問胸腔積液量多少判斷
病情描述：
胸腔積液量多少判斷
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-02-22
病情分析：
意見建議：
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小兒如何判斷胸腔積液的程度目前來說判斷胸腔積液的程度有幾種辦法，比如我們最常見的就是采取超聲的方式，通過測量它的液體的深度，還有寬度等方式，判斷液體量的多少，還有就是通過胸片的檢查進行初步判斷孩子胸腔積液量的多少。當然我們還可以通過，進行常規(guī)穿刺等方式進行判斷，這些就屬于有創(chuàng)檢查，所以說目前來說，我們最常用的還是以超聲的方式進行判斷。當然，如果說對于一些有經驗的醫(yī)生，我們也可以通過判斷孩子的臨床癥狀，進行初步地判定孩子有多少胸腔積液，當然最可靠的方式還是以B超為主。
01:03
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2304次
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胸腔積液癥狀小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時到醫(yī)院去找?？漆t(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。
01:03
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 15978次
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胸腔積液量多少判斷判斷出現(xiàn)了胸腔積液，判斷這個量主要是做胸片和肺部ct或者是彩超，因為我們光從癥狀上來講的，是不能非常明確的判斷胸腔積的量是多少，比如說嚴重的呼吸困難、氣促、發(fā)紺、咳嗽，我們可以判斷，可能是中等以上或者大量的胸腔積液了。在胸片和肺部ct上可以看肺組織被壓縮的體積是多少，假如他壓縮大于百分之二十我們都可以考慮是一個中等以上的，如果壓縮大于百分之五十，必定是大量的胸腔積液了，出現(xiàn)了中等以上和大量的胸腔積液，都要做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流。閉式引流要注意及時的使用一些抗生素預防感染，我們可以穿刺抽液做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，然后根據(jù)藥敏試驗的結果，選擇敏感抗生素抗炎治療。語音時長 1:09”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-03 6324次
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胸腔積液量超聲判斷超聲對于胸腔積液量的估測只是一個半定量的。檢查時患者坐在床上或者站立，背對著檢查者，探頭放在后背或兩側胸壁處，探查有無胸腔積液，如果發(fā)現(xiàn)胸腔積液則測量胸腔積液的上下徑，左右徑和前后徑，利用公式可以算出胸腔積液的量。如果胸腔積液小于500ml則是少量，大于500ml到800ml之間是中量，大于800ml是大量，超聲對于胸腔積液量的估測是存在一定誤差的。其實彩超對于胸腔積液更大的意義在于進行胸腔積液的定位穿刺，它可以找到胸腔積液最大的深度，避開重要器官，如肺，肝，脾等進行定位點的穿刺，可以取得穿刺成功。語音時長 01:38”
韓娟娟
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-12-05 5289次
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ct胸腔積液量多少判斷病情分析：胸腔積液量的多少，可以通過觀察CT初步判定。比如正常情況下CT顯示肋膈角是銳利的，當有胸腔積液的情況下，胸腔積液就會填充肋膈角。一般情況下500ml胸液的時候，CT上可見肋膈角消失變鈍，當胸腔積液的量就達到了1500ml，CT表現(xiàn)為肺門以下肺呈致密陰影。當胸腔積液的量超過1500ml的時候，CT表現(xiàn)致密陰影就在肺門以上。意見建議：由于胸腔積液容易造成胸腔軟組織感染，和胸腔內臟器損傷，所以建議選擇引流術的方法將積液引流出來。平時，要避免劇烈運動，盡量不要壓迫胸部和腹部。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2023-02-25 2804次
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影像學如何判斷胸腔積液的量病情分析：通常情況下病人做影像學的檢查是可以通過肺野是否均勻致密或者上緣是否呈外高內低的弧形曲線來判斷胸腔積液的量的，期間主要是以x線和CT的檢查為主。意見建議：建議少量積液的患者可以保證健康的飲食，然后作息規(guī)律，讓其自行吸收，而中量或者大量就應該考慮通過胸腔穿刺引流的方式來進行恢復了。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-03-04 2001次
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胸腔積液量多少行引流胸腔積液如果超過200毫升，建議做持續(xù)的胸腔穿刺閉式引流。胸腔積液量多會導致肺組織的壓迫，肺下界上移會導致肺的呼吸功能障礙，會有胸悶、胸痛的癥狀，建議在胸腔積液達到200毫升就可以穿刺引流。引流是根據(jù)肺組織壓迫的情況來選擇不同的方案，壓迫大于百分之二十是一定要進行引流。引流后要注意臥床休息，不要隨意
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2021-12-20 452次
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如何判斷有沒有胸腔積液一般需要通過一些原發(fā)病的臨床表現(xiàn)對胸腔積液進行判斷，引起胸腔積液的發(fā)病原因有多種，如結核性胸膜炎、心力衰竭等，病因不同表現(xiàn)出的癥狀也存在一定的差異，必要時可以結合超聲檢查、X線檢查進行確診。1、結核性胸膜炎：大多數(shù)是由于與結核病人有過親密接觸史造成了結核桿菌感染所誘發(fā)的，也可由免疫力低下所引起，感染
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-04-15 291次
