問鼻咽癌為什么不用手術(shù)切除
病情描述:
鼻咽癌為什么不用手術(shù)切除
答醫(yī)生回答
病情分析:
因為鼻咽癌好發(fā)的位置較隱秘且不易發(fā)現(xiàn),當(dāng)鼻咽癌出現(xiàn)相關(guān)癥狀如鼻塞、耳悶等時,則證明癌組織范圍較大,甚至已侵犯到顱內(nèi),此時行手術(shù)治療,因手術(shù)空間受限且周圍富含大血管,無法徹底根除且手術(shù)風(fēng)險較大。
意見建議:
鼻咽癌一般不用手術(shù)切除,選擇放化療。若發(fā)現(xiàn)鼻咽癌較早,也可在切除原發(fā)灶,術(shù)后先放化療治療。因切除后癌癥病變位置縮小,有利于縮短術(shù)后放化療的時間,可達(dá)到更好的放化療的效果。
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鼻咽癌飲食要注意什么鼻咽癌患者在飲食上,要看情況,看病人處于什么階段,處于什么治療。比如已經(jīng)診斷是鼻咽癌,病人可能就面臨著要治療,第一個,我們現(xiàn)在鼻咽癌的治療主要標(biāo)準(zhǔn)治療就是放療加化療。那么在放療加化療期間,病人在治療期間會比較痛苦。因為放化療以后咽干、嗓子疼,那么這種情況下,在飲食上就要吃清淡的,流質(zhì)、半流質(zhì)、易消化的清淡的飲食為主。而不適合吃大魚大肉、油膩的這一類的食物。治療恢復(fù)以后,比如治療結(jié)束,恢復(fù)期了,那么這個時候的飲食方面可能也是要強(qiáng)調(diào)高營養(yǎng)的,但是也是要清淡的,高蛋白的飲食,但不能太油膩、太辛辣的。因為這種病人手術(shù)治療以后,往往會留下放療反應(yīng),這個放療反應(yīng)是嗓子干、嗓子不舒服、沒唾液、吞咽很麻煩。所以,我們要給病人多吃一些含水分比較多的一些食物,經(jīng)常要喝點(diǎn)茶等等這一類的。那么對于晚期的就營養(yǎng)支持了,比如他已經(jīng)很晚期了,到處都轉(zhuǎn)移了,病人就很衰竭了,那么這種飲食就是要以全身高營養(yǎng)的為主了。甚至有的時候吞咽困難還需要給下胃管,進(jìn)行胃管管飼。如果胃管不行,可能還得做胃造瘺。所以這個就要看他的不同的分期來決定。02:15
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌為什么不用手術(shù)切除由于鼻咽位置特殊,上方是顱頂,后方是頸椎,周圍有豐富的淋巴,動脈和顱內(nèi)神經(jīng),因此手術(shù)容易損傷周圍組織,風(fēng)險比較大。放療是鼻咽癌治療的標(biāo)準(zhǔn)手段。目前由于精準(zhǔn)放療的發(fā)展,能夠使放射劑量集中在靶區(qū),保護(hù)腦,垂體,腮腺,眼球等重要的器官,減輕放療的副反應(yīng)。鼻咽癌患者早期放療效果非常好,5年生存率在90%以上。中晚期的鼻咽癌患者單純放療效果差,一般會予以化療等綜合治療,5年生存率在50%左右。語音時長 01:09”
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為什么鼻咽癌鼻咽癌發(fā)生的原因目前尚未明確,一般認(rèn)為鼻咽癌發(fā)生的原因是多方面的。首先,是遺傳因素,鼻咽癌的發(fā)病,有家族聚集的現(xiàn)象。第二,病毒感染因素。目前,專家一致認(rèn)為鼻咽癌與EB感染有直接的關(guān)系。第三,環(huán)境因素。致癌食物也是誘發(fā)鼻咽癌的主要因素之一。最后是某些微量元素,比如鎳,在環(huán)境中的含量超標(biāo)也可能會誘發(fā)鼻咽癌。語音時長 1:01”
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鼻咽癌為什么叫幸福癌病情分析:因為大部分鼻咽癌的治療效果比較好,鼻咽癌主要是低分化鱗癌或者非角化癌,對于放射治療特別敏感,早期患者治療效果非常好,5年生存率非常高,中晚期患者治療難度雖然比較大,但是有很大一部分患者,通過放射治療和化療還是能夠獲得很好的效果。意見建議:鼻咽癌患者在發(fā)病以后建議及時就診,進(jìn)行針對性治療,在飲食方面,建議多吃高蛋白食物,在日常生活當(dāng)中,不要過度疲勞,避免抽煙、喝酒。
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鼻咽癌為什么會頭疼病情分析:鼻咽癌患者是可能會產(chǎn)生頭疼的癥狀,是一種常見的早期癥狀,多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性的疼痛感。產(chǎn)生頭疼的原因包括神經(jīng)血管反射性的疼痛,顱底骨質(zhì)破壞或者三叉神經(jīng)受壓迫,鼻部的炎癥感染,頸部淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致頸內(nèi)靜脈回流障礙等等,都會引起頭疼癥狀的發(fā)生。意見建議:人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,規(guī)律作息,不要疲勞熬夜,保持良好的身體免疫力狀態(tài)。出現(xiàn)鼻咽癌可疑早期癥狀時,要及時就診檢查。
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鼻咽癌為什么不用手術(shù)切除由于鼻咽位置特殊,上方是顱頂,后方是頸椎,周圍有豐富的淋巴,動脈和顱內(nèi)神經(jīng),因此手術(shù)容易損傷周圍組織,風(fēng)險比較大。放療是鼻咽癌治療的標(biāo)準(zhǔn)手段。目前由于精準(zhǔn)放療的發(fā)展,能夠使放射劑量集中在靶區(qū),保護(hù)腦,垂體,腮腺,眼球等重要的器官,減輕放療的副反應(yīng)。鼻咽癌患者早期放療效果非常好,5年生存率在90%以上
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鼻咽癌為什么不用手術(shù)切除鼻咽癌之所以不常采用手術(shù)切除,主要是因為鼻咽癌的解剖位置和生物學(xué)特性使得手術(shù)治療難度較大,且放射治療通常更為有效和安全。1、鼻咽癌通常位于鼻咽部的深處,周圍緊鄰許多重要結(jié)構(gòu),如視神經(jīng)、腦組織等,手術(shù)風(fēng)險極高,稍有不慎就可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。