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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 87631次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么恢復(fù)

  腰間盤(pán)突出恢復(fù)，首先它有兩個(gè)概念，第一個(gè)就是被動(dòng)保護(hù)為主，主動(dòng)鍛煉一般不建議。第二個(gè)它的時(shí)間非常非常長(zhǎng)，一般是5到10年的時(shí)間，腰間盤(pán)突出簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是，腰間盤(pán)由于先天薄弱，以及后天的反復(fù)運(yùn)動(dòng)大的負(fù)荷，壓導(dǎo)致椎間盤(pán)破裂了，這個(gè)破裂就像我們手背上劃一道口子一樣，你得等它自行的愈合，并不是說(shuō)我們通過(guò)外部的某些力量，能夠讓它得到改變。但愈合首先第一，不是主動(dòng)鍛煉能夠有幫助，而是不要去做某些運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)彎腰、負(fù)重、扭腰，比如說(shuō)彎腰搬重的東西，或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動(dòng)，我們就不要去做這些運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要給它足夠長(zhǎng)的時(shí)間，腰間盤(pán)突出的愈合時(shí)間，比我們想象的都要長(zhǎng)，一般來(lái)說(shuō)至少是一兩年，長(zhǎng)了的話5到10年，它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時(shí)的概念，可能不太一樣，第一腰間盤(pán)突出，不要想著去練什么，第二它要需要很長(zhǎng)的時(shí)間，所以這個(gè)也是心急不得。

  

  01:54
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 107168次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么診治
  腰椎間盤(pán)突出的診斷和治療都是有一定標(biāo)準(zhǔn)的，對(duì)于診斷而言，主要需要結(jié)合患者的臨床癥狀，體征以及影像學(xué)檢查，就是說(shuō)患者如果出現(xiàn)腰部疼痛，下肢疼痛，麻木，無(wú)力，會(huì)陰部感覺(jué)障礙，大小便功能障礙，這些明顯的臨床癥狀，同時(shí)患者又存在X線CT或者磁共振所表現(xiàn)出的一些椎間隙變窄，椎間盤(pán)突出等一些表現(xiàn)，這樣結(jié)合起來(lái)就可以診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。對(duì)于治療而言，大多數(shù)患者可以采用保守治療，保守治療的方式主要包括臥床休息，牽引，理療，按摩，服用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物等等，但是如果患者出現(xiàn)了神經(jīng)功能受損的一些表現(xiàn)，例如下肢麻木無(wú)力，會(huì)陰部感覺(jué)障礙，大小便功能障礙等這些嚴(yán)重的癥狀，保守治療是無(wú)效的，需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)患者的情況，可以采用微創(chuàng)的手術(shù)或者是開(kāi)放的手術(shù)，都是可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-04 1057次

• 如何診治腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出的診斷分為體格檢查和影像學(xué)診斷兩個(gè)方面，體格檢查中常表現(xiàn)出的體征為直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，影像學(xué)檢查包括CT和核磁共振，尤其是核磁共振，能夠更加清楚地顯示椎間盤(pán)突出和變形的程度。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的治療分為保守和手術(shù)治療兩塊，絕大多數(shù)腰椎間盤(pán)突出采用保守治療都可以獲得良好的效果，保守治療的方法包括藥物治療，康復(fù)鍛煉以及物理治療等等，常用的藥物如非甾體類(lèi)消炎藥，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)的藥物以及脫水劑，常用的康復(fù)鍛煉的方法包括平躺、懸吊、腰椎牽引等等，在保守治療無(wú)效的情況下也可以考慮微創(chuàng)的椎間孔鏡以及開(kāi)放手術(shù)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  李明輝 主任醫(yī)師武漢市第五醫(yī)院

  2021-09-28 1072次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么診治
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出在診斷上需要完善查體和腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確診斷。在查體上如果直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，則需要高度懷疑腰椎間盤(pán)突出。而腰椎CT或磁共振檢查可以明確的觀察到髓核突入椎管壓迫硬脊膜、脊髓或神經(jīng)根。而治療上主要可以通過(guò)腰椎牽引，藥物治療，中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者應(yīng)在工作和生活中減少久坐久站，減少?gòu)澭崽е匚?，可以佩戴腰圍保護(hù)腰部，睡覺(jué)時(shí)應(yīng)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-07-11 901次

• 怎么診治腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，如果沒(méi)有明顯的癥狀，不需要特殊的檢查，如果引起了疼痛癥狀，會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛以及下肢的放射性疼痛，很有可能會(huì)伴有麻木的感覺(jué)，另外需要積極的完善腰椎間盤(pán)ct以及腰椎核磁共振檢查，能夠有效的看到椎間盤(pán)突出的部位，突出的程度以及神經(jīng)受到壓迫的程度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1302次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤(pán)突出修復(fù)椎間盤(pán)
  腰椎間盤(pán)突出是臨床多發(fā)的常見(jiàn)病，它主要是腰椎間盤(pán)在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤(pán)后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次