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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90099次

• 腰椎間盤突出如何矯正

  這個(gè)分兩種情況來看：第一，這個(gè)突出的程度是如何的。如果突出的程度特別巨大，比如我們脫出到了椎管，我們認(rèn)為叫腰椎間盤脫出癥，這個(gè)時(shí)候的矯正就是通過手術(shù)的方法，來去把突出的髓核組織取出，同時(shí)把外部腰椎間盤突出受力不均衡的東西去除，這時(shí)候我們才覺得是一種根本的治療方法。第二，如果我們的腰椎間盤突出癥狀不太重，只是輕中度的突出，這時(shí)候我們通過兩種方法就可以矯正。第一要通過物理的康復(fù)，比如我們過去最倡導(dǎo)的絕對臥床，就是睡硬板床絕對臥床，睡一個(gè)月，讓身體的負(fù)重得到一些休息或緩解之后，我們的椎間盤受力沒有那么大了，自然的恢復(fù)。第二通過微創(chuàng)的手法對靶點(diǎn)，把它溶解掉，不壓神經(jīng)了，這時(shí)候我們認(rèn)為是腰椎間盤突出得到了一些矯正。

  

  01:40
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 5145次

• 如何診治腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出的診斷分為體格檢查和影像學(xué)診斷兩個(gè)方面，體格檢查中常表現(xiàn)出的體征為直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，影像學(xué)檢查包括CT和核磁共振，尤其是核磁共振，能夠更加清楚地顯示椎間盤突出和變形的程度。對于腰椎間盤突出的治療分為保守和手術(shù)治療兩塊，絕大多數(shù)腰椎間盤突出采用保守治療都可以獲得良好的效果，保守治療的方法包括藥物治療，康復(fù)鍛煉以及物理治療等等，常用的藥物如非甾體類消炎藥，營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物以及脫水劑，常用的康復(fù)鍛煉的方法包括平躺、懸吊、腰椎牽引等等，在保守治療無效的情況下也可以考慮微創(chuàng)的椎間孔鏡以及開放手術(shù)進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:30”
  李明輝 主任醫(yī)師武漢市第五醫(yī)院

  2021-09-28 1117次

• 腰椎間盤突出怎么診治
  腰椎間盤突出的診斷和治療都是有一定標(biāo)準(zhǔn)的，對于診斷而言，主要需要結(jié)合患者的臨床癥狀，體征以及影像學(xué)檢查，就是說患者如果出現(xiàn)腰部疼痛，下肢疼痛，麻木，無力，會陰部感覺障礙，大小便功能障礙，這些明顯的臨床癥狀，同時(shí)患者又存在X線CT或者磁共振所表現(xiàn)出的一些椎間隙變窄，椎間盤突出等一些表現(xiàn)，這樣結(jié)合起來就可以診斷為腰椎間盤突出癥。對于治療而言，大多數(shù)患者可以采用保守治療，保守治療的方式主要包括臥床休息，牽引，理療，按摩，服用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物等等，但是如果患者出現(xiàn)了神經(jīng)功能受損的一些表現(xiàn)，例如下肢麻木無力，會陰部感覺障礙，大小便功能障礙等這些嚴(yán)重的癥狀，保守治療是無效的，需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)患者的情況，可以采用微創(chuàng)的手術(shù)或者是開放的手術(shù)，都是可以的。
  語音時(shí)長 01:11”
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-04 1104次

• 腰椎間盤突出怎么診治
  病情分析：腰椎間盤突出在診斷上需要完善查體和腰椎CT或磁共振檢查來明確診斷。在查體上如果直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，則需要高度懷疑腰椎間盤突出。而腰椎CT或磁共振檢查可以明確的觀察到髓核突入椎管壓迫硬脊膜、脊髓或神經(jīng)根。而治療上主要可以通過腰椎牽引，藥物治療，中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療來進(jìn)行治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者應(yīng)在工作和生活中減少久坐久站，減少彎腰搬抬重物，可以佩戴腰圍保護(hù)腰部，睡覺時(shí)應(yīng)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-07-11 901次

• 怎樣診治腰椎間盤突出
  腰間盤的診治首先是診斷，一般人病人去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生根據(jù)病人實(shí)際癥狀加上醫(yī)生的定位手法查體再結(jié)合做的腰椎CT或是核磁共振檢查就可以確診了，并根據(jù)實(shí)際情況，疾病程度選擇針對性治療方案的，中輕度的一般是選擇系統(tǒng)保守治療為主的，嚴(yán)重的就會建議病人手術(shù)治療為主的，比如微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療或是開方切開手術(shù)治療的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-01-01 1202次

• 腰椎間盤突出，如何預(yù)防？
  作為一位腰椎間盤突出的人，我深知這種疾病的痛苦和不便。記得那天，我突然感到腰部一陣劇痛，仿佛有根針在刺著我的神經(jīng)。走路變得異常困難，稍微一動(dòng)就是鉆心的疼痛。在無法忍受的痛苦下，我決定前往醫(yī)院就診。在醫(yī)院里，醫(yī)生詳細(xì)詢問了我的癥狀，并進(jìn)行了仔細(xì)的檢查。當(dāng)聽到“腰椎間盤突出”這個(gè)診斷結(jié)果時(shí)，我心情沉重，
  2024-03-12 0次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，復(fù)位治療方法多樣，需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療：患者可以通過藥物治療，如服用非處方止痛藥（如布洛芬、阿司匹林等）來緩解疼痛，或者使用處方藥物，如肌肉松弛劑（如巴氯芬、替扎尼定）和神經(jīng)營養(yǎng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次