問(wèn)腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后怎么保養(yǎng)
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后怎么保養(yǎng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤術(shù)后介入術(shù)后,首先需要注意半年到一年之內(nèi),需要住院做一下腦血管造影復(fù)查,看動(dòng)脈瘤的變化情況。介入術(shù)后需要口服三個(gè)月的阿司匹林和氯吡格雷。患者平時(shí)需要注意休息,控制血壓血脂和血糖,避免劇烈活動(dòng)。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說(shuō)是可以治好的,不管是我們說(shuō)的介入治療,還是開(kāi)顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說(shuō)了,它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō),這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒(méi)有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛,再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程,剛我們前面咱們說(shuō)了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見(jiàn)呢,年輕人很少呢,兒童更少見(jiàn)呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說(shuō)在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺(jué)得栓塞不好了,我們可以開(kāi)顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒(méi)有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì),大家交流也好,經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后頭暈腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)大腦皮質(zhì)和神經(jīng)水腫,出現(xiàn)頭暈、頭痛,會(huì)隨著時(shí)間慢慢消腫,改善癥狀,可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。腦膜瘤術(shù)后后遺癥可有頭暈、角膜反射減退,精神癥狀,血壓、呼吸、癲癇發(fā)作,復(fù)視和頸項(xiàng)強(qiáng)直等生命體征的改變。局部癥狀亦稱為定位癥狀,由于局部癥狀的不同,定位癥狀也就是腦膜瘤所在部位的不同,它的病癥也會(huì)有所不同。如果出現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)該及時(shí)配合主治醫(yī)生治療。腦膜瘤首選手術(shù)治療,在腦膜瘤手術(shù)期間,可以配合人參皂rh2,消炎抗感染,增強(qiáng)抵抗力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后注意事項(xiàng)有哪些:第一,一般護(hù)理,術(shù)后需要臥床八個(gè)小時(shí),觀察股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血,如果穿刺點(diǎn)愈合良好,術(shù)后第二天便可以下地活動(dòng)。第二,未破裂的腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后,不用特殊處理,觀察24到72小時(shí)便可以出院了,第三,已經(jīng)破裂的腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后,應(yīng)該針對(duì)顱內(nèi)出血,進(jìn)行腰椎穿刺等處理?;颊咭B(yǎng)成一個(gè)良好的飲食和生活習(xí)慣,對(duì)病情的恢復(fù)是有好處的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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腦動(dòng)脈瘤術(shù)后傷口怎么保養(yǎng)患有腦動(dòng)脈瘤的患者做完手術(shù)以后應(yīng)該注意傷口保持干燥清潔,避免感染。術(shù)后的恢復(fù)期間避免過(guò)度勞累,避免情緒壓力過(guò)大。保持樂(lè)觀的心情和心態(tài),要聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),配合醫(yī)生指導(dǎo)用藥治療。日常的生活里避免喝酒抽煙要控制好個(gè)人的血壓,飲食方面要清淡飲食,少吃辛辣刺激性的食物。
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腦動(dòng)脈瘤怎么保養(yǎng)對(duì)于有動(dòng)脈瘤的患者來(lái)說(shuō),首先一定要絕對(duì)臥床休息,其次要把患者的血壓、血糖控制在比較穩(wěn)定的范圍之內(nèi)。另外建議最好早期給予患者心腦動(dòng)脈造影,明確診斷,一旦確定動(dòng)脈瘤的位置。建議最好選擇早期采用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。目前臨床上一般推薦選擇使用血管介入的方式,用彈簧圈將動(dòng)脈瘤進(jìn)行栓塞。
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后飲食飲食應(yīng)以清淡為主,但不能只清淡,也要適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)等,以免造成營(yíng)養(yǎng)不良。血管的原因很多與飲食有一定的關(guān)系,但很多也與病人的心情有關(guān)。一,膽固醇,少食動(dòng)物脂肪。一般來(lái)說(shuō)血漿膽固醇有兩個(gè)來(lái)源,來(lái)源于食物者為外源性,在肝臟和小腸合成的為內(nèi)源性,一般認(rèn)為日膽固醇攝取量不宜超過(guò)三百毫克,否則過(guò)多的脂質(zhì)物質(zhì)沉積
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腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦腦動(dòng)脈瘤患者如果在介入手術(shù)之后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,還需要再次做介入手術(shù),如果有特殊的情況,需要做開(kāi)顱手術(shù),患者注意了解復(fù)發(fā)的因素,控制好血壓,降低血脂且穩(wěn)定血糖。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)之后要多休息,飲食清淡,不能吃肥膩,油炸,油膩以及辛辣的食物,另