擴張型心肌病時,心臟擴大,心搏減弱,與心包疾病尤其是心包積液區(qū)別。擴張型心肌病時,心尖搏動向左下方移位,與心濁音界的左外緣相符。心包積液時,心尖搏動常不明顯或處于心濁音或左外緣之內(nèi)側(cè),二尖瓣或三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。心電圖上心室肥大,各種復(fù)雜的心律失常,均提示擴張型心肌病。超聲檢查不難將二者進行區(qū)別,心包內(nèi)多量液體頻段或暗區(qū)說明心包積液,心臟擴大則為擴張型心肌病。
心包疾病和擴張型心肌病
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什么是擴張型心肌?。?/div>心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病,特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大,整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大,同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲,發(fā)病也比較緩慢,在早期不容易被發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診,最終確證是擴張型心肌病,而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。01:27什么是擴張型心肌病擴張型心肌病,就指的是心臟的腔室的擴大,這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn),最主要表現(xiàn)為左心室,然后左心房,有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài),就是指的是室腔的擴大,它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙,它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說,還是認為它是繼發(fā)于一個感染,主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個,心肌細胞反復(fù)的這種感染,炎癥壞死,而造成的心室腔的擴大,然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的,這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大,它的臨床表現(xiàn),就是病人的這種心悸,這種氣短、乏力,勞累性的呼吸困難,嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。01:28擴張型心肌病擴張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病,本病的特征為左和右心室或雙側(cè)心室擴大并伴有心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見,病情呈進行性加重,死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴張型心肌病患者,應(yīng)注意飲食,多加休息,保持心情舒暢。語音時長 1:13”?認識擴張型心肌病擴張性心肌病也叫擴大性心肌病,主要是由于各種的疾病,像心臟瓣膜病、爆發(fā)性心肌炎、遺傳因素、冠心病等等造成心臟各個心腔的擴大以及血管的擴張,瓣膜會出現(xiàn)嚴(yán)重的反流,導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常以及嚴(yán)重心衰的出現(xiàn)。而擴張性心肌病往往需要通過心臟彩超,心肌活檢以及心肌顯像等檢查來進行確診,患者會出現(xiàn)一些心衰的臨床癥狀,比如肝臟脾臟的腫大,雙下肢的水腫以及腹腔胸腔的積液,胸悶,憋喘,咳粉紅色泡沫樣痰,都是患者的臨床癥狀。在治療方面,最主要的根治是以心臟置換手術(shù)為主,大部分都是選擇藥物的保守治療。因為心臟移植的技術(shù)并不十分成熟,而且供體相對較少,通過強心、利尿以及營養(yǎng)心肌的保守治療,也能使患者的病情逐漸得到緩解。語音時長 01:33”擴張型心肌病吃什么病情分析:擴張型心肌病患者要吃清淡的食物,不要吃高鹽、高脂以及高糖的食物,可以多吃一些新鮮的水果蔬菜,像胡蘿卜、西蘭花、西紅柿等。藥物治療可以用洋地黃類強心劑,利尿劑可以用速尿或者是螺內(nèi)酯。意見建議:擴張型心肌病患者一定要注意控制體重,不要吃太油膩的食物,要少食多餐,還要注意休息,避免過度勞累,每天保證充足的睡眠。如何預(yù)防擴張型心肌病病情分析:可以定期前往醫(yī)院體檢,完善例如心臟彩超等相關(guān)檢查,如果親戚中患有擴張型心肌病,也需要定期進行心臟彩超等檢查。生活中應(yīng)該注意保證充分的休息時間,適當(dāng)控制食鹽的攝入,能夠在一定程度上預(yù)防擴張型心肌病。意見建議:建議擴張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則,同時適當(dāng)補充富含硒的食物,常見的這些食物主要包括松茸,大蒜,海參,蘑菇等。擴張型心肌病屬于什么疾病擴張型心肌病屬于既有遺傳因素又有環(huán)境因素參與的疾病。擴張型心肌病是心肌病的一種,以左心室或雙心室擴大,伴有收縮功能障礙為特征的心肌病。擴張型心肌病是一類既有遺傳因素又有環(huán)境因素參與的疾病,主要表現(xiàn)是以心臟擴大、室壁變薄、心臟收縮功能降低,伴或不伴有心力衰竭為特征的一類心肌病?;颊呖梢杂泻粑щy、胸悶擴張型心肌病特征擴張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室,或雙側(cè)心室擴大,并且伴有心臟收縮功能減退(LVEF小于50%)。擴張型心肌病在早期時,患者并無明顯癥狀,但是隨著疾病進展,患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運動耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病,例如冠心病、高血壓
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