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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門(mén)，右邊門(mén)叫三尖瓣，左邊門(mén)叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開(kāi)關(guān)的功能，打開(kāi)的時(shí)候可以完全敞開(kāi)，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14561次

• 三尖瓣中度反流是怎么回事

  心臟左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，右邊的右心房和右心室之間有一個(gè)門(mén)，這個(gè)門(mén)正常情況下可以開(kāi)啟，也可以關(guān)閉，開(kāi)啟的時(shí)候可以完全打開(kāi)，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合，如果關(guān)閉的時(shí)候關(guān)閉的不完全、不徹底，就叫三尖瓣反流。三尖瓣反流分為輕度、中度和重度，一般輕度反流沒(méi)有明顯的危害，也不至于造成嚴(yán)重的后果。但是三尖瓣中度反流的患者需要引起重視，一是要觀察是否有下肢和眼瞼浮腫，二要關(guān)注三尖瓣反流的程度，是否有進(jìn)行性加重的趨勢(shì)，也就是每隔半年到一年左右，需要復(fù)查超聲心動(dòng)圖。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 12305次

• 什么是二尖瓣狹窄
  從肺靜脈回到左心房的血液要通過(guò)二尖瓣口才能達(dá)到左心室進(jìn)而才能輸送到全身各處，正常情況下二尖瓣口的面積約為4到6平方厘米，各種原因?qū)е露獍昕诿娣e減少至2平方厘米及以下時(shí)稱(chēng)為二尖瓣狹窄。臨床上見(jiàn)到的二尖瓣狹窄，絕大多數(shù)都是風(fēng)濕熱的后遺癥，少數(shù)的病因?yàn)槔夏晷缘亩獍戥h(huán)或瓣下鈣化和嬰幼兒的先天性畸形，更罕見(jiàn)的病因包括結(jié)締組織疾病等。二尖瓣狹窄的患者中女性多見(jiàn)，占所有患者的三分之二，從風(fēng)濕熱最初感染到形成二尖瓣狹窄至少需要五年以上的時(shí)間。按照殘留的瓣口面積可以把二尖瓣狹窄分成輕度、中度和重度狹窄，。在不少二尖瓣狹窄的患者可以看到臉頰及口唇紫紅稱(chēng)之為二尖瓣面容。聽(tīng)診時(shí)在心尖部位可聽(tīng)到隆隆樣的雜音，心臟超聲檢查對(duì)診斷二尖瓣狹窄最有價(jià)值，不但可以明確診斷而且可以對(duì)狹窄程度進(jìn)行定量并指導(dǎo)治療方法的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-26 6118次

• 什么是二尖瓣狹窄
  正常二尖瓣質(zhì)地柔軟，二尖瓣瓣口面積約4-6平方厘米。當(dāng)二尖瓣瓣口面積減小至1.5-2.0平方厘米時(shí)為輕度狹窄。1.0-1.5平方厘米時(shí)為中度狹窄。小于1.0平方厘米時(shí)為重度狹窄。狹窄時(shí)舒張期血流由左心房流入左心室受限，左心房壓力增高，左房室之間壓力差增大，以保持正常的心排血量。左心房壓力增高，可引起肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓升高，進(jìn)而擴(kuò)張和淤血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-04 1696次

• 是什么導(dǎo)致二尖瓣狹窄
  病情分析：導(dǎo)致二尖瓣狹窄的原因會(huì)有很多，包括先天性的畸形或者是由于類(lèi)風(fēng)濕因子所引起的，老年退行性病變也容易導(dǎo)致二尖瓣的狹窄。如果是輕度或者是輕中度，先不用做處理，定期的檢查就可以了。意見(jiàn)建議：患者在日常生活中一定要避免一切不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等。還要避免感冒和感染，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)，但是一定要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1404次

• 二尖瓣狹窄是怎么回事
  病情分析：二尖瓣口的面積如果減少到2.0平方厘米以下，就屬于二尖瓣狹窄，通常是和風(fēng)濕熱有關(guān)系，可能和反復(fù)的鏈球菌感染有關(guān)，有可能導(dǎo)致左房到左室的血流量減少。意見(jiàn)建議：二尖瓣狹窄的病人，有可能會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶或者乏力的癥狀，可能和風(fēng)濕性的心臟病有關(guān)系，可以根據(jù)心臟彩超等的檢查結(jié)果，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，平時(shí)一定要避免過(guò)度的疲勞，抽煙喝酒等。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-25 802次

• 二尖瓣狹窄體征
  （1）心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)，舒張期隆隆樣雜音及開(kāi)放拍擊音（開(kāi)瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開(kāi)瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進(jìn)及開(kāi)瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 335次

• 如何診斷二尖瓣狹窄
  一、病史，可有反復(fù)鏈球菌感染、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等病史。二、癥狀，勞力性呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸，晚期可出現(xiàn)右心衰竭之表現(xiàn)，可發(fā)生腦、腎、脾、四肢栓塞。三、體征，二尖瓣面容，心尖部第一心音亢進(jìn)，可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音，局限不傳導(dǎo)，左側(cè)臥位明顯；二尖瓣瓣葉彈性好時(shí)可聞及二尖瓣開(kāi)瓣音，肺動(dòng)脈高壓時(shí)p
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 201次