問激素性股骨頭壞死可以預(yù)防嗎
病情描述:
激素性股骨頭壞死可以預(yù)防嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
激素型股骨頭壞死主要是因為長期服用糖皮質(zhì)類激素導(dǎo)致的股骨頭壞死。因為服用激素會引起身體脂肪代謝紊亂,造成血管壁的慢性炎癥,導(dǎo)致血管栓塞,可能會引起股骨頭血供障礙而壞死。激素性股骨頭壞死是可以預(yù)防的,控制糖皮質(zhì)激素藥物的使用時間。要定期檢查髖關(guān)節(jié)癥狀的變化。
意見建議:
在選擇激素用藥的同時,要注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖,避免長期負(fù)重。飲食方面盡量選擇富含蛋白質(zhì)和容易消化吸收的食物。
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如何預(yù)防激素性股骨頭壞死在股骨頭壞死中,激素性股骨頭壞死,它占的比例還是比較大的。我們在預(yù)防股骨頭壞死的時候,預(yù)防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素,但是有一部分疾病,像免疫性疾病、結(jié)締組織疾病等等,非用激素的情況下,一定叫專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。盡量讓用量總量減少,用的時間縮短,還能合理停藥,這是很關(guān)鍵的地方。我們在用藥的過程,可以給一定的改善微循環(huán)的藥物,像血栓通等等,可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細(xì)胞的藥物,像雙膦酸鹽,這些藥物都對預(yù)防股骨頭壞死,有一定的作用。同時如果在服藥的時間比較長,應(yīng)用激素時間比較長的時候,應(yīng)同時給予鈣劑,給予維生素D等這些藥物,通過有臨床證據(jù)證明,這些藥物的提前應(yīng)用一級預(yù)防,可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。01:39
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激素能使股骨頭壞死嗎激素是我們最常見的一個,導(dǎo)致股骨頭壞死的因素,指的激素就是糖皮質(zhì)激素,我們現(xiàn)在因為治療一些免疫病用的糖皮質(zhì)激素,治皮膚病、腎臟病,風(fēng)濕免疫病,一定要用糖皮質(zhì)激素。我們要保持警惕,用的量多了、量大了、時間長了,都有可能發(fā)生股骨頭壞死。在用了激素的情況下,如果我們感覺髖關(guān)節(jié)疼痛,特別是腹股溝區(qū)的疼痛,一定要注意去做一個核磁,或者拍一個片子,要去預(yù)防股骨頭壞死。01:01
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激素性股骨頭壞死可以預(yù)防嗎患者出現(xiàn)激素性股骨頭壞死,它的預(yù)防主要是讓患者減少激素的使用,一般患者可以使用其他的藥物進(jìn)行替代,這次最主要的預(yù)防方法。同時患者要避免一些劇烈的體育運動,患者行走的時候,建議帶拐杖或者是助步器,減輕對股骨頭的壓力,這樣可以避免出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。同時患者還要改變一些不良的生活方式,比如患者避免飲酒,避免喝咖啡,這樣可以避免出現(xiàn)股骨頭壞死的情況,所以患者一般要積極的進(jìn)行一些相關(guān)的病因預(yù)防。有的患者病因不是很清楚,同時要積極的進(jìn)行檢查,比如可以進(jìn)行磁共振檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)患者的股骨頭壞死,早期治療,效果比較理想。語音時長 01:17”
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激素性股骨頭壞死首先需要說明一下,如果病人長時間大量應(yīng)用激素,會使股骨頭由于缺血的原因從而引起壞死,這就是激素性股骨頭壞死。一般早期會表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍疼痛癥狀,勞累或者受涼的情況下疼痛會更加明顯。并且有的病人可能會出現(xiàn)臀部的疼痛、大腿的疼痛癥狀。一般針對于早期的股骨頭壞死治療方案,還需要囑咐病人拄拐下地活動、減少負(fù)重、減少關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力。再就是需要囑咐病人需要減肥、減輕自身的體重、配合高壓氧治療、鉆孔減壓手術(shù)治療,應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療就可以。但是隨著時間的推移,如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷,就會出現(xiàn)長短腿的情況,嚴(yán)重地影響病人的正常關(guān)節(jié)活動以及正常功能,就需要積極地進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。語音時長 1:33”
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如何預(yù)防激素性股骨頭壞死病情分析:要想預(yù)防激素性股骨頭壞死,首先需要避免繼續(xù)應(yīng)用激素。再就是平時可以拄拐杖進(jìn)行下地活動,減少負(fù)重,肥胖的患者需要減輕自身的體重。意見建議:晚期的激素性股骨頭壞死還是需要以手術(shù)為主要治療手段,需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎,抗凝,預(yù)防感染和血栓,并且需要盡早的進(jìn)行扶助行器下地活動,來鍛煉局部關(guān)節(jié)活動度和肌肉的力量。
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如何醫(yī)治激素性股骨頭壞死病情分析:激素性股骨頭壞死,一般都是由于長期大量使用激素,從而引起股骨頭變扁塌陷的一組疾病。臨床表現(xiàn)主要是髖關(guān)節(jié)疼痛、行走不便、關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限。意見建議:激素性股骨頭壞死早期,我們一般建議:1.減少劑量或停用激素,盡可能使用替代療法,2.減輕髖關(guān)節(jié)的負(fù)重及重體力勞動,3.我們需要使用改善微循環(huán)的藥物及促進(jìn)骨折愈合的藥物。
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激素性股骨頭壞死能否治愈激素性骨頭壞死是不能治愈的,最后需要髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù)治療。早期可以控制癥狀,緩解骨頭壞死的發(fā)展,可以口服的藥物的營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨、壯骨的藥物。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。平時要多休息,避免長時間走路、劇烈的運動。多吃一些營養(yǎng)
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激素性股骨頭壞死應(yīng)與哪些疾病鑒別激素性股骨頭壞死主要是與產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙的疾病鑒別,比如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)的感染、結(jié)核、腫瘤、老年人粗隆間骨折、青少年的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,還有就是髖關(guān)節(jié)的運動損傷、勞損退變等疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛或者合并功能障礙的情況,經(jīng)過保守治療效果不佳的,要上醫(yī)院就診,來明確診斷。