第一,病史,對有涕血、鼻塞、耳鳴、頭痛、頸部腫物或來自鼻咽癌高發(fā)區(qū)的患者,均應(yīng)進行鼻咽境檢查及影像學(xué)檢查。
第二,??茩z查,除五官檢查外注意頸部檢查,最常見的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位頸上淋巴結(jié),其次為頸后淋巴結(jié),還需要注意十二對腦神經(jīng)的檢查,其中以三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、舌下神經(jīng)和舌咽神經(jīng)受累最多,間接的鼻咽境檢查是診斷鼻咽癌的最基本檢查,長期鼻塞、耳鳴和涕血者均需檢查。
第三影像學(xué)檢查,CT或者是MRI,鼻咽癌,局部腫瘤侵犯范圍評價主要是依賴于CT或者是MRI檢查,文獻報道MRI對鼻咽癌診斷的價值要高于CT,二是CT對腫瘤診斷,具有高靈敏性、高特異性和高準(zhǔn)確性,有助于早期發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移灶,確定鼻咽癌的生物化期,鑒定腫瘤治療后的復(fù)發(fā)、殘存以及治療后的改變,并評估腫瘤的預(yù)后。
第三,放射性核素骨顯像,用于骨轉(zhuǎn)移的診斷靈敏度高。
第四,B超,主要用于頸部和腹部檢查,還有就是血清學(xué)的檢查。