由于甲狀腺激素和下丘腦TRH之間的反饋?zhàn)饔?,甲減患者的TRH明顯升高,刺激垂體的PRL升高,導(dǎo)致患者出現(xiàn)泌乳,尤其是那些有哺乳史的育齡婦女。甲減患者由于發(fā)病緩慢,臨床癥狀很不特異,常不易被發(fā)現(xiàn)。
長(zhǎng)期TRH升高會(huì)刺激垂體增大,再加上甲減患者由于水鈉潴留,表現(xiàn)為手足增大,唇厚舌大,有時(shí)被誤診為垂體瘤,甚至進(jìn)行不必要的垂體瘤手術(shù)?;颊卟∏椴粌H沒(méi)有得到緩解,甚至因?yàn)槭中g(shù)出現(xiàn)垂體功能減退,給患者造成難以挽回的損傷。
如果這些患者能夠得到準(zhǔn)確、及時(shí)診斷和治療,PRL和增大的垂體會(huì)恢復(fù)正常,臨床泌乳癥狀消失,月經(jīng)恢復(fù)正常,甲狀腺激素維持正常,育齡婦女可以懷孕。