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• 十二指腸的位置在哪

  十二指腸位于中上腹部、胃與空腸之間，是小腸的起始部分，整體呈C字形，包繞胰頭。十二指腸又分為上部、降部、水平部和升部四個(gè)部分。上部起自胃的幽門(mén)部，水平行向右后方，經(jīng)肝門(mén)的下方、膽囊頸后下方，然后轉(zhuǎn)為降部。鄰近幽門(mén)的部分又稱(chēng)為十二指腸球部，是消化性潰瘍好發(fā)部位之一。降部是起自十二指腸的上曲，終止于十二指腸的下曲，降部的黏膜呈環(huán)狀皺襞，其中隆起的部分是十二指腸乳頭，這是肝胰壺腹的開(kāi)口部，接受膽汁、胰液等消化液進(jìn)入小腸。水平部又稱(chēng)下部，鄰近腸系膜上動(dòng)脈和靜脈。當(dāng)腸系膜上動(dòng)脈壓迫十二指腸水平部的時(shí)候，可以出現(xiàn)腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征。升部最短，后面連接空腸。

  

  01:46
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 14665次

• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實(shí)只是內(nèi)鏡下的診斷，我們平時(shí)臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因?yàn)槭改c球炎，本身沒(méi)有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過(guò)內(nèi)鏡檢查的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現(xiàn)散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時(shí)候我們內(nèi)鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說(shuō)輕的是可以沒(méi)有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)而已，那么重的可以出現(xiàn)，類(lèi)似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時(shí)的饑餓痛，反酸、燒心，比如進(jìn)食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時(shí)候，上腹的燒灼感。但是進(jìn)食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴(yán)重的時(shí)候也可以類(lèi)似，十二指腸球的表現(xiàn)，比如說(shuō)夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數(shù)，十二腸球炎可以沒(méi)有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現(xiàn)，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒(méi)有特定的表現(xiàn)，往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來(lái)的。我們對(duì)于這個(gè)不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來(lái)說(shuō)很難診斷疾病，更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進(jìn)行診治。

  

  02:10
  宗曄 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-03-04 12958次

• 血管性帕金森綜合征
  首先，要說(shuō)明的是帕金森綜合征和平時(shí)所說(shuō)的帕金森病是不一樣。帕金森病是指原發(fā)性的帕金森，由于年齡的增長(zhǎng)，或者神經(jīng)系統(tǒng)老化，而出現(xiàn)腦部的黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡，而造成了多巴胺相對(duì)不足，引起的一系列的癥狀，常見(jiàn)的癥狀為震顫，肌張力增高，運(yùn)動(dòng)遲緩，步態(tài)的異常。帕金森綜合征多是由于明確的原因所導(dǎo)致的帕金森癥狀，比如腦炎以后得帕金森，腦血管疾病以后得帕金森，或者一些一氧化碳中毒等導(dǎo)致的帕金森。而血管性帕金森綜合征就屬于繼發(fā)性帕金森，是因?yàn)槟X部基底節(jié)區(qū)多發(fā)性的梗塞，或者梗塞伴有出血以后，導(dǎo)致的帕金森。這類(lèi)患者和原發(fā)性患者有所不同，第一，血管性帕金森患者對(duì)美多芭以及多巴胺受體激動(dòng)劑，例如吡貝地爾的效果并沒(méi)有原發(fā)性的那么好，吃藥以后癥狀改善不明顯。另外一個(gè)就是血管性的帕金森患者可以通過(guò)預(yù)防腦血管病的再發(fā)，而預(yù)防帕金森癥狀進(jìn)一步加重，而原發(fā)性的則沒(méi)有辦法阻止它進(jìn)一步加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-17 3461次

• 什么是十二指腸腺癌
  十二指腸腺癌是指發(fā)生在十二指腸部位的一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，腺癌是它的病理類(lèi)型，還有其他的非腺癌，但是比較少見(jiàn)。十二指腸腺癌也是屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤的一種，一般來(lái)說(shuō)這個(gè)部位發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤，有的時(shí)候通過(guò)胃鏡檢查可以看到，有的時(shí)候必須得做小腸鏡才能夠完全確診。十二指腸腺癌確診之后，主要是通過(guò)病理檢查確診的，還要看有沒(méi)有其他部位的轉(zhuǎn)移病變以及患者身體狀況怎么樣。如果能夠耐受手術(shù)，病理分期不是太晚可以爭(zhēng)取做手術(shù)治療的。手術(shù)的方式是胰腺十二指腸切除手術(shù)，這個(gè)手術(shù)在所有外科手術(shù)當(dāng)中是最大的手術(shù)，手術(shù)的創(chuàng)傷比較大，吻合口比較多，恢復(fù)也比較困難，但是如果能手術(shù)根治也是能夠延長(zhǎng)生存期的。術(shù)后可以考慮再做輔助化療等綜合治療控制病情發(fā)展，延長(zhǎng)生存期治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-01-15 9093次

