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• 腦梗死早期表現(xiàn)

  腦梗早期表現(xiàn)取決于病變累及的血管、梗塞灶的大小和梗塞的部位。如果為椎基底動脈系統(tǒng)梗塞，小面積梗塞的患者一般可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，也可以出現(xiàn)平衡障礙、共濟障礙、吞咽困難、飲水嗆咳，有些患者也可以出現(xiàn)眼震和復(fù)視。如果為大面積腦梗塞時，患者可以出現(xiàn)意識障礙，比如嗜睡、昏睡，也可以出現(xiàn)腦疝，甚至可以導(dǎo)致患者死亡。如果患者為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)梗塞，小面積梗塞的患者主要以偏側(cè)肢體感覺運動障礙或言語功能障礙、偏盲為主。如果患者為大面積頸內(nèi)動脈系統(tǒng)梗塞，患者可以出現(xiàn)偏癱、偏盲、偏身感覺障礙的同時，可以有意識障礙，比如嗜睡、昏睡或昏迷，甚至可以引起腦疝。對于早期的患者，如果發(fā)病時間在兩天之內(nèi)一般無腦水腫，兩天以后開始出現(xiàn)腦水腫，第四、五天腦水腫逐漸加重，為高峰期，七天以后腦水腫逐漸消退，患者在水腫高峰期內(nèi)一般有顱內(nèi)壓增高，嚴重時可以引起腦疝，導(dǎo)致患者死亡。

  

  01:35
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 34415次

• 腦梗死有哪些癥狀

  腦梗死根據(jù)他梗塞的位置不同，所表現(xiàn)的癥狀也是不同的。如果腦梗死到基底節(jié)區(qū)，也就是人的這個最高級的神經(jīng)系統(tǒng)功能區(qū)比較多的地方，病人會出現(xiàn)三偏癥狀，也就是偏盲、偏癱、口角歪斜，這是常見的。如果在左側(cè)大腦半球，病人同時會出現(xiàn)言語不清或者失語。如果患者埂塞到小腦，會出現(xiàn)頭暈、行走不穩(wěn)、精細動作不能完成、惡心、嘔吐。如果面積比較大，會出現(xiàn)小腦扁桃體疝，出現(xiàn)昏迷。如果影響到腦干，會影響呼吸循環(huán)中樞，病人會神志不清、昏迷，甚至影響生命。

  

  01:21
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 4035次

• 腦梗死溶栓的護理
  第一點，在護理上一定要注意觀察患者的血壓水平，血壓的護理是非常重要的，如果腦梗死溶栓之后血壓過高，腦出血的風(fēng)險是要明顯增加的，一般要15分鐘到半個小時左右測量血壓一次，穩(wěn)定以后可以一個小時到兩個小時測量血壓一次的。第二點，一定要注意觀察患者的意識、瞳孔、肢體活動的變化，這也是很重要的，如果意識障礙加重，肢體癱瘓加重，需要及時的告知醫(yī)生，盡快的復(fù)查顱腦CT。第三點，在護理時要注意有沒有出血傾向，比如有沒有皮膚黏膜的出血，有沒有鼻腔，口腔的出血。除此之外也要注意心理護理，讓患者保持平穩(wěn)的心情。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-15 2097次

• 腦梗死溶栓護理
  如果患者存在腦梗死，并且進行了靜脈溶栓治療，患者家屬一定要對患者進行精心的護理，要保證患者飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)。此類患者容易出現(xiàn)胃潰瘍和出血，因此在飲食上一定要清淡，吃一些容易消化和容易咀嚼的食物，比如稀飯，小米粥，饅頭，花卷，面條，軟米飯等?；颊呷绻喜⒁庾R障礙，或者存在吞咽困難和飲水嗆咳，不能經(jīng)口進食，為了降低患者出現(xiàn)吸入性肺炎以及窒息的風(fēng)險，也可以通過鼻胃管注入食物，這樣可以保證飲食的營養(yǎng)，患者如果存在癱瘓，還需要加強翻身拍背。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-16 2323次

• 哪些腦梗死的患者需要溶栓治療
  病情分析：不是所有的腦梗死患者都可以溶栓治療的，必須要在發(fā)病4.5小時之內(nèi)，而且發(fā)病時間必須明確，同時這些患者還不能有相應(yīng)的溶栓禁忌癥，這才可以進行靜脈溶栓治療。意見建議：所以建議發(fā)生了急性腦梗死的病人應(yīng)該盡早的去醫(yī)院進行診治越早治療則預(yù)后的可能性越好，在平時應(yīng)該積極鍛煉自己的身體，可以進行跑步，游泳，騎行，這種有氧運動。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1002次

• 腦梗死溶栓治療的禁忌癥有哪些
  病情分析：腦梗死溶栓治療的禁忌癥主要包括以下幾點：1、患者有嚴重的出血傾向。2、血壓超過180/110mmHg。3、嚴重的低血糖。4、患者在三個月內(nèi)有腦梗死或腦出血的病史。5、患者正在接受抗凝治療。意見建議：溶栓治療，是治療急性腦梗死最有效的手段之一，包括靜脈溶栓和動脈溶栓。靜脈溶栓是目前治療急性腦梗死的首選治療。目前臨床上主要是選擇阿替普酶或尿激酶進行靜脈溶栓。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-30 3804次

• 腦梗死溶栓的護理
  腦梗死溶栓治療是急性腦梗死的有效治療手段，其護理工作至關(guān)重要，直接關(guān)系到患者的康復(fù)和生活質(zhì)量。在溶栓過程中，細致的護理能有效預(yù)防并發(fā)癥，提高治療效果。溶栓治療主要使用具有溶解血栓作用的藥物，如尿激酶、鏈激酶和組織型纖溶酶原激活劑（t-PA）
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-04-13 0次

• 腦梗死溶栓的護理
  第一點，在護理上一定要注意觀察患者的血壓水平，血壓的護理是非常重要的，如果腦梗死溶栓之后血壓過高，腦出血的風(fēng)險是要明顯增加的，一般要15分鐘到半個小時左右測量血壓一次，穩(wěn)定以后可以一個小時到兩個小時測量血壓一次的。第二點，一定要注意觀察患者的意識、瞳孔、肢體活動的變化，這也是很重要的，如果意識障礙加
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 434次