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• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過(guò)后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過(guò)前房，經(jīng)過(guò)房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會(huì)引起后房的壓力增加，本來(lái)應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開(kāi)始的時(shí)候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機(jī)械性的關(guān)閉，時(shí)間久了，這種機(jī)械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后，眼壓就會(huì)急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會(huì)急劇的升高，患者就會(huì)表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會(huì)有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會(huì)看到患者的時(shí)候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴(kuò)大的。在晶體表面，會(huì)看到青光眼斑，眼睛堅(jiān)硬如石，眼壓往往會(huì)飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。

  

  02:09
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5880次

• 急性青光眼怎么辦

  急性青光眼，在臨床上也叫急性閉角型青光眼，急性青光眼一旦發(fā)生了，病人會(huì)有難以忍受的這種疼痛感，會(huì)出現(xiàn)這種患眼的視力急劇下降，頭疼，同側(cè)的頭疼、惡心、嘔吐，這些癥狀，往往會(huì)因這種眼壓的升高，出現(xiàn)吃不下飯，睡不著覺(jué)，會(huì)引起血壓和血糖的這種波動(dòng)。那么得了急性閉角型青光眼，我們?cè)趺刺幚?，我們?yīng)該在最短的時(shí)間內(nèi)，盡快的把他的眼壓降下來(lái)。我們臨床上，往往會(huì)全身用藥，結(jié)合局部降眼壓的藥物使用，這個(gè)局部除了使用，降眼壓的藥物以外，我們還會(huì)給一些激素類(lèi)的，消炎的眼藥水。主要的目的，一個(gè)是為了減輕，這個(gè)眼壓高引起來(lái)的炎癥反應(yīng)。另外也是為了減輕，由于眼壓高，引起來(lái)的這種睫狀體的水腫，那么在全身加局部，降眼壓的藥物，仍然不能把眼壓降下來(lái)的情況下，我們可能會(huì)采用一些，有創(chuàng)性的治療，比如說(shuō)前房穿刺，前房穿刺，把房水通過(guò)我們穿刺點(diǎn)，直接排到體外。但是有些人如果前房特別的淺，前房穿刺容易會(huì)導(dǎo)致，晶體的破壞，所以有的時(shí)候，我們可能沒(méi)辦法進(jìn)行前房的穿刺，我們有可能，還會(huì)給病人進(jìn)行，球后注射利多卡因，然后進(jìn)行按摩這種方法。如果這些方法都使用上了，眼壓仍然降不下來(lái)，那我們就只有進(jìn)行手術(shù)治療了，但是我們應(yīng)該還在手術(shù)前，盡量地把眼壓降得越低越高，因?yàn)槿绻中g(shù)中，眼壓特別高的話，容易發(fā)生急性出血的這種癥狀，這是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥了。

  

  02:19
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4539次

• 急性閉合性青光眼手術(shù)嗎
  急性閉角型青光眼一經(jīng)確診首選手術(shù)治療，藥物治療只限于為手術(shù)做準(zhǔn)備以及手術(shù)之后眼壓控制不良或者手術(shù)危險(xiǎn)很大的情況下?，F(xiàn)在由于許多醫(yī)院能夠做激光虹膜周邊切除術(shù)，使絕大多數(shù)的患者免除了干切手術(shù)，但是如果不具備條件時(shí)，還應(yīng)該盡早的做虹膜根切術(shù)。急性發(fā)作期的患者眼壓很高，應(yīng)該先用藥降眼壓，首選20%的甘露醇靜脈滴注，聯(lián)合使用1%的毛果蕓香堿滴眼液和噻嗎心安滴眼液或者加用醋氮酰胺口服降眼壓治療。有條件時(shí)可作激光周邊虹膜打孔，激光周邊虹膜成型或者是激光瞳孔成型以解除瞳孔阻滯，術(shù)前務(wù)必使眼壓降至正常，眼壓控制后檢查房角，如果50%以上的房角開(kāi)放，仍然可以選擇虹膜根切術(shù)，否則應(yīng)該選用小梁切除數(shù)等濾過(guò)性手術(shù)，如果手術(shù)后眼壓控制不良，應(yīng)該輔助藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2019-01-27 1896次

• 急性閉合性青光眼
  急性閉角型青光眼是由于眼睛前房角狹窄，引起房水流出通道阻塞所致的眼壓急劇升高。急性閉角型青光眼眼壓會(huì)在短時(shí)間內(nèi)升高至50以上。正常眼壓是10到21，當(dāng)眼壓升高至五十以上，眼球的壓力就會(huì)非常高，會(huì)引起患者劇烈的頭痛，頭昏，視力急劇的下降，可降至0.1左右，嚴(yán)重者24小時(shí)內(nèi)視力即可降至0.1以下。一旦發(fā)生此病，必須建議立即進(jìn)行，手術(shù)來(lái)解除壓力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 3039次

• 什么叫閉合性青光眼
  病情分析：閉合性青光眼又可以稱作閉角型青光眼，是最常見(jiàn)的青光眼類(lèi)型，一般是由于發(fā)育異常，老化因素等原因?qū)е卵矍騼?nèi)部的房角逐漸變得狹窄，最終關(guān)閉，引起房水引流障礙，眼壓就會(huì)升高，導(dǎo)致患者出現(xiàn)青光眼的癥狀，例如眼紅，眼痛，眼脹，視力下降等。意見(jiàn)建議：患有閉角型青光眼的患者需要及時(shí)治療來(lái)降低眼壓，發(fā)病早期可以在眼部點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液等治療，如果藥物治療效果不好，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1402次

• 什么是閉合性青光眼
  病情分析：閉合性青光眼是青光眼常見(jiàn)的一種類(lèi)型，是由于患者的前房角關(guān)閉，使眼球內(nèi)的房水排出受阻所導(dǎo)致，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。患者會(huì)出現(xiàn)眼部的腫痛、虹視，視力下降等。意見(jiàn)建議：一般飲食清淡，多吃一些富含有維生素a成分的食物，比如蛋黃、胡蘿卜、魚(yú)等。使用藥物比如心得安降低眼壓，如果使用藥物效果不佳，可以選擇激光以及手術(shù)治療。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-18 2002次

• 閉合性青光眼
  所謂的閉合型青光眼就是指閉角型青光眼，它是青光眼的一種常見(jiàn)的類(lèi)型之一，是由于前房角關(guān)閉后，房水排出受到阻礙，所引起的一種青光眼的形式。根據(jù)病程可以分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼兩種，一般情況下治療起來(lái)也是非常棘手的。如果是急性閉角型青光眼一般多表現(xiàn)為突然的眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，并且同
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 198次

• 閉合性青光眼怎么治療
  對(duì)于閉合性青光眼的治療，臨床中主要通過(guò)降眼壓和改善視乳頭缺損治療。還要對(duì)青光眼患者進(jìn)行疾病教育、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、病情監(jiān)測(cè)和藥物治療。對(duì)于急性閉合性青光眼，平時(shí)生活要注意避免眼睛過(guò)于疲勞，不要看強(qiáng)光，盡量閉目養(yǎng)神，多休息。飲食要清淡，營(yíng)養(yǎng)要均衡，多吃含有多種維生素的食物。適當(dāng)?shù)淖鲨べ?，太極拳，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-09-28 4331次