問(wèn)為什么鼻咽癌患者要做CT檢查
病情描述:
為什么鼻咽癌患者要做CT檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽癌患者需要做鼻咽部ct,主要是明確具體病灶的范圍,判斷是否已經(jīng)侵犯鼻咽部周?chē)募∪?、神?jīng)、血管,鼻竇的關(guān)系,有助于進(jìn)行臨床分期,也有助于制定針對(duì)性的治療方案。
意見(jiàn)建議:
鼻咽癌患者在飲食方面,建議多吃高蛋白低脂肪食物,建議不要抽煙,不要喝酒,可以經(jīng)常用生理鹽水或者生理海水清洗鼻腔,保持鼻腔濕潤(rùn),而且不能劇烈運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度疲勞。
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鼻咽癌分幾期這個(gè)分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō),我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說(shuō)N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診,就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候,第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包,然后來(lái)找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌,它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌,非角化的鱗狀細(xì)胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。01:26
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為什么鼻咽癌患者要做CT檢查因?yàn)楸茄拾┗颊卟课浑[蔽,與耳鼻眼、顱底結(jié)構(gòu)密切相關(guān),很多鼻咽癌早期癥狀通常的鼻咽鏡檢查并不能發(fā)現(xiàn)病灶,而且鼻咽癌容易向后侵犯顱底,中耳以及頸部的頸動(dòng)脈鞘區(qū)。因此需要有CT的檢查才能夠篩查出來(lái)。正常的鼻咽腔的CT可分為長(zhǎng)方形,方形、梯形和雙梯形等。而鼻咽癌在CT上的改變可以有鼻咽腔形態(tài)不對(duì)稱,一側(cè)軟組織增厚,另外可以表現(xiàn)顎帆張肌以及咽旁脂肪間隙模糊,咽隱窩消失,咽側(cè)軟組織隆起,鼻咽腔變形狹窄,頸動(dòng)脈鞘受累,侵犯鄰近的結(jié)構(gòu)累及鼻腔,上頜竇,蝶竇,篩竇,顱底,中耳等一系列表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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鼻咽癌患者為什么要檢查聽(tīng)力鼻咽癌患者的早期癥狀不明顯,而且鼻咽部部位隱蔽與耳鼻咽眼顱底組織器官緊密相鄰,極易侵犯周?chē)M織器官。因此,鼻咽癌發(fā)病時(shí)往往有多重癥狀,如導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳后或頸部淋巴結(jié)腫大,鼻出血,視物模糊,復(fù)視。另外,就是聽(tīng)力下降,耳鳴耳聾等。因此,鼻咽癌患者出現(xiàn)了聽(tīng)力下降,需要常規(guī)做聽(tīng)力檢查。還要做耳內(nèi)鏡檢查,排除一下鼻咽癌的可能。因?yàn)槎侵g是有咽鼓管相連,鼻咽部的新生物增長(zhǎng)堵住了咽鼓管形成了。另外,壓力差,就會(huì)有積液壓在耳部堵塞咽鼓管咽口等,會(huì)導(dǎo)致鼓室積液,出現(xiàn)了分泌性中耳炎的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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鼻咽癌患者為什么要檢查聽(tīng)力病情分析:鼻咽癌有時(shí)候病灶會(huì)侵犯聽(tīng)神經(jīng)導(dǎo)致患者聽(tīng)力下降,所以鼻咽癌要進(jìn)行聽(tīng)力的檢測(cè)評(píng)估患者病情的嚴(yán)重程度,指導(dǎo)治療方案的選擇。意見(jiàn)建議:鼻咽癌治療方式主要是采用放射治療,部分患者由病灶殘留的,可以進(jìn)行挽救性手術(shù)治療。鼻咽癌患者生活上要注意防止呼吸道感染,尤其是病毒感染出現(xiàn),戒煙戒酒適度的體育鍛煉,也有助于改善患者的預(yù)后后,要根據(jù)自己的情況決定體育鍛煉強(qiáng)度。
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ct可以檢查鼻咽癌嗎病情分析:ct是可以檢查鼻咽癌的??梢宰霰茄什康腸t檢查,能夠觀察到鼻咽部有異常增生物的情況,還可以觀察到腫瘤組織對(duì)周邊的結(jié)構(gòu)侵犯和破壞的情況。還需要結(jié)合鼻內(nèi)窺鏡的檢查,對(duì)于發(fā)現(xiàn)的鼻咽部異常增生物,要進(jìn)一步做活檢病理檢查,幫助確診。意見(jiàn)建議:人們需要注意保持健康的生活方式,避免吸煙和酗酒,避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。出現(xiàn)可疑的鼻咽癌癥狀時(shí),要對(duì)鼻咽部進(jìn)行及時(shí)、全面的檢查。
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為什么鼻咽癌患者要做ct檢查鼻咽癌患者做ct核磁可以評(píng)估鼻咽癌,是一種重要的評(píng)估手段,通過(guò)鼻咽部ct掃描可以確定鼻咽腫瘤侵犯的范圍和骨質(zhì)的破壞情況,因此,可以用來(lái)輔助制定治療措施和放療范圍,有時(shí)候單純的做鼻竇ct還不足以判斷侵犯范圍,還要做一些全身的檢查?;颊咭皶r(shí)到
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鼻咽癌患者為什么要檢查聽(tīng)力通過(guò)檢查聽(tīng)力就能推測(cè)咽鼓管、咽口、咽隱窩有沒(méi)有病變,然后做進(jìn)一步的檢查。病人的早期癥狀可能有耳鳴、耳聾、頭疼,還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部的無(wú)痛淋巴結(jié),患者要及時(shí)治療。患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定自身病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間,平時(shí)要注意休息,清淡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高身體免