖尿病腎病高濾過期，肌體膜增厚期，以及微量的蛋白尿期，由于常規(guī)的檢查方法很難發(fā)現(xiàn)最初的腎損害和微量的蛋白尿，所以嚴格控制血糖成為這一階段最基本、最重要的治療，其把目標應(yīng)該控制在糖化血紅蛋白小于6.5%到7%，當發(fā)現(xiàn)微量蛋白尿時，可限制蛋白飲食，在0.8克每公斤每天。二，當出現(xiàn)臨床腎病期的時候，這時僅靠正常的血糖水平，也不能逆轉(zhuǎn)腎病的進展，嚴格控制血壓成為本期治療的重點，24小時尿蛋白定量小于，等于一克時，血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下，當24小時尿定量大于一刻時，血壓需控制在125/75毫米汞柱以下，同時須嚴格執(zhí)行低蛋白飲食，及0.6克每公斤每天的攝入量。三，若腎小球濾過率小于30毫升每分鐘時，還需進一步降低蛋白攝入及小于0.6克每公斤每天。四，當進展至尿毒癥期時，此期飲食治療效果已很差，需要配合臨床的腎臟替代治療，保證營養(yǎng)需求。另外，除了以上原則外，還建議以魚肉，雞肉代替肉類，并加用多不飽和脂肪酸，還需重視植物蛋白質(zhì)的攝入。
  語音時長 1:53”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-24 3177次

• 糖尿病導(dǎo)致腎衰竭
  腎衰竭是糖尿病的主要并發(fā)癥之一，在醫(yī)學(xué)上有個專門的名詞叫做糖尿病腎病，是糖尿病患者最主要的微血管病變之一，美國、日本及許多西歐國家統(tǒng)計資料表明，糖尿病腎病已經(jīng)成為了腎衰竭的首位病因，目前在我國糖尿病腎病的發(fā)病率呈上升趨勢。根據(jù)糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)及病理生理改變，將糖尿病腎病分為五期：一期，腎小球高濾過和腎臟肥大期，這種糖尿病腎臟受累的初期改變與高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分緩解，這一期沒有病理組織學(xué)損傷。二期，正常白蛋白尿期，腎小球濾過率高于正常水平，腎小球病理改變表現(xiàn)為基底膜的增厚，系膜區(qū)增多，運動后尿白蛋白排出率升高，休息以后恢復(fù)正常。三期，稱為早期糖尿病腎病期，又稱持續(xù)微量白蛋白尿期，腎小球濾過率開始下降，腎小球病理改變重于二期，可以出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)樣病變和小動脈玻璃樣病變。四期，臨床糖尿病腎病，病理上出現(xiàn)典型的K-W結(jié)節(jié)，出現(xiàn)大量的白蛋白尿和尿蛋白大于五百毫克每24小時，腎小球濾過率明顯下降。五期，稱為終末期的腎衰竭。所以對一個糖尿病患者，要早期的嚴格控制血糖以及控制血壓，防止糖尿病腎衰竭。
  語音時長 2:03”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-23 3879次

• 糖尿病會引起腎衰竭嗎
  病情分析：糖尿病的患者如果長期的血糖控制不當?shù)氖强梢詫?dǎo)致腎衰竭的，糖尿病腎病是糖尿病患者的嚴重并發(fā)癥之一，一般都是由于糖尿病患者的血糖長期不控制而導(dǎo)致的。這種情況應(yīng)該盡快去當?shù)氐尼t(yī)院內(nèi)分泌科住院治療。意見建議：患者平時應(yīng)該控制好自己的血糖，根據(jù)醫(yī)囑進行用藥，患者平時飲食方面多吃一些無糖的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-29 2902次

• 糖尿病腎衰竭怎么治療
  糖尿病腎病患者發(fā)展至終末期腎臟病以后，可以進行腎臟替代治療，但預(yù)后較非糖尿病患者差。糖尿病腎病患者，糖尿病并發(fā)癥多見，尿毒癥癥狀出現(xiàn)比較早，透析指征可適當放寬，一般肌酐清除率降至約15毫升每分鐘或伴有明顯的胃腸道癥狀，高血壓和心力衰竭不易控制，即可進入維持性的透析階段。糖尿病腎病患者如果有條件，也可以選擇腎移植，其生存率明顯優(yōu)于透析患者。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1401次

• 糖尿病腎衰竭的癥狀
  糖尿病腎衰竭的患者可能會出現(xiàn)全身水腫、高血壓的癥狀。糖尿病腎衰竭是由糖尿病腎病演變而來，一般是由于糖尿病導(dǎo)致的腎臟病變，早期患者可能會出現(xiàn)心悸、心絞痛、泡沫尿、全身乏力的現(xiàn)象，如果癥狀比較嚴重，就有可能會出現(xiàn)全身水腫、高血壓、面色蒼白等癥狀，需要及時去醫(yī)院的內(nèi)分泌科、腎臟內(nèi)科做相關(guān)的檢查，比如腹部C
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 703次

• 糖尿病腎衰竭嚴重嗎
  糖尿病腎衰竭其實已經(jīng)是到了很嚴重的一個階段了。糖尿病本身其實并不會直接要一個人的性命，它是糖尿病引起的一些大血管，微血管，神經(jīng)病變的各種并發(fā)癥才會對人的身體造成很大的危害。其中微血管病變里面，危及最大的就是腎臟。糖尿病腎病可以分為五期，一期二期三期都是比較輕的，可能病人也都不會有太在意，也不會有很嚴
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 275次