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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18362次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12211次

• 怎樣檢查肺心病
  首先我們應(yīng)該做相應(yīng)的體格檢查，注意觀察口唇是否有紫紺，頸靜脈是否怒張，肝頸靜脈反流征是否陽性，手指是否有杵狀指，雙下肢是否有水腫。同時(shí)，還根據(jù)一些實(shí)驗(yàn)室檢查，比如血常規(guī)是否有急性感染，血?dú)夥治鍪欠裼腥毖?，二氧化碳潴留。同時(shí)，應(yīng)該積極地行心電圖檢查是否提示有肺型p波，右心房、右心室增大，同時(shí)應(yīng)該積極做胸片或者是胸部CT，提示是否有右心房、右心室增大。最重要的還要做心臟彩超提示是否有肺動(dòng)脈高壓，右心房右心室增大。同時(shí)還應(yīng)該在病情允許的請(qǐng)看下，做肺功能檢查是否有慢阻肺。
  語音時(shí)長 01:17”
  何花 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-08-14 1295次

• 肺心病心臟檢查
  肺炎性心臟病又稱肺心病，是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓增高，使右心擴(kuò)張、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。臨床上有很多方法來檢測(cè)肺心病心臟，主有以下幾種：一、動(dòng)脈血?dú)夥治觯涡牟」δ艽鷥斊诳梢猿霈F(xiàn)低氧血癥或合并有高碳酸血癥。二、血液檢查，缺氧的肺心病病人紅細(xì)胞及血紅蛋白可升高。三、其他，肺功能檢查對(duì)早期和緩解肺心病有意義。四、x線檢查。五、心電圖檢查，為右心房，視肥大的改變。六、心電圖向量圖檢查，表現(xiàn)為右心房、右心室肥大的圖形。七、超聲心動(dòng)圖檢查。這些都是肺心病心臟檢查的內(nèi)容。
  語音時(shí)長 1:47”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-03 1944次

• 高血壓肺心病怎么檢查
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變，引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心室擴(kuò)張和肥厚伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。肺心病，心電圖的檢查，最主要表現(xiàn)為右心室肥大改變，電軸右偏，重度的順鐘向轉(zhuǎn)位，肺型p波，超聲心電圖提示有右心增大肥厚的征象。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1102次

• 肺心病做什么檢查
  慢性肺源性心臟病，是由肺組織肺血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚擴(kuò)張伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。需完善血分析，動(dòng)脈血?dú)夥治觯碾妶D，超聲心動(dòng)圖，胸片，必要時(shí)行胸部ct檢查，肺功能等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1803次

• 肺心病怎么
  肺心病一但確診后，我們需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，在穩(wěn)定期，我們要戒煙，避免感染，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)，以維持肺功能。當(dāng)患者出現(xiàn)有痰，咳不出時(shí)，我們可使用祛痰的藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸。當(dāng)患者因肺功能下降明顯，而出現(xiàn)明顯的氣喘癥狀時(shí)，我們可吸入支氣管舒張劑，以緩解氣喘的癥狀，例如萬托林，愛全
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 93次

• 肺心病并體格檢查
  肺心病患者的體格檢查是診斷與治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過細(xì)致的檢查可以準(zhǔn)確評(píng)估病情，制定合理的治療方案。藥物治療方面，應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇合適的藥物，以改善心肺功能，緩解病情。肺心病患者的體格檢查應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注呼吸系統(tǒng)與循環(huán)系統(tǒng)。觀察患者呼吸頻率、深
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次