問骨瘍性中耳炎怎么治療
病情描述:
骨瘍性中耳炎怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
局部治療:鼓膜穿孔之前用2%酚甘油滴耳,如發(fā)現(xiàn)鼓膜外凸,耳痛加劇,或穿孔較小引流不暢,或使用抗生素無效者,應(yīng)做鼓膜切開。鼓膜穿孔后,可用3%雙氧水洗凈外耳道膿液,然后向鼓室滴入抗生素,如0.3%氧氟沙星或3%潔霉素等,直到中耳無膿為止。
意見建議:
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中耳炎怎么治療關(guān)于中耳炎怎么治療,它也分這種中耳炎,是哪種類型的中耳炎,是急性中耳炎還是慢性中耳炎,是慢性中耳炎的急性發(fā)作期,還是慢性中耳炎的一個靜止期,什么意思呢,很簡單。大家可以看,這張圖是正常的,沒有中耳炎的,我們耳膜的表現(xiàn),這張圖就可以看出耳膜是完整的,但是里面能夠看到有一些液平面,能看到一些液體,那么這個就屬于慢性的分泌性的中耳炎。那么這個大家可以看到,我們的耳膜上面是有個洞的,是有穿孔的,而且整個外耳道和耳膜是充血的,我們是慢性中耳炎的急性期。那么大家可以看到,是耳膜有穿孔,但是里面沒有充血,是慢性中耳炎的靜止期。所以對不同類型的中耳炎,有不同類型的治療方法,舉一個例子來說。如果對于這種耳朵里面有液體的分泌性中耳炎,我們需要治療的話,可能就是需要在耳膜上,置上一個通氣管,那么對于這種有穿孔的中耳炎,可能就需要手術(shù)來解決。01:28
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怎么治療中耳炎中耳炎,就是來自于中耳黏膜的,或者鼓膜層面的炎癥,炎癥基本上是局限于中耳部位,它可以表現(xiàn)為疼痛、流膿,往往是一種細菌感染。既然是細菌感染,我們治療中耳炎,首先要使用抗生素,咱們老百姓俗稱就是消炎藥,這是第一位的。也可以從外耳道滴一些藥水,最常用的比如說像氧氟沙星滴耳液,這個可能刺激性強一些,如果是刺激性強的話,也可以選擇諾氟沙星滴耳液。另外,有一種沒有刺激性的藥物,叫泰利必妥滴耳液,是日本廠家生產(chǎn)的,通過外耳道來滴滴耳液消炎也是一個途徑。所以治療,一個是通過外耳道滴消炎的藥水,一個是通過口服抗生素。如果有的病人癥狀很重,流膿,而且是疼痛比較劇烈,這種情況下也可以考慮靜脈用藥,就是我們老百姓所俗稱的打點滴。這種治療效果肯定是更快一些,立竿見影,但是這個往往是局限于很重的病人,才建議去靜脈用藥,輕度通過口服和外耳道滴藥水,都是可以得到比較滿意的控制的。02:18
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肉芽型(骨瘍型)中耳炎骨瘍型中耳炎又稱壞死型中耳炎或肉芽型中耳炎,多由急性壞死型中耳炎遷延而來。組織破壞較廣泛,病變深達骨質(zhì),聽小骨、鼓竇周圍組織可發(fā)生壞死;粘膜上皮破壞后,局部有肉芽組織或息肉形成。此型特點:耳流膿多為持續(xù)性,膿性間有血絲,常有臭味。鼓膜緊張部大穿孔可累及鼓環(huán)或邊緣性穿孔。鼓室內(nèi)有肉芽或息肉,并可經(jīng)穿孔突于外耳道。傳導性耳聾較重。乳突X線攝片為硬化型或板障型,伴有骨質(zhì)缺損破壞。語音時長 1:06”
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骨瘍型慢性化膿性中耳炎骨瘍型慢性化膿性中耳炎病變超出黏膜組織,多有不同程度的聽小骨壞死,伴鼓環(huán)、鼓竇或鼓室區(qū)域骨質(zhì)破壞,又稱壞死型和肉芽型,可由急性壞死性中耳炎遷延而來,黏膜組織廣泛破壞,聽骨、鼓環(huán)、鼓竇及乳突小房均可發(fā)生出血、壞死,鼓膜穿孔處可見聽骨缺損,鼓室內(nèi)有肉芽或息肉形成,它的臨床特點耳持續(xù)性流黏稠膿,常有臭味。如有肉芽或息肉出血則會有血絲或耳內(nèi)出血,鼓膜邊緣性穿孔,緊張部大穿孔或完全缺失,通過穿孔可見鼓室內(nèi)有肉芽或息肉,有蒂的息肉從穿孔突出,可堵塞于外耳道內(nèi)妨礙引流,患者多有較重的傳導性耳聾,乳突X線片有邊緣模糊不清的透光區(qū),CT掃描提示上鼓室、鼓竇及乳突內(nèi)有軟組織陰影,可伴部分骨質(zhì)破壞,此型中耳炎可發(fā)生各種并發(fā)癥。語音時長 01:39”
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骨瘍型中耳炎要手術(shù)嗎不一定的,要看病情,治療原則是引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復查。引流不暢或疑有并發(fā)癥者,根據(jù)病變范圍,行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),并酌情同時行鼓室成形術(shù)以重建聽力,中耳肉芽、中耳息肉可用圈套器摘除。
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真菌性中耳炎怎么治療病情分析:真菌性中耳炎在治療的時候,需要先用生理鹽水或者雙氧水把耳朵里面的膿性分泌物和痂清洗干凈。然后再使用滴耳液治療,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議:在治療期間需要保持耳朵的清潔衛(wèi)生,避免孩子的耳朵進水,一旦進水需要側(cè)頭單腳跳動,或者使用棉簽輕輕將水沾干,這樣有利于耳朵里面的水流出來,減少出現(xiàn)激發(fā)性感染的幾率。
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卡他性中耳炎怎么治療卡他性中耳炎治療包括以下的內(nèi)容:第一、原發(fā)疾病的治療??ㄋ灾卸状蠖鄶?shù)與患者有鼻炎,鼻竇炎,咽喉炎,支氣管炎,肺炎等等相關(guān)疾病所繼發(fā)有關(guān)系,所以說臨床上的患者有上述疾病,應(yīng)該積極的治療。第二、卡他性中耳炎本身的治療。急性卡他性中耳炎臨床上可以短期口服抗生素進行消炎治療。如果發(fā)病時間比較長了,卡他性
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中耳炎怎么治療中耳炎患者可以通過注意衛(wèi)生、改善飲食、調(diào)整心態(tài)、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式治療,建議盡早就醫(yī)。1、注意衛(wèi)生:中耳炎主要是病原體感染、咽鼓管功能障礙等原因?qū)е拢颊邥霈F(xiàn)耳部疼痛、耳道分泌物增多等癥狀,平時生活中一定要保持耳道的清潔,不要用手摳挖局部,以免造成感染。2、改善飲食:患者飲食上也需要做好調(diào)整,建