Pilon骨折是指距離脛骨遠端關(guān)節(jié)面5厘米范圍內(nèi)的解剖區(qū)域的骨折,骨折表現(xiàn)多樣,交通肇事和高處墜落傷是常見的高能量損傷形式,低能量損傷常見的是滑雪等運動損傷和跌倒損傷,主要損傷為軸向壓縮暴力,導(dǎo)致脛骨遠端負重關(guān)節(jié)面劈裂、塌陷等粉碎骨折,無論開放或者閉合骨折均可出現(xiàn)嚴重閉合性軟組織損傷,嚴重的軟組織損傷極大的干擾了治療手段的選擇,延長了治療過程并影響預(yù)后。
Pilon骨折臨床特點
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小兒骨折有什么特點小兒骨折的特點:第一,小兒哭鬧不止,沒有辦法進行表述疼痛在哪個部位,所以只要摔倒,他只要有疼痛,都有可能哭鬧,這個時候需要評估他摔倒是哪個位置,哪個位置出現(xiàn)骨折。在拿捏、在按摩的時候,可能會出現(xiàn)疼痛的加劇,哭鬧的加劇。第一個就是表述不清,所以我們一定要清楚的進行體查,準確的描述他是怎么受傷,哪個部位是最疼的。第二,小兒的骨折與成人骨折有非常大的不同,小孩子是可以進行生長發(fā)育的,他是有一個生長板。生長板及生長板附近的損傷,有可能會導(dǎo)致本身畸形的同時導(dǎo)致生長發(fā)育的畸形。所以兒童骨折以后,并不是所有的都可以保守治療。如果累及到關(guān)節(jié)、生長板,我們必須解剖復(fù)位,這個時候必須要手術(shù)治療。不然會導(dǎo)致更加嚴重的畸形,需要更加復(fù)雜的矯形治療。第三,兒童的骨頭是由軟骨和已經(jīng)骨化的骨頭組成,軟骨占很大的部分,還有生長板。在X線上表示是一條縫隙。而成人的骨頭基本上都已經(jīng)骨化了,軟骨只占非常小的一部分。骨折以后,往往在短期內(nèi)如果是生長板和軟骨部位骨折,X片是發(fā)現(xiàn)不了的。這個時候,我們可能需要三天、五天、一個星期或兩個星期內(nèi)進行復(fù)查。如果是在生長板和軟骨部位骨折,在七天左右會出現(xiàn)骨膜炎,或是出現(xiàn)骨折的移位。02:29
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帶狀皰疹的臨床特點?帶狀皰疹帶狀皰疹臨床特點主要有以下幾個方面:第一,帶狀皰疹發(fā)病的年齡以老年人居多。第二,帶狀皰疹發(fā)病有一定的季節(jié)性。帶狀皰疹發(fā)病的以春秋季居多,而且以潮濕的天氣發(fā)病居多。第三,帶狀皰疹發(fā)病一般只是單側(cè),就是我們可以看到病人的軀干部發(fā)生的帶狀皰疹很少能越過這個中線。也就是前邊不越過胸骨正中線,后邊也不越過脊柱。第四,帶狀皰疹發(fā)病絕大多數(shù)都伴有疼痛。01:49
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后pilon骨折對于后pilon骨折,一般累及關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)面非常不平整,對于這樣的病人,因為這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,必須要解剖復(fù)位,否則后期即使骨折愈合,很容易就會形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,走路就會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)疼痛癥狀,并且會加快關(guān)節(jié)的退變。對于這樣的病人,認為手術(shù)為主要的治療手段,需要積極的進行術(shù)前準備,排除手術(shù)禁忌,然后安排進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,就完全可以。手術(shù)以后的病人,需要嚴格的進行臥床休息,保護一段時間,千萬不可進行運動,否則會影響病人骨折愈合,甚至?xí)俅我鸸钦坼e位的可能性,對刀口需要積極的進行換藥消毒,防止感染是非常重要的。腫的比較厲害的,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫,應(yīng)用抗凝的藥物預(yù)防血栓,也是非常重要的。語音時長 1:30”
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脛骨pilon骨折脛骨Pilon骨折是涉及到脛骨遠端的一種比較嚴重的損傷。Pilon骨折往往見于高處墜落損傷或者是車禍中有對脛骨的直接暴力打擊,這類損傷一旦出現(xiàn)對脛骨穩(wěn)定性和踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面都是有著比較嚴重的破壞的。該類損傷其預(yù)后相對一般的脛骨骨折要差,如果出現(xiàn)該類損傷要做盡早的手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的治療。該類骨折根據(jù)損傷的嚴重程度可以大體上分為三型:第一型,是有脛骨遠端關(guān)節(jié)面的損傷,但是沒有明顯的移位。第二型,是有著明顯的關(guān)節(jié)面的損傷和骨折塊的移位。第三型,是有關(guān)節(jié)面的損傷而且有明顯的移位,同時伴有脛骨遠端的骨質(zhì)壓縮,有或者不伴有腓骨的骨折。語音時長 1:41”
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pilon骨折怎么辦這種骨折應(yīng)該考慮是踝關(guān)節(jié)周圍的骨折,這種骨折需要積極的進行手術(shù)治療,因為這種骨折是屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最好進行切開復(fù)位解剖復(fù)位。手術(shù)之后石膏固定6到8周的時間,拍片子復(fù)查,看看骨折的愈合情況,如果骨折愈合比較好的話,可以逐漸的在拐杖的輔助下下床行走,逐漸的增加負重的力量。
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pilon骨折多久能愈合病情分析:pilon骨折是脛腓骨遠端比較嚴重的一種累及到關(guān)節(jié)面的骨折。這種骨折通常都是需要手術(shù)治療,使關(guān)節(jié)面復(fù)位平整,才可以獲得比較良好的功能恢復(fù)。意見建議:通常情況下,手術(shù)以后骨折的恢復(fù)需要3,4個月,手術(shù)以后要早期進行踝關(guān)節(jié)活動功能鍛煉,促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù),重點還是手術(shù)的復(fù)位,盡量使關(guān)節(jié)面平整,減少以后發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能。
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Pilon骨折的治療進展Pilon骨折是指脛骨遠端1/3波及脛距關(guān)節(jié)面的骨折,常合并有腓骨下段骨折和嚴重的軟組織挫傷,而且其并發(fā)癥發(fā)生率較高,因而Pilon骨折是最難治療的四肢骨折之一。目前對Pilon骨折治療方法較多,尚未達到統(tǒng)一的共識。近年來隨著治療觀念的不斷更新,醫(yī)療器材的不斷完善,Pilon骨折治療效果也有很大提高
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乙腦的臨床特點流行性乙型腦炎的病原體于1934年在日本發(fā)現(xiàn),故名日本乙型腦炎,一1939年我國科學(xué)家分離到乙腦病毒,解放后進行了大量調(diào)研工作,改名為流行性乙型腦炎。本病主要分布在亞洲遠東和東南亞地區(qū),多見于夏秋季。臨床上急起發(fā)病急,有高熱,意識障礙,驚厥,強直性痙攣和腦膜刺激等。重型患者病后往往留有后遺癥,屬于血