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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23257次

• 慢性肺阻塞能活多久

  慢阻肺這個(gè)病是個(gè)臨床常見的病，這個(gè)病是世界上排名第四位的死亡原因，在我們國(guó)家中常見，它分為慢阻肺，實(shí)際上是一個(gè)肺功能的診斷，它就是FEV1比FVC小于70%，臨床上就診斷慢阻肺，第一期它就是FEV1比FVC小于70%，然后FEV1大于80%，這是一期的比較輕的，第二期的呢，它也是FEV1比FVC小于70%，然后它是FEV1在80%到50%之間，這是二期的，三期的呢，它就是FEV1比FVC小于70%，F(xiàn)EV1在30%和50%之間，最后一期是四期的，四期也是FEV1比FVC小于70%，然后FEV1小于30%，這一期最重，這一期往往已經(jīng)進(jìn)入到呼吸衰竭階段了。究竟能活多久，要看病人具體的情況，有的人可能已經(jīng)呼吸衰竭了，但是他防護(hù)的很好，他及時(shí)有，現(xiàn)在呼吸機(jī)可以用到家庭了，因?yàn)樗粑ソ?，他自個(gè)兒買了臺(tái)呼吸機(jī)，他又有制氧機(jī)，然后他就防護(hù)得很好，預(yù)防得很好，他不太感冒，營(yíng)養(yǎng)又很充足，他有急性加重了以后及時(shí)治療，他這個(gè)可能也維持好多年，你要是防護(hù)不好，他又抽煙，他也不戒煙，慢阻肺最主要的一個(gè)原因就是抽煙，他也又戒煙，一直抽，他也不吸氧，這個(gè)吸氧，人要一缺氧他哪兒都有問(wèn)題，心臟有問(wèn)題、腦血管問(wèn)題、身體各位部位全有問(wèn)題，這種人肯定他就活的時(shí)間短，要及時(shí)治療、防護(hù)、營(yíng)養(yǎng)，他有一系列方法，這樣他才能活得時(shí)間長(zhǎng)，你問(wèn)我究竟哪種人能活得長(zhǎng)，就是養(yǎng)護(hù)的好的人，預(yù)防治療防御好的人，他就能活得長(zhǎng)，不在乎、滿不在乎的人，他慢阻肺，他照樣抽煙，他該干嘛干嘛，他也不吸氧，當(dāng)然他就活得歲數(shù)短，跟他自己的預(yù)防、防護(hù)有關(guān)系。

  

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  許宗偉 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 45422次

• 阻塞性肺氣腫存活多久
  阻塞性肺氣腫經(jīng)過(guò)積極的治療，和患者自身的注意，對(duì)生命影響是不大的。如果患者因不戒煙，而反復(fù)多次的出現(xiàn)感染，肺功能急劇下降，患者可出現(xiàn)呼吸衰竭，肺性腦病昏迷，而危及生命。所以當(dāng)患者確診為阻塞性的肺氣腫后，首先要戒煙，其次要注意休息，避免受涼，避免感染，吸煙和感染會(huì)導(dǎo)致肺功能明顯下降，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸。如果患者因肺功能下降明顯而出現(xiàn)氣喘癥狀時(shí)，可吸入萬(wàn)托林，愛全樂，思力華，信必可等相關(guān)的藥物進(jìn)行平喘的治療。如果患者有營(yíng)養(yǎng)不良，需要食用高蛋白的食物，當(dāng)患者免疫功能低下時(shí)，可口服匹多莫德轉(zhuǎn)移因子提高機(jī)體的免疫力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-09 4825次

• 阻塞性肺氣腫
  阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，該病是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變，是指呼吸細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織因殘氣量增多而出現(xiàn)的持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)，該病的發(fā)生與吸煙、大氣污染、呼吸道病毒和細(xì)菌感染蛋白酶和抗蛋白酶平衡失調(diào)有關(guān)，患者主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在勞動(dòng)時(shí)發(fā)生，隨著病情程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，胸片的表現(xiàn)為胸廓擴(kuò)張飽滿、肺容積擴(kuò)大、肋間隙增寬、肋骨平舉、肺透光度增加，而且心臟呈垂直位，心影狹長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 9728次

• 阻塞性肺氣腫可以治好嗎
  病情分析：阻塞性肺氣腫無(wú)法治愈。阻塞性肺氣腫是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞。簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō)，就是一種肺部結(jié)構(gòu)的破壞，一旦出現(xiàn)則無(wú)法改變。意見建議：對(duì)于阻塞性肺氣腫的患者而言，最主要的目的就是緩解它的臨床癥狀，避免阻塞性肺氣腫的進(jìn)一步發(fā)展?；颊邥?huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的胸悶氣喘，臨床上可以用一些霧化吸入的藥物來(lái)改善癥狀。如果有感染，可以抗感染治療，靜脈應(yīng)用激素也可以緩解癥狀。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-04-09 901次

• 阻塞性肺氣腫怎么檢查
  病情分析：阻塞性肺氣腫的檢查主要是行胸部CT，胸部X線，肺功能以及血?dú)夥治龅臋z查，這些檢查能夠有效的明確，阻塞性肺氣腫的診斷。另外可以對(duì)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)，以利于制定治療方案。意見建議：因?yàn)榉螝饽[的患者一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。平常生活中堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，避免吸煙，出門佩戴口罩，注意保暖。預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-20 402次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運(yùn)動(dòng)或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負(fù)離子氧，對(duì)患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對(duì)疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 阻塞性肺氣腫的飲食
  阻塞性肺氣腫因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性缺氧，所以也會(huì)導(dǎo)致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營(yíng)養(yǎng)的食物，可以少食多餐，以免因?yàn)轱嬍巢划?dāng)吃的過(guò)量，或者是吃難以消化的食物導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些胃腸道
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-29 1810次