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• 食管癌的手術(shù)禁忌癥有哪些？

  食管癌手術(shù)的禁忌癥，主要包括以下三個(gè)方面。一食管癌廣泛的侵犯，周?chē)慕M織器官，無(wú)法根治性切除的，如果廣泛的侵犯周?chē)臍夤?，及周?chē)姆闻K無(wú)法完整切除的，有殘留的我們不能手術(shù)；另外一個(gè)，如果患者有嚴(yán)重的心肺功能不全，或者肝腎功能障礙的，不能耐受手術(shù)的患者，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療；最后一個(gè)，如果食管癌出現(xiàn)了鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療，當(dāng)然了，如果患者出現(xiàn)了，其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果腦袋、骨頭或者肝臟等出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的話，我們也不應(yīng)該采取手術(shù)治療。

  

  01:11
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 1817次

• 鼻咽癌疼痛特點(diǎn)

  目前鼻咽癌的發(fā)病率也是比較高的，我們可以看到很多的鼻咽癌發(fā)病以后，可以侵犯到頜面部的很多的神經(jīng)，比如侵犯到頜面部的面神經(jīng)，會(huì)引起面癱；侵犯到三叉神經(jīng)，會(huì)引起劇烈的疼痛。所以說(shuō)鼻咽癌的疼痛特點(diǎn)，是比較嚴(yán)重的疼痛，比較劇烈的疼痛，常常伴有神經(jīng)痛，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。比如說(shuō)睡眠，患者睡眠不好又會(huì)引起情緒的焦慮，這樣又會(huì)加重疼痛的發(fā)生。鼻咽癌疼痛的特點(diǎn)，首先是比較嚴(yán)重的疼痛，就是我們常說(shuō)的重度疼痛。它的治療也是非常有必要，需要盡快解決的問(wèn)題。首先可以用常見(jiàn)的阿片類(lèi)藥物；同時(shí)因?yàn)闀?huì)侵犯到神經(jīng)，所以我們也會(huì)用神經(jīng)離子通道藥物來(lái)鎮(zhèn)痛。所以鼻咽癌的疼痛，是一種混合性疼痛，它的疼痛程度比較嚴(yán)重，我們要盡早地處理，這樣能讓患者更好地休息，減少患者情緒的焦慮，同時(shí)也緩解病人的疼痛。

  

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  郭凱凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 6244次

• 手術(shù)切除鼻咽癌有何禁忌癥
  手術(shù)切除鼻咽癌的禁忌癥是：癌癥造成顱底骨質(zhì)破壞，或者有鼻咽旁組織的浸潤(rùn)及顱神經(jīng)損害，或者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。還有其他的手術(shù)禁忌癥，如患者年齡大，體質(zhì)差，不能耐受手術(shù)治療，或者是有凝血功能障礙的等。由于鼻咽癌發(fā)病部位比較特殊，而且多好發(fā)于咽隱窩部位，所以手術(shù)切除的操作是比較困難的。而且鼻咽癌患者中大約80%以上屬于低分化鱗癌，這種病人對(duì)放射治療是比較敏感的，所以患者可以首選放療，而且放射治療的治愈率在40%-70%左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-26 1668次

• 鼻咽炎和鼻咽癌有何聯(lián)系
  兩個(gè)疾病并沒(méi)有直接的聯(lián)系，而且是屬于兩種不同性質(zhì)的疾病。鼻咽炎屬于炎癥反應(yīng)，也是屬于良性的病變，而鼻咽癌屬于惡性腫瘤，相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)于身體健康的危害也就更加大一些。鼻咽癌的發(fā)病原因不是特別明確，但是與鼻咽炎并沒(méi)有直接的聯(lián)系。鼻咽炎可能是因?yàn)榧毙曰蛘呤锹缘难装Y反應(yīng)導(dǎo)致的，引起鼻咽部的黏膜水腫，可能會(huì)導(dǎo)致鼻咽部疼痛，異物感。而鼻咽癌可能是與EB病毒感染有關(guān)系，也有可能是因?yàn)榛颊叩募易暹z傳因素導(dǎo)致的，發(fā)病之后需要及時(shí)的進(jìn)行放射治療和化學(xué)治療，在治療過(guò)程當(dāng)中需要定期復(fù)查，有一部分患者可能會(huì)存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-20 1756次

• 鼻咽炎和鼻咽癌有何聯(lián)系
  病情分析：鼻咽炎和鼻咽癌并沒(méi)有直接的聯(lián)系，鼻咽炎并不會(huì)直接導(dǎo)致鼻咽癌的發(fā)生。鼻咽癌的主要致病因素包括遺傳性因素、EB病毒感染以及環(huán)境污染性的因素等等。意見(jiàn)建議：人們需要注意保持健康的生活方式，不要過(guò)度的吸煙喝酒和吃辛辣刺激的食物，避免接觸各種化學(xué)性、刺激性的物質(zhì)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 鼻咽癌為什么不用手術(shù)切除
  病情分析：因?yàn)楸茄拾┖冒l(fā)的位置較隱秘且不易發(fā)現(xiàn)，當(dāng)鼻咽癌出現(xiàn)相關(guān)癥狀如鼻塞、耳悶等時(shí)，則證明癌組織范圍較大，甚至已侵犯到顱內(nèi)，此時(shí)行手術(shù)治療，因手術(shù)空間受限且周?chē)缓笱?，無(wú)法徹底根除且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大。意見(jiàn)建議：鼻咽癌一般不用手術(shù)切除，選擇放化療。若發(fā)現(xiàn)鼻咽癌較早，也可在切除原發(fā)灶，術(shù)后先放化療治療。因切除后癌癥病變位置縮小，有利于縮短術(shù)后放化療的時(shí)間，可達(dá)到更好的放化療的效果。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-10 1001次

• 鼻咽癌為什么不用手術(shù)切除
  由于鼻咽位置特殊，上方是顱頂，后方是頸椎，周?chē)胸S富的淋巴，動(dòng)脈和顱內(nèi)神經(jīng)，因此手術(shù)容易損傷周?chē)M織，風(fēng)險(xiǎn)比較大。放療是鼻咽癌治療的標(biāo)準(zhǔn)手段。目前由于精準(zhǔn)放療的發(fā)展，能夠使放射劑量集中在靶區(qū)，保護(hù)腦，垂體，腮腺，眼球等重要的器官，減輕放療的副反應(yīng)。鼻咽癌患者早期放療效果非常好，5年生存率在90%以上
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-17 259次

• 鼻咽癌為什么不用手術(shù)切除
  鼻咽癌之所以不常采用手術(shù)切除，主要是因?yàn)楸茄拾┑慕馄饰恢煤蜕飳W(xué)特性使得手術(shù)治療難度較大，且放射治療通常更為有效和安全。1、鼻咽癌通常位于鼻咽部的深處，周?chē)o鄰許多重要結(jié)構(gòu)，如視神經(jīng)、腦組織等，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，稍有不慎就可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-02-28 0次