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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11663次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見呢，年輕人很少呢，兒童更少見呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12504次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么確診
  對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤患者來(lái)說(shuō)，要進(jìn)行確診，首先可以對(duì)患者進(jìn)行初步篩查，通過(guò)頭顱CT，核磁，以及頭顱核磁腦血管造影，包括通過(guò)頭頸部CTA檢查，有助于初步篩查。如果通過(guò)初步篩查，未發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤存在，建議選擇做腦血管造影，腦血管造影對(duì)于診斷腦部的動(dòng)脈瘤屬于金標(biāo)準(zhǔn)。如果患者出現(xiàn)有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血病史，伴有顱神經(jīng)麻痹，后組顱神經(jīng)功能障礙，都應(yīng)該實(shí)施腦血管造影。通過(guò)腦血管造影，能夠幫助判斷動(dòng)脈瘤的部位，大小，形態(tài)，數(shù)量，以及是否出現(xiàn)動(dòng)脈血管硬化和動(dòng)脈血管痙攣，并且?guī)椭私鈩?dòng)脈瘤的大小是否適合采取手術(shù)夾閉的方式來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)還有助于判斷腦部血管的正常與變異，側(cè)支循環(huán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-13 2551次

• 怎么檢查腦動(dòng)脈瘤
  明確腦動(dòng)脈瘤，主要靠血管造影檢查，血管造影可以分為CT血管造影，磁共振血管造影和腦動(dòng)脈造影，也就是咱們平常所說(shuō)的DSA檢查。CT血管造影和普通的CT平掃是不一樣的。普通的CT平掃主要看腦組織和腦子的出血，對(duì)顱內(nèi)的血管情況是無(wú)法分別的。而CTA可以通過(guò)造影劑在血管內(nèi)的流動(dòng)來(lái)顯示腦子里血管的形態(tài)，看是否有血管瘤在血管上，也可以分辨血管瘤的大小，位置，形狀。CT血管造影是需要注射造影劑的，而磁共振血管造影，不需要造影劑，但是它的準(zhǔn)確率比CT血管造影要相對(duì)低一些，準(zhǔn)確率最高的是腦動(dòng)脈造影，也就是DSA檢查，它是直接將造影導(dǎo)管放置在顱內(nèi)血管的近端，通過(guò)注射造影劑在X線底下動(dòng)態(tài)觀察造影劑在血管內(nèi)的流動(dòng)，這是金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-13 1578次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么保養(yǎng)
  對(duì)于有動(dòng)脈瘤的患者來(lái)說(shuō)，首先一定要絕對(duì)臥床休息，其次要把患者的血壓、血糖控制在比較穩(wěn)定的范圍之內(nèi)。另外建議最好早期給予患者心腦動(dòng)脈造影，明確診斷，一旦確定動(dòng)脈瘤的位置。建議最好選擇早期采用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。目前臨床上一般推薦選擇使用血管介入的方式，用彈簧圈將動(dòng)脈瘤進(jìn)行栓塞。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-11 1101次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么發(fā)現(xiàn)
  腦動(dòng)脈瘤在破裂以前有很多是沒(méi)有癥狀的，這些可能在平常的健康查體中通過(guò)ct或者磁共振等發(fā)現(xiàn)，但是一些小的動(dòng)脈瘤通過(guò)上述檢查也看不出來(lái)，而如果是存在一些癥狀，比如出現(xiàn)復(fù)視或者一側(cè)的上眼瞼下垂，那就要考慮到動(dòng)脈瘤的可能性了，這可以做顱腦ct血管成像檢查。此外如果是有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，那也是首先考慮腦動(dòng)脈瘤存在，也是可以做顱腦ct血管成像，當(dāng)然這個(gè)檢查不能最終的確診，高度懷疑的話還是需要做腦血管造影檢查的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-05 1903次

• 怎么檢查腦動(dòng)脈瘤
  當(dāng)患者出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤相關(guān)癥狀，如頭暈、頭痛、視力模糊、半側(cè)臉麻木等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院急診科就診或撥打120急救。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受核磁共振、CT、腦血管造影、腦脊液檢查來(lái)進(jìn)行確診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果，選擇合適的治療方案。腦動(dòng)脈瘤
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么醫(yī)治
  腦動(dòng)脈瘤最為常見的治療方式就是手術(shù)治療，手術(shù)有介入栓塞以及開顱手術(shù)兩種。腦動(dòng)脈瘤屬于血管性疾病，患者如果不能及時(shí)治療會(huì)出現(xiàn)破裂出血的情況。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)之前要戒煙戒酒，且調(diào)整好自己的血壓，注意保持良好的心態(tài)，不要有過(guò)大的心理壓力，飲食方面清淡一些，不要吃高熱量以及油膩油炸食物。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次