• 血管性帕金森綜合征
  首先要說(shuō)明的是帕金森綜合癥和平時(shí)所說(shuō)的帕金森病是不一樣的。 帕金森病是指原發(fā)性的帕金森，由于年齡的增長(zhǎng)，或者神經(jīng)系統(tǒng)老化，而出現(xiàn)腦部的黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡，而造成了多巴胺相對(duì)不足，引起的一系列的癥狀。常見(jiàn)的癥狀為震顫，肌張力增高，運(yùn)動(dòng)遲緩，步態(tài)的異常。 帕金森綜合癥多是由于明確的原因所導(dǎo)致的帕金森癥狀，比如腦炎以后得帕金森，腦血管疾病以后得帕金森，或者一些一氧化碳中毒等導(dǎo)致的帕金森。 而血管性帕金森綜合癥就屬于繼發(fā)性帕金森，是因?yàn)槟X部基底節(jié)區(qū)多發(fā)性的梗塞，或者梗塞伴有出血以后，導(dǎo)致的帕金森。 這類(lèi)患者和原發(fā)性患者有所不同。第一，血管性帕金森患者對(duì)美多芭以及多巴胺受體激動(dòng)劑，例如吡貝地爾的效果并沒(méi)有原發(fā)性的那么好，吃藥以后癥狀改善不明顯。另外一個(gè)就是血管性的帕金森患者可以通過(guò)預(yù)防腦血管病的再發(fā)，而預(yù)防帕金森癥狀進(jìn)一步加重。而原發(fā)性的則沒(méi)有辦法阻止它進(jìn)一步加重。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1302次

• 血管性帕金森綜合征能治療嗎
  病情分析：血管性帕金森綜合征可以治療。血管性帕金森綜合征是繼發(fā)性帕金森綜合征其中一種，該病可同時(shí)有帕金森綜合征及腦血管病的表現(xiàn)。一般可通過(guò)使用多巴絲肼片、甲鈷胺片、鹽酸苯海索片等藥物治療及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療等；另外重要的治療主要是針對(duì)腦血管病的治療及動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素的控制，如抗栓治療、調(diào)脂穩(wěn)斑、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)等。意見(jiàn)建議：如果考慮血管性帕金森綜合征，建議神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)就診，結(jié)合患者的癥狀、體征及顱腦影像學(xué)進(jìn)一步明確診斷，并選擇合適的治療方案，來(lái)改善患者的生活自理能力、生活質(zhì)量。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-17 1003次

• 什么是十二指腸瘺
  十二指腸瘺是屬于高位的腸瘺，主要是十二指腸發(fā)生一個(gè)病理性的通道，病因大部分是醫(yī)源性，也可有意外傷或者是腫瘤或者結(jié)核等等引起的十二指腸瘺。主要的臨床表現(xiàn)是右上腹部的劇烈的疼痛難忍，可能迅速的導(dǎo)致全腹的疼痛，并且伴有發(fā)熱、腹部的脹痛而難以忍受，腸腔里面的消化液嚴(yán)重的丟失，腸腔發(fā)生嚴(yán)重的污染。病死率一般是
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 291次

• 十二指腸炎
  十二指腸炎是一種比較常見(jiàn)的腸道疾病，該疾病由于患者的體質(zhì)不同，會(huì)出現(xiàn)不同的表現(xiàn)癥狀，有的患者甚至么有任何癥狀，這給疾病的治療和提前預(yù)防帶來(lái)了一定的難度，患者發(fā)現(xiàn)患有該疾病大多是在癥狀嚴(yán)重的時(shí)候才會(huì)去就醫(yī)。有癥狀的患者在患病會(huì)出現(xiàn)上腹痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便的癥狀，這些癥狀和十二指腸潰瘍癥狀相似，患
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 8748